气胸排气几天能拨管
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我们知道正常人的胸膜腔里面是一个潜在的腔隙,里面是没有气体,只有少量的润滑液,由于某种原因导致了一些气体进入这个腔隙,我们称之为气胸。最常见的引起气胸的原因是年轻的人瘦高个子,又瘦又高的人容易发生气胸,由于他的肺表面有一些泡性组织,破裂之后就像气球漏气一样,所以气体就会漏出来,漏到胸膜腔内导致气胸。这个时候如果漏气的程度超过30%,我们建议插一个管子进行排气,而气胸插管之后,拔管的时机,或者说几天能拔管,最关键的因素要取决于肺上的破口什么时候能长好。 如果是经过做手术或者缝合的方法将肺上面的破口缝起来,在封好之后没有漏气,一般一天之后就可以拔管了,照一张X片确实没有漏气,那么就可以把管子拔掉。但是如果没有做手术,肺上的破口没有经过缝合等方法,而是自行愈合,那么有可能这种愈合是不牢固的,就像我们的手上面如果有一个比较深的伤口在出血,没有缝合起来的话,可能是由于血痂或者血清把缺口或者破口暂时的堵住了,如果用力咳嗽或者用力打喷嚏之后,这个破口可能随时会破开,所以这个时候不能太早的拔管。 一般要等到破口愈合五到七天,也就我们手上的伤口如果没有缝合五到七天完全长牢固之后,能够承受咳嗽、打喷嚏这种压力之后才能考虑拔管。当然,即使这种状态下,由于这个肺表面的肺大泡或者这个薄弱的地方没有经过切除,还是有复发的可能性。 所以,对于气胸如果漏气超过三天,理论上我们建议最确实的方法就是用缝合或者做手术方法把这个破口或者薄弱地方给封好或加固好,这个时候拔管就非常的快,只要气胸肺上的破口封好,一天之内就能拔管。

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