肩膀酸痛的原因有很多，从睡完觉以后肩膀酸疼，常见是肩锁关节的一些炎症，包括肩关节肌肉的一些痉挛的表现，对于肩锁关节的这种炎症，其实在平时临床上也是比较常见，肩锁关节的部位是肩峰和锁骨远端所接触的这个地方，它是有微动的这个活动度的，在睡觉如果错位的时间比较长，肩膀受到的压力比较大，又加上身体的状态不太好，可能就会诱发出整个肩锁关节的不适感觉。 这种疼痛有可能是非常剧烈的，伴随疼痛的，是肩锁关节的一些不太稳定的表现，一些严重的，会查到有琴键征，有的时候琴键征是在肩锁关节脱位的时候才能查得出来，但是对于一些肩锁关节炎的患者，琴键征也是可以诱发的，这是肩关节疼痛的一个原因。 还有一个原因就是肩关节肌肉的一些问题，比如之前做了一些锻炼或者做了一些运动，肩关节的肌肉相对比较痉挛，睡觉之前没有做一些拉伸或者舒展，可能这个肌肉会更加的不舒服。另外，对于肩周炎或者肩袖损伤的患者，如果长时间的压迫，睡觉起来以后，肩关节疼痛的这种症状也是会比较明显。

前脚掌的疼痛首先要排除是不是外伤造成的，因为外伤是一个造成局部疼痛的主要原因，足部的外伤一般来说是扭转的暴力，也就是说脚在地上支撑的时候，更靠上的部位，就是踝关节或者小腿出现了旋转，这个时候脚就像拧毛巾一样会受到这种损伤，损伤以后，有可能是造成了中复关节或者跖趾关节的外伤，这个时候都可能会出现前脚掌的疼痛。 前脚掌疼痛也有可能是非外伤原因造成的，对于足底筋膜的一些结构的改变，或者炎症的改变，也可能会出现前脚掌的疼痛，在疼痛的时候，外伤这种疼痛一般来说都会持续一段时间，并不会因为做一些特殊的动作，或者不做踩地的动作而缓解。对于非外伤造成的这种原因，可能在行走的时候会有明显的感觉，在下地第一步出现了明确的疼痛，一般提示着足底筋膜的炎症，如果是长时间走路以后，出现了前足的疼痛，可能提示跖趾关节有一些炎症。对于一些拇外翻的病人，前足的疼痛也是非常明确的，因为他本身发生了一些骨性结构的变化，这也是前足疼痛的主要原因之一。

打哈欠时，一般来说张嘴的幅度是比较大的，双侧的脸颊是由颞下颌关节来进行连接，也就是下颌打开的这个部位，会与颞骨通过这个关节所连接。这个关节是相对比较脆弱的一个关节，在一些生长发育不是很好的这些人群之中，颞下颌关节的稳定性不好，容易出现颞下颌关节病，或者叫颞下颌关节的紊乱，这种情况会是在过度的张嘴或者过度的咀嚼以后加重的。 如果张嘴打哈欠出现过双侧脸颊的疼痛，可能会提示本身是有这种疾病的潜在风险，这个时候，在打哈欠的时候或者过度的张嘴，或者咀嚼之前，一定要心里有一根弦，要提防自己的颞下颌关节出现问题，也就是在做这些动作之前，要控制动作的幅度，以及如果是嚼东西的话，一定要控制咀嚼的力度，这样才能避免颞下颌关节症状的加重。

大拇指内侧的骨头突出，一般会提示足部的拇外翻，拇外翻的畸形一般来说是进行性的发展，它也是和遗传，包括一些平时生活的状态有关系。如果家里的长辈有拇外翻的情况，发生拇外翻的几率还是相对比较高的，另外，局部的骨骼畸形有可能和平时穿鞋，包括平时行走的步态相关，也和以前是否受过外伤有关系。 对于轻度的拇外翻畸形，也就是说骨头轻度的突出，首先第一个，感觉可能是局部的疼痛，因为这个关节会发生炎症的表现，首先对于关节进行制动，改变所穿鞋子的类型以及局部的对症处理，都可以有效的缓解症状。对于轻度的拇外翻来说，佩戴一个拇外翻的支具，可以调整足部的力线，这个对于年纪比较小的这些患儿或者患者来说，是比较有帮助的，对于严重的拇外翻来说，可能就需要通过手术来进行矫形。

对于骨科来说，碱性磷酸酶是一个外伤以后或者成骨的一种提示的辅助检查指标，另外，对于其他的一些科室，像一些肝胆的疾病，一些妊娠的状态，可能碱性磷酸酶的数值也会发生明显的变化。 对于骨科的专业来说，一个相对比较明确的外伤以后，碱性磷酸酶的数值通常是会升高的。对于一些恢复的过程之中，如果是发生了我们所说的骨化性肌炎，或者是异位骨化的情况，碱性磷酸酶的指标也会比较高。对于普通的门诊病人，如果发生了，比如像髋关节或者肘关节的僵硬，在它的发展期，碱性磷酸酶一般会处于一个偏高的状态，对于这些患者，通常来说是需要最终进行手术的治疗。 对于碱性磷酸酶的动态观察，是判断手术时机的一个很好的标准，如果碱性磷酸酶持续在一个比较高的水平，说明成骨状态仍然很明确，这个时候可能需要继续的进行等待，在动态观察以后，如果碱性磷酸酶逐渐回落到一个比较正常的标准，这个时候可以提示医生准备进行手术的治疗，对于患者来说是比较合适的时机。

对于新生儿来说，先天性髋关节发育不良的最常见表现，就是臀纹或者腿纹的不对称，在做新生儿查体的时候，臀纹和腿纹的检查，是一个最为常用的一种检查方法，如果臀纹和腿纹发生了不对称，有可能会提示髋关节发育的问题，但是并不绝对。有的时候臀纹和腿纹不对称，其实髋关节的状态是没有问题的，但是如果髋关节的发育出现了异常，他的臀纹和腿纹基本上是出现不对称的状态，所以大家要清楚的知道这个因果的关系。 在筛查的时候，如果发现臀纹或者腿纹不对称，可以到小儿骨科的门诊，或者在新生儿的医生门诊进行查体，如果通过查体高度怀疑髋关节发育有问题，从目前的检查手段来说，做一个B超的检查就能明确的看到，髋关节对合的关系是不是正常。 如果对于早期发现的患者来说，通过支具或者石膏的佩戴，都可以有效的达到髋关节畸形的矫形，对于长大以后，如果孩子已经能够行走了，主要的表现就是他走路的步态，可以看到他走路姿势不稳，有的时候像鸭步一样，这个时候双下肢的长度也可能是不等长的，通过X线的检查，可以明确的判断是否有髋关节发育的异常。

足外翻是小儿常见的足部畸形，足部的外翻一般来说在新生儿出生以后，在医生做检查的时候，检查到足部的时候，如果有明确的外翻，一般就会及时的发现。这个时候在新生儿阶段，通过手法的矫正或者佩戴简单的矫形器，就可以达到纠正足外翻的目的。但是对于一些进行性发展的足部外翻，可能在幼儿的时间才被发现，有的是孩子学会了走路以后，可以看到足部有明显的外翻畸形。 对于这种足部的外翻，越早发现，越早治疗，它的治疗效果越好，如果孩子的足部已经有了这种发育，可以及时的到足踝外科或者小儿骨科的门诊，来进行评估和判断，对于这种早期或者孩子的年纪比较小的时候，可以通过石膏来进行逐步的矫正，一般来说每到一周或两周更换一次石膏，直到脚的畸形得到了矫正。 但是到了年纪比较大的时候，如果足部的骨骼已经定型了，靠石膏或者矫正器是无法达到纠正效果的，这个时候对于严重的足外翻，就需要进行手术的矫形了。

腰椎间盘突出压迫神经以后造成的腿疼是最主要的临床症状，从治疗的方式来说，首选还是保守治疗，如果初次出现了神经压迫之后的疼痛症状，首先建议患者休息、卧床，减少站立，减少下肢的活动，另外，配合一些止疼药，一般是用非甾体的阵痛药，止疼药、消肿药、营养神经，这都是最主要的治疗方式，另外，如果肌肉出现了明显的痉挛，还需要配合一些肌松药物的使用，这个是保守治疗常用的这些药物的组合。 另外，出现了这个症状以后，通过药物治疗如果得到了明显的缓解，在缓解期也需要做一些康复的训练，比如说是腰背部肌肉以及核心肌群的，这些功能和力量的训练，增加身体的协调性，都可以有效的使症状得到控制，延缓下一次症状出现的时间，但是对于一些压迫比较严重，或者保守治疗无效的这些患者，可能手术治疗是一个比较好的方法，来解除腰椎间盘突出以后压迫神经的状态。

人体发育来说，走路一般来说建议还是以正常的步态来进行行走，对于有的人提出踮着脚走路，会使小腿的肌肉紧张，达到瘦小腿的目的，其实并不是一个特别好的方式。 因为经常踮着脚会让小腿三头肌长时间的收缩，有的时候这种收缩带来的并不是腿变细了，而是肌肉发生了劳损或者痉挛，出现了疼痛、痉挛以后，如果想让它恢复，没有之前让你踮脚那么简单。 对于瘦小腿的需求，其实通过一些有氧的锻炼，对于一些下肢的运动，都可以达到相对比较好的效果，但是长时间踮着脚走路的确有它的风险，从个人来说并不是非常推荐这种方式。但是对于有一些小腿的肌肉力量比较弱，通过踮脚尖来恢复肌肉的力量，达到功能康复的效果，是可以尝试，但是这种并不一定需要长时间的踮着脚尖，只是让小腿的肌肉进行间断的收缩，就可以达到这种效果。