坐姿在腰椎间盘突出症的预防与康复中很重要。应选择合适的坐具,坐具的高低须与本人的身高比例适中，有靠背，材质应选择硬质或偏硬。应避免翘二郎 腿、弓腰伏案等不良坐姿，正确的坐姿应当包括: 上身自然挺直，下肢自然放松并拢，最好选择有靠背且其曲线符合人体的生理曲线的坐具，上身可自然靠于靠背,这样有利于腰部更好的放松。如需伏案工作时，应尽量缩短椅子与桌子之间的距离，上身应保持正直或后靠在椅子的靠背上，以放松腰肌减小椎间盘内的压力,最大限度地减少腰椎及周围肌肉的劳损。另外,还应避免久坐，久坐会导致腰肌的痉挛和劳损，容易诱发腰椎间盘突出症，所以人们日常生活和工作中，坐一段时间后就应及时伸伸懒腰或起立活动一下。

轻度的腰椎间盘突出症不会影响脊髓里面有关于性活动神经的中枢，也不会压迫有关支配性活动的周围神经，所以与性功能关系并不大。 中度到重度的腰椎间盘突出症，患者的腰部的活动会受到明显的限制，腿部的抬举动作也会受到限制。性生活的时候，尤其要采用上位的体位的时候，性交动作需要较为广泛和剧烈的腰部运动进行辅助，这个时候就会有些困难，而且会加重腰部的症状。 所以有腰椎间盘突出症的患者在病情好转前最好别进行同房。

腰椎间盘突出引起的疼痛主要是因为椎间盘突出的位置影响到了神经的正常生理结构。简单来说，就是神经支配人体运动和感觉，当神经受到了卡压或者刺激就会影响到人体的感觉和运动，也就是为什么腰椎间盘突出的患者会感觉腰腿痛或者活动困难的原因了。所以对于腰椎间盘突出患者我们止痛还是要从根源来解决。 而在治疗中常用的缓解疼痛的方法有： 卧硬板床，减少活动，这样可以避免椎间盘因为体位改变进一步加重或刺激神经根加剧疼痛。 脊柱牵引，通过牵引力将椎体间隙拉开，以缓解神经根的压迫或椎动脉的扭曲，来缓解肌肉的痉挛疼痛。 药物治疗，通过口服或注射止痛药物来缓解疼痛，脱水药物予以消除组织水肿，减轻组织的肿胀，缓解压迫症状，达到止痛的目的。 再一个就是手术治疗，在症状严重的患者，或保守治疗无效且症状加重的患者，应该及时的予以进行手术治疗。

腰椎间盘突出的人群是比较适合游泳的，因为游泳在强健人体背部肌肉的同时，能有效减轻长时间站、坐对椎间盘造成的压迫和损耗。定期而适度地从事游泳或其他运动，能够保障脊椎间组织的营养供应，从而保持其弹性，提高脊椎抵抗外来冲击的能力。

任何手术都是存在风险的，腰椎间盘突出手术分为开放和微创两类。 开放手术需要切开皮肤暴露椎体，在解剖过程中创伤较大，可能会损伤周围的神经、血管及肌肉组织，而且对椎体的稳定性也有一定影响，但随着临床操作技术的越来越成熟，开放手术对于人体造成的损伤也是越来越小。 而微创手术之所以叫微创，就是指创伤较小，是通过细小的管径直达突出椎间盘将其清除，对周围的神经和血管损伤都是比较小的，其风险也是相对来说较小的。 但需要注意的是，不是说创伤小、风险小就是最适合的手术，在一些合并有椎管狭窄，腰椎滑脱的患者还是需要通过开放手术才能取得较好的治疗。

引起腰椎间盘突出的主要有这几个因素： 第一个是椎间盘自身解剖因素的弱点: 成人椎间盘局部血供差，椎间盘的营养主要依赖椎体血管和组织液通过渗透作用补给,退行性变发生较人体其他组织更早更严重,损伤后也不能快速、完全修复,容易形成结构上的薄弱环节,在此基础上,在某种可导致椎间盘所承受压力突然升高的诱发因素作用下,就可能使已经变性的髓核穿过相对脆弱的纤维环，导致腰椎间盘髓核突出。 第二个就是腰椎间盘的退行性改变: 导致腰椎间盘退行性改变的主要原因是长期慢性积累性劳损，长期反复的外力以及不正确的工作、活动姿势所造成的轻微损害,日积月累地作用于腰椎间盘加重了退变的程度。退行性变的椎间盘逐渐失去其正常的弹性和张力，变薄、变脆、髓核脱水、张力降低，导致椎间失稳松动等小范围的病理改变，在此基础上由于较重的外伤或不均衡的承受压力，容易造成纤维环破裂髓核突出。 再一个就是外伤:常见的外伤形式有弯腰搬重物时腰部的超荷负重、在腰肌尚未充分活动开的情况下撒动或举动重物、各种形式的腰扭伤、长时间弯腰后突然直腰、臀部着地摔倒等,这些外伤均可使椎间盘髓核瞬间所受压力超过了纤维环的所能承受的最大应力，造成纤维环破裂，髓核从破裂部突出产生相应症状。 还有一种就是腰椎间盘内压力突然升高: 比如在剧烈咳嗽、打喷嚏、大便秘结、用力屏气时，腹压迅速增高引起的腰椎间盘内压力突然升高,或寒冷或潮湿引起局部小血管收缩、腰肌反射性痉挛，使椎间盘的压力增加超过了纤维环的所能承受的最大应力，而致纤维环破裂髓核突出。

腰椎间盘突出症急性期不适宜运动! 在急性期的时候，要注意适当休息，特别是严重的腰椎间盘突出症，更是需要绝对的卧床，待到急性症状已基本消退后，在不引起疼痛加重的情况下，才能下床逐步进行功能锻炼。 当腰椎间盘突出明显缓解后我们可以进行一些适应性的运动锻炼方法，我们也叫自我疗法，锻炼腰部的肌肉，辅助恢复，稳定病情。 如 五点支撑法:早晨起床前或晚上睡觉前，仰卧位双膝屈曲以足跟、双肘、头部当支点，使臀部离床，腹部前凸如拱桥，稳定2~3 秒钟时间，然后缓慢放下，一起一落为一个动作，开始时可不勉强难度和数量，循序渐进，到能连续做20~30个为佳。可有效增加腰部肌群的肌力，加强对腰椎的保护。 飞燕点水法：炼时可以俯卧床上，去枕，双手背后，用力挺胸抬头,使头胸离开床面，同时膝关节伸直，两大腿用力向后也离开床面，持续2~3秒，然后放松休 息2秒为一个动作，开始时可不勉强难度和数量，循序渐进，到能连续做20~30个为佳。这个动作能有效增加腰部肌群的肌力，加强对腰椎的保护。 踢腿运动:适合疾病初愈以及办公室工作的群体，双手叉腰或手扶物，双下肢有节奏地交替尽力前踢后伸，连续做30~50次。如有条件行压腿运动，效果更佳。

腰椎间盘突出的手术主分为开放手术和微创手术。 开放手术治疗的优势是可以直接的摘除椎间盘突出物和处理其他并存的压迫神经根组织，并且可以在手术中能直接观察和研究其病变特点及其与神经根的关系。而其缺点是创伤较大，对于椎体的稳定性有一定的影响，而且恢复时间较长，一般需要1~3个月卧床修养。 微创手术治疗的优势是其创伤小，出血少，可以早期恢复，对于单纯的腰椎间盘突出有较好的治疗效果，而其的缺点是不适用于如椎管狭窄、椎间盘周围组织韧带钙化的患者。 患者们考虑治疗方式都应根据其具体症状，再去咨询医生自己合适的手术方式，不同的症状可能不同的治疗方式带来的利弊也不同。

早期腰椎间盘突出时常常会有下面这些： 1、腰腿痛：下腰部疼痛以及下肢放射性疼痛，两者可同时出现，亦可先出现腰痛，数日或数周后出现下肢放射性疼痛。 2、腰部活动不利：早期肌肉出现僵硬，影响椎体关节周围韧带，导致活动欠佳。 3、脊柱形态发生变化：可见脊柱侧弯，腰椎生理前凸减少或消失，严重者可出现后凸。 4、压痛点：多在腰骶部找到明显压痛，并向下肢放射。 5、仰卧直腿抬高患肢，则会出现下肢疼痛加重，严重者下肢仅能抬高00~30。 6、 踇趾背伸或跖屈力量较正常一侧减弱。