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湖南省人民医院
心胸外科
张志功 副主任医师
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胸骨痛的原因
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简单说骨部痛的原因可以分为两类:第一类的是本身胸骨受到了疾病累及或者本身胸骨自己有了病变,比如说年轻人受外伤之后车祸伤,或者睡觉的时候趴着压到了胸骨,或者被桌子的背、椅子的角顶到胸骨造成的局部胸骨的损伤,甚至骨裂或者骨折,当然会有胸骨疼痛。 还有部分原因就是胸骨本身自己没有病变,但它周围的组织、器官疼痛放射到胸骨,导致胸骨痛,比如说胸部周围的肌肉、肋软骨它有时候容易发炎,有时年轻人熬夜、喝酒、免疫力下降的时候容易出现肋软骨炎,它也可以牵涉性的引起胸骨疼痛。 还有部分人可能有上消化系统溃疡,比如说胃溃疡、十二指肠溃疡,这个时候这种溃疡痉挛会放射性的引起胸骨下部疼痛。 当然,在胸骨后方的一些器官或组织也可以引起胸骨痛,比如说胸腺瘤、胸腺癌、甲状腺肿大以及心脏的心绞痛都可以引起胸骨疼痛。
纵隔肿瘤会引起肺炎吗
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纵膈肿瘤不会直接导致肺炎,但是纵膈肿瘤有时候会压迫到气管或者支气管,甚至直接长到气管和支气管内,引起局部的肺的炎症。比如像肺癌,比如像纵隔型肺癌以及支气管囊肿、食管囊肿等。 如果它引起了呼吸系统或者肺以及支气管的一些病变,比如让其没办法有效的把痰咳出。正常人的气管里都有湿润的痰,这样才能保证气道不会太干燥,但是如果每天生成的少量的痰不能有效排出,就会让痰液累积到肺里,造成肺泡没有办法充分的扩张,在X片上照就会像肺炎一样。当然患者经常会出现痰多,甚至出现黄色的浓痰等肺部感染或者肺炎的问题。
胸骨痛恶心是什么原因
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胸骨痛引起的原因其实非常多种,如果伴随有恶心的话,要考虑患者以前是不是有消化系统的溃疡病史。比如胃溃疡、十二指肠溃疡,这些溃疡病会引起胃肠系统的肌肉痉挛,这种痉挛会反馈到患者的大脑神经系统。而在大脑的感觉神经系统里胃肠系统的区域和胸骨区域是非常靠近的,所以会引起一种叫做放射痛的疼痛。这种疼痛就会让患者觉得好像是胸骨的下部引起的疼痛,这是常见的消化系统溃疡引起的放射痛。 还有一部分原因可能是患者是不是最近有外伤,如果有外伤的话,要考虑有排除头部的损伤,因为头部的损伤除了引起患者恶心之外,也可能会合并有胸骨的损伤。引起胸骨的骨折。 所以胸骨痛恶心的原因要根据患者的病史,以及相应的一些症状和既往的一些消化系统溃疡,和是否有高血压病史,是否有头部外伤病史来仔细的鉴别。
胸骨正中痛是什么原因
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引起胸骨疼痛或正中部位疼痛的原因很多种,如果是胸骨的正中部靠下部位疼痛的话,要考虑最常见的消化系统溃疡,比如胃溃疡、十二指肠溃疡,放射到胸骨引起的放射痛。 胸骨本身的疾病也可以引起胸骨正中间痛,比如白血病、其他的肺癌、肿瘤累及到胸骨,引起的胸骨正中间疼痛。如果是中上部的话,要小心胸骨正后方的一些器官、组织的疾病或者病变引起,比如胸骨中后面有心肌、心脏,心肌梗死、心脏病等也可以引起雄胸骨正中的疼痛。 还有甲状腺上部、胸骨的上部有甲状腺,甲状腺如果往后累及,也可以引起胸骨的正中间疼痛。还有胸腺、胸腺癌、恶性胸腺瘤,如果累及胸骨,也可以引起胸骨的正中间疼痛。当然,这种情况不是非常多见,但是如果有的话要注意引起重视。
胸骨痛什么原因引起的
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引起胸骨痛的原因很多种,简单的出来可以分为两类,一类是本身胸骨的情况,比如本身胸部有疾病或者病变,引起的胸痛。另外一类是周围的器官组织病变放射到胸骨部位,引起胸部痛,最常见的胸骨痛,比如说是受了外伤、车祸伤、撞击,或者拳击打到胸部之后,胸骨出现了局部的骨裂或者骨折,引起的创伤性的胸骨痛。还有一种慢性的劳损,反复的咳嗽,也可以引起胸骨痛,其次如果是白血病一些细胞,累及到胸骨引起的胸口痛。除了胸骨本身的病变之外,周围的一些器官的组织的病变,可以放射到胸骨引起胸部痛,比如说最常见的胃溃疡消化系统的疾病,可以引起下部的胸骨疼痛,这是放射性的最典型的例子。还有,比如说心脏痛、心肌梗死、心绞痛,也可以放射引起胸骨痛,食管的炎症,食管癌或者食管的消化系统反酸、溃疡,可以引起放射性的胸口痛,总之胸骨痛原因非常多,从最简单的外伤引起,到最复杂的白血病,和食管的炎症或者食管癌、食管的肿瘤、心肌梗死,都可以引起胸骨痛。
胸骨痛怎么缓解
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首先治病要治根本,引起胸骨疼痛的原因有两种,一种是本身胸部自己有疾病,这时候就需要针对这种疾病进行治疗,比如说如果胸骨上有外伤或者车祸引起的骨折,那么就想办法看这个骨折有没有稳定,如果是稳定的话,可以采取一些止疼药;如果是不稳定的话,那么最好把它固定好,以免骨折的不稳定伤到后面的心脏。 其次,如果本身胸骨有其它的肿瘤细胞累及胸骨,比如说白血病累及到胸骨,肺癌累及到胸骨,这种肿瘤累及到胸骨引起疼痛,如果有条件的话也可以把它进行放疗或者化疗等方法,缓解胸骨的疼痛。 还有人胸骨痛,其实胸骨本身并没有疾病,而是周围的器官或者组织的疾病,放射到胸骨引起的类似胸骨的疼痛。 比如说最常见的胸骨周围的肌肉软组织、肋软骨发炎,可以引起胸骨痛;消化系统溃疡,比如说胃溃疡、十二指肠溃疡,它的这种溃疡的放射性疼痛也会引起胸骨的下部疼痛,这个时候治病要治根本,就要针对这个疼痛的来源,比如说肋软骨炎、胃溃疡,针对肋软骨炎、胃溃疡进行治疗,才能有效的、及时的缓解胸骨疼痛。
胸骨痛是不是肺癌
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并不是所谓的胸骨痛都是肺癌,当然,肺癌转移到胸骨可以引起疼痛,但是其实对年轻人来说,胸骨痛更多的原因可能是外伤或者车祸伤,这种骨折引起的胸部痛。 当然还有一部分人如果没有外伤病史的话,要考虑是不是有消化系统溃疡病史,因为胃溃疡或者十二指肠溃疡可能会引起胃肠肌肉的痉挛,这种痉挛在大脑的放射区域和胸骨的感觉区域是非常邻近的。这种放射性的疼痛也可以让患者造成一种错觉,胃溃疡或者十二指肠溃疡疼痛放射到胸骨,引起类似胸骨痛的症状。 当然还有其它一些疾病也可以引起胸骨痛,比如白血病、其他肿瘤的疾病,以及心肌梗死、心脏病也可以放射性的引起胸骨痛。
胸骨痛是神经引起的吗
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所谓的疼痛,最直接的原因就是神经累及的,胸骨痛也不例外。有各种原因可以引起胸部痛,最常见的年轻人就是创伤性的胸骨疼痛,比如说外伤、车祸伤、与人打斗打到胸骨,或者睡觉时候喜欢俯卧位,或者撞到桌角、椅背引起的胸口痛,这些也是跟神经相关的。 还有一部分是胸骨本身的疾病,比如白血病累及到胸骨,或者是肺癌、其他的癌症、肿瘤转移到胸骨也可以引起胸骨痛。当然也是因为肿瘤细胞累及到胸骨上的神经引起疼痛的感觉。所以这些胸骨疼痛都是神经引起的,不管它是良性的还是恶性疾病,当然年轻人最常见的创伤也在内,还有一部分人是有肋软骨炎累及到胸骨附近的肌肉、软组织引起胸骨痛。所以这些最直接的原因都是由神经引起的。
胸骨痛是什么病
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其实有很多疾病可以引起胸骨痛,简单来说可以把胸部痛分为两类。 一类是本身胸骨有疾病的,比如说年轻人外伤,拳击伤或者车祸伤,引起了胸骨的骨折或者骨裂,引起的胸部疼痛。还有那,是胸骨周围的软组织、神经、肌肉炎症。最常见的年轻人熬夜感冒,引起的软组织发炎、肋软骨炎,放射到胸部来引起的疼痛。 还有一类是消化系统溃疡、十二指肠溃疡、胃溃疡,这种溃疡性的疼痛,放射引起的胸骨下部的疼痛。胸骨的上部有时候有恶性胸腺瘤、胸腺癌以及心肌梗死、冠心病也可以引起胸骨的疼痛。当然,这种疼痛胸骨本身是没有疾病的,只是因为周围器官或者脏器组织,放射到引起胸骨的疼痛。
胸骨痛能贴膏药吗
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胸骨疼痛当然可以贴膏药,但是这种膏药只会治标不治本,它可以缓解胸骨疼痛的一些症状,但是并不能找到疾病的根本进行治疗。所以真正要想彻底治愈胸骨疼痛的话,还是要针对根本来治疗。 比如有一部分胸骨痛是因为外伤引起的以及胸骨的骨折或者骨裂,这个时候就需要考虑是不是需要借助外科把骨折胸骨固定好,这个时候才能更加有效的缓解疼痛。 还有部分患者是因为熬夜、感冒、抽烟等,引起的胸骨周围的肋软骨、肌肉、神经发炎。这个时候要使用针对肋软骨发炎的一些药物来缓解疼痛。 还有部分患者是因为上消化系统的溃疡,胃溃疡、十二指肠溃疡,溃疡系统放射到胸骨导致疼痛。这时是针对胃溃疡和消化系统溃疡来治疗才能有效缓解疼痛。当然,贴膏药是一个临时的办法,真正的治病还是要针对根本来进行治疗。
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