老年人容易出现脚肿的问题，还是要具体问题具体分析，是单脚还是双脚，是脚面还是脚踝、整个小腿，如果是整个下肢、小腿和脚都肿，而且是双侧的，可能要看内科，比如有没有水钠潴留，可能就需要一些利尿剂把水排出去，脚肿很快就好了。尤其是高血压的病人吃的一些药物是造成水钠潴留的，需要调整药物。 如果是单侧，而是以脚面为主，小腿并不重，还要看血管有没有问题，如果有静脉曲张，或者是一些静脉本身的静脉瓣膜病造成血液回流问题，也可能造成脚的肿胀，这种情况可能需要一些物理的治疗，包括弹力绷带、弹力袜，增加静脉回流，血回来了，水回来了，脚自然就不肿了。 少见的情况还有一些淋巴的问题，淋巴管不畅，淋巴液回不来，多数是慢性的水肿，有时候叫象皮肿，像大象腿一样，组织按不下去，是均匀的，像象皮一样肿胀，而不是指凹性水肿，这种象皮一样的肿相对来讲比较麻烦，也需要局部加压包扎，需要做造影看淋巴管有没有问题。

骶尾部，也就是骶部疼痛，也是一个常见的疼痛，为什么呢？因为最终腰跟后背两侧肌肉向下走，要长在骨盆的后面，也就是骶髂关节的后面，这两个地方一般情况会有两个窝，这两个肌肉和骨头连接的地方也会有两个窝，因为这个地方主要是筋膜，所以它的炎症叫骶筋膜炎。 其实还是肌肉与骨头连接部位的慢性损伤、慢性劳损，与腰的曲度有关系，与骨盆的位置前倾、后倾有关系，与运动量小有关系，这种患者也通常表现为后半夜休息完，后半夜疼痛。 如果对症治疗，可以局部外用或者是口服消炎止疼的药物，或者是活血化瘀的、改善循环的药物。如果要从根本上解决，就需要物理治疗，比如练习后背的力量，练习小燕飞，练习肌肉，包括腹肌、背肌的力量，调整骨盆或脊柱的位置、姿势，把肌肉调正，肌肉不过度地用力了，这个症状就慢慢好了。

肩背部疼痛是青壮年最常见的疼痛，也就是后背疼或者是肩膀疼，有的人坐一天疼，有的人是休息一晚上，后半夜清晨疼痛，统称为背部的肌筋膜炎，也就是肌肉和筋膜的无菌性炎症。 如果查体，这个肌肉有压痛比较广泛，而不是固定的一个点，背部的肌肉、筋膜比较薄、比较宽、比较大，这种炎症或者是肌筋膜炎多数与体位有关，有姿势性的，比如含胸、驼背，比如肩膀有问题、高低肩膀，比如腰椎有问题，脊柱是不正的，是侧弯的，是S型侧弯的，造成后背的肌肉不平衡，受力牵扯，慢慢就会出现劳损，以无菌性炎症为主，以疼为主，功能的影响不大，去照片子，可能肌肉、骨头也看不出多大问题，只是胸椎可能有点侧弯或者肩膀有点不平，颈椎有点弯曲、有点反曲等。 所以治疗还是以矫治为主，矫治主要是增加肌肉的力量和肌肉发力的方向，比如练习背部的肌肉，增加肌的容量，如果疼得厉害，可以用活血化瘀的、消炎止痛的、改善循环的药物，多数治疗效果非常理想。

大腿根有些什么解剖结构呢？比如骨头，左腹股沟终点的地方是髋关节，也就是股骨头、腹股沟韧带，还有一些淋巴结、动脉、静脉，包括有一些肌肉、肌腱的附着点。 当然，腹股沟疼如果是表浅的疼痛，多数是淋巴结的疼痛，也就是淋巴结发炎，而整个下，从脚趾头到腿的任何炎症，最终都要汇集到淋巴结。 淋巴结要是肿大、疼痛，可能还会有发烧，如果没有这些表现，就是腹股沟大腿根这个地方疼，多数跟髋关节有关系，尤其是女性关节比较松，或者是骨盆前倾，髋关节有一些内收、内旋，髋关节的滑膜可能有些刺激，甚至有一些滑膜炎、软骨损伤，包括关节盂唇的一种刺激都有可能，以滑膜炎为主，也就是多数是髋关节与股骨头周边，及其韧带出了问题，有时候这种病人可能还会觉得膝盖内侧、大腿内侧也会有疼痛，这个疼痛可能是牵涉性的，毛病还在大腿根股骨头，可以做一个片子看骨盆的位置、大、小粗隆的位置，或者是详细查，可以做核磁，看髋关节有没有积液等。 治疗还是以物理治疗为主，包括运动、锻炼改善肌肉的力量，口服一些消炎止痛药等。

屁股沟上其实有一个骨头，叫什么呢？叫坐骨。 因为坐骨是骨盆的最下边，也就是坐骨和耻骨汇合的地方，叫坐骨结节，平时坐凳子上或者坐板凳上，着凳子面的部位其实就是坐骨结节，如果坐得比较多，甚至于可以坐出局部滑囊炎，也就是滑囊如果发炎了，坐骨结节就会疼，有的人屁股后边会有两块黑，这个对应的部位就是坐骨结节。 也就是说整天坐着，坐骨结节与皮肤之间有摩擦，造成局部的无菌性炎症，有时候还能摸出一个硬疙瘩，一块肿、一块疼，叫做滑囊发炎。 照X光可能没什么发现，也许骨头有点毛糙等，也不会有太大的问题，就是坐着屁股疼，就这么一个特点，当然以青壮年为主，坐得太多了，有没有别的问题呢？比如骨折或者是尾骨的问题，或者是一些盆腔内脏的问题，一般很少，还是属于慢性的滑囊炎。 治疗还是以不要坐得太久，局部减少刺激，疼得厉害可以外用、口服一些消炎止疼药为主。

斜方肌是一块正常的肌肉，它起自后脑勺或者是枕骨粗隆，向外、向肩膀，然后向中间、向胸椎棘突，它是两块，左右各一块，像斜方块一样的肌肉，它是背部一个很重要的肌肉，对于颈椎、肩关节或者胸椎都影响很大，肌肉是正常的，是应该有的。 只不过有时候这个肌肉，有的人觉着肩膀太圆，脖子太粗，肩膀太厚，这是因为这块肌肉肿了，或者是它的位置不对，增生了，跟这个形态学有关系，或者是由于姿势不对，如果没有含胸，肩膀是向后的，胸是能够打开的，脖子也没有向前探，而是正常的曲度后伸的，胸也是挺的，斜方肌没有那么大，它是很正常的，它是一个重要的肌肉，不需要把它消掉。 只要是从美观的角度来讲，让它不要那么臃肿，就要锻炼，首先要把胸打开，要练习背部的肌肉，使背部的肌肉有力量，来使斜方肌减少张力，让它重塑生理或者正常外形，而不是平时臃肿、发炎、肿胀，或者增厚的状态。

大脚趾疼痛也是足踝常见的问题，尤其大脚趾根有时候还会有一个包，一压就疼，这个包有时候不见得很大，但是一压也会疼，常见的比如拇趾外翻或者拇囊炎、滑囊炎，都会造成大拇指根部内侧疼痛，有时候不仅是疼，还会麻木，如果照个片子就比较明显，一看这个脚指头是歪了，是拇外翻了，或者是大脚趾根部有增生了。 增生了，当然它局部滑囊就开始有刺激征了，就开始疼，有时候这个病还有一定的遗传特点，就是女性多见，多数以母亲、外婆这边为主，遗传脚指头歪，厉害的不仅大脚趾头疼，第二个脚趾头也会疼、也会肿，照X光片就能确诊。 治疗上首先减少它局部的刺激，穿鞋要宽一点，拇趾外翻需要通过外翻矫正，轻的可以用一些支具、工具，重的就需要做一些手术，把这些骨刺去掉，把脚趾头偏斜改正，然后这个力量不再局部地聚集了，不刺激局部了，就没有了疼痛。拇外翻或者是拇趾根部拇囊炎，最终厉害的可以做手术彻底根治，而且手术疗效比较好。

其实男女都可以膝盖痛，但是女性确实是多见，为什么呢？尤其是国人、东方女性多数比较常见的是膝内翻，俗称的罗圈腿，或轻或重，非常常见。 如果膝内翻，也就是罗圈腿以后，膝盖是不正的，正常的膝盖应该向前、向外。膝内翻情况下，膝盖都是扣着的，也就是互相点对点，向内侧的，有点像内八字，膝内翻的时候，关节是不正的，髌骨位置是靠外的，髌骨是膝盖前面的膝盖骨，它应该正常在大腿骨中间的滑车来回自由地移动。 如果膝盖骨偏外了，就会一边磨得厉害，一边磨得轻，包括关节间隙，内侧的关节间隙会负重多，外侧负重少，所以又出现膝关节疼痛，尤其是女性多见。 年轻人可能是髌骨的问题，上了岁数可能就是关节内侧关节缘开始增生了，软骨开始磨损了，也可以疼痛。 当然早期甚至有些人还不到这个份上，膝内侧也疼痛，可能是膝关节内侧的鹅足滑囊炎，同样，多数情况下也是与膝关节内翻，也就是跟罗圈腿下肢力线不正有关。

胸部，尤其是肋骨下缘疼痛其实也是很常见的，因为肋骨下缘是肋软骨，平时它是柔软的，但是也容易受到一些损伤，比如挤压，甚至于自己比较肥胖造成的挤压，都可以造成肋软骨的损伤，可能表现为软肋的局部的压痛，也没有红，也不肿，只有这一点疼，就这一块肋软骨的损伤。 而软骨的损伤特点是无菌性炎症，好起来比较慢，或者是没有特别好的方法，可以吃一些消炎止痛药，比如消炎痛，吃也可以，抹也可以，吃完疼痛会好一些，但是要彻底好，还需要比较长的时间，需要两周、三周。 有时候可以用物理治疗，比如去烤电，做一些离子导入、超声波，来消除肋软骨的炎症，效果还是不错的。当然右下肋的疼痛，有时候要警惕来自于内脏的问题，比如肝脏有没有问题，方便的时候可以做B超来鉴别一下。