您可能也听到过这么一句话糖尿病不可怕，可怕的是糖尿病的并发症。糖尿病的并发症到底有哪些呢？ 据WTO统计，糖尿病并发症可以最高达一百多种，是目前已知并发症最多的一种疾病。根据糖尿病并发症发病的急缓，我们可以把它分成一种是急性的，一种是慢性的。糖尿病急性的并发症有哪些？包括我们日常经常在医院里见到的：糖尿病的酮症酸中毒、糖尿病的高血糖的高渗分泌，乳酸性的酸中毒等等。 如果是这些急性的并发症，往往是需要及时送医院抢救的。 那么慢性的并发症有哪些呢？慢性并发症主要包括：一个是大血管的并发症，一个是微血管的并发症，还有神经病变这三类。具体来说，包括糖尿病的肾病、糖尿病周围神经病变、糖尿病眼病的并发症，糖尿病足、糖尿病心血管的并发症。糖尿病心血管并发症，比如我们经常知道的冠心病、心梗、糖尿病心肌的病变等等，而且我们知道心梗是引起糖尿病患者死亡的最主要的原因之一。 那么还有个特别重要的，也是经常会导致糖尿病死亡或者致残的一个病，是糖尿病的脑血管病变。 常见的有糖尿病引起的脑动脉硬化、糖尿病血管的闭塞、脑梗塞、脑出血，也是我们普通老百姓经常说的脑卒中，这是糖尿病患者的主要的死亡原因。除此之外，还有糖尿病的神经的病变， 糖尿病周围神经病变，糖尿病自主神经病变等等。那么这么多并发症，其实我们经过统计发现， 糖尿病死亡的有一半以上可能是心脑血管所致， 10%左右可能是肾病所致。 我们有临床数据显示，糖尿病发病以后十年如果控制不好，可能大概将有30-40%的患者会发生至少一种并发症， 而且并发症一旦发生，我们的药物治疗目前的治疗手段很难逆转， 因此我们还是强调要尽早预防糖尿病并发症的发生。

糖尿病足是糖尿病最常见的并发症之一，发展到后期很容易出现烂脚，其主要的原因是什么？有三个方面的原因，第一血管硬化的因素，第二微循环障碍的因素，第三是感染的因素。 什么是血管硬化的因素？ 是因为长期我们受到高血糖的一些影响，下肢的血管会硬化，血管壁也会增厚，增厚了以后弹性也下降，从而造成下肢组织的病变，这是第一个原因； 第二是微循环的障碍因素，因为血糖过高，糖代谢不能满足人体的一些生理的需要，人体就会动用储存的脂肪来供给能量，所以大量的脂肪代谢会沉积在血管壁。同时糖尿病人由于缺乏胰岛素，蛋白代谢也会加快，这时会造成微血管的内皮损伤，引起微循环的障碍； 感染因素，初期由于神经的一些病变，末梢感觉障碍以及植物神经损害，脚的感觉是迟钝的是麻木的。这个时候我们经常对脚的一些破损，包括穿鞋、泡脚、热水袋等等导致的损伤，可能我们并没有意识到，这个时候由于血糖高又为细菌提供了良好的营养和生长环境，这种时候糖尿病本身导致微循环障碍，可能会加重这种病变的进展，容易出现局部的一些溃烂，到晚期这段缺血严重引起坏死，甚至是需要截肢的一个处理。

哪些人更容易患糖尿病呢？我跟大家分享一下，以下的一些情况可能更容易患糖尿病。 第一个情况是什么？ 因为我们知道糖尿病是一种年龄相关性的疾病，所以随着年龄的增长，患糖尿病的几率概率也会越来越大，所以一般说大于40岁的成年人，我们更需要关注，这是第一条； 第二，我们体重偏胖的或者是已经是肥胖的人，这也是我们糖尿病的高发的人群，也需要高度关注； 第三，有糖尿病家族史的，或者是曾经有过巨大胎儿，或者是生产时的，或者是本身是巨大胎儿长大的，这些人也是要特别注意。同时因为糖尿病也是跟生活方式有关系的，所以一些经常静坐或者是缺乏运动的这些上班族，或者经常应酬特别多的这些人群，也是需要特别注意。除此之外，如果已经患有各种代谢性的疾病，比如说身体已经有高血压高血脂，体型又比较肥胖，那就更需要注意了。 还有是什么？ 我们有时候长期使用一些比如说类固醇类的激素，或者长期用一些抗精神病类的药物的，这些朋友们也更需要注意，可能您要更多的去关注自己的血糖， 因为您可能是属于糖尿病的高危人群，或者说高发的人群。

糖尿病到底能治愈吗？我想这是大家比较关心的一个问题，在这儿我想给大家分享三个信息点：第一个信息点是到目前为止，不仅全中国，全世界都还没有一种真正的方法或者有一种药物能够把糖尿病治愈。如果您在日常的生活当中有人给您推销某种方法或者某种药物，那我可以很负责任的跟大家说，这可能多半是虚假的或者是夸大的，这是第一个信息点； 第二个信息点是什么呢？随着科学技术的进步，很多很多治疗糖尿病的西药或者治疗的方式不断的取得进展，现在的西药效果越来越好，副作用越来越少，而且服用越来越方便，有每天吃一次的，对于早期或者轻的病人，可能每天一片药就能吃得很好，而且也非常的方便。这是我想给大家分享的第二个信息点； 第三个信息点是什么呢？其实大家也不用担心也不用觉得糖尿病很可怕，因为它毕竟是一个慢性病，我们如果在早期的时候通过正确的干预，比如早期是因为肥胖、生活方式为主导致的糖尿病，通过体重的减重，通过生活方式的干预，或者适当的辅助些药物，它甚至可以逆转回来。即使是不能逆转，到后期通过我前面说的各种的方式和药物的干预，是完全可以把血糖控制在正常范围。在这个情况下，就等于是把糖尿病治愈了。当然在可以预见的未来，我相信一定有方法是可以把糖尿病治愈的。在这种情况还没出现之前，希望我们能够把血糖控制在最理想的水平，它既不会影响我们的寿命，也不会影响我们的生活质量，这就等于说也是把糖尿病治愈了。

糖尿病危害真的大吗？我们在日常临床工作当中经常碰到很多的病人，总是觉得自己没什么症状没什么不舒服，可能不以为是。现在我想给大家强调的是：糖尿病危害真的非常大。您可以想象一下，但凡血液能够到达的地方，但凡神经末梢能够到达的地方，都会受到血糖增高的累及，所以说几乎我们全身所有的器官系统都会受糖尿病的累及。 那么随着糖尿病的进展，最可怕的是什么呢？会出现糖尿病的并发症，到晚期会出现各种各样的并发症：比如说大血管的并发症，比如说微血管的并发症，有急性的有慢性的，包括我们经常说到糖尿病眼睛的病变，糖尿病肾脏的病变，以及糖尿病引起脑血管、脑梗、脑动脉硬化以及心脏方面的病变，冠心病、心梗、糖尿病心肌病变等等，还会影响整个的植物神经系统方面的一些病变。 而且更可怕的是什么？它在侵蚀我们的过程中往往是一种沉默的方式，所以我经常把它比喻成一部很熟悉的恐怖片叫《沉默的羔羊》，我把糖尿病比作一个沉默的杀手，它会在不知不觉甚至在自我感觉良好的情况下，把全身器官系统，所有的血管或者神经系统慢慢的侵蚀，所以说它的危害非常大。而且我们在长期的临床总结中也发现，往往糖尿病会合并更多的一些肿瘤的发生率，综合以上的所有的信息点，我特别提醒大家对糖尿病一定要重视，糖尿病的危害可能远远超出我们的想象。

大家都发现现在身边得糖尿病的朋友越来越多，实际上糖尿病的发生率比我们想象的还要多，现在我们行业里面的一个权威的统计发现，现在超过了51%的糖尿病和糖尿病前期的发生率，这是什么样的一个概念呢，就是说实际上我们生活当中可能每两个成年人，至少有一个已经是糖尿病或者是糖尿病的前期。 那到底什么是糖尿病？我们说糖尿病指的就是：首先是在遗传或者说基因的一个因素以及在环境的因素还有我们生活方式的共同作用下，出现的胰岛素分泌不足，或者是胰岛素分泌是足的，但它的作用降低，我们叫胰岛素作用的缺陷，或者二者同时存在。在这种病理机制的情况下伴有出现高血糖，就是以血糖升高为特征，以及晚期会出现各种器官的并发症，这样一种慢性的、全身性的代谢性疾病，我们称为糖尿病。

如何确定已经是糖尿病呢？我们知道绝大多数的2型糖尿病的早期都没有症状，那怎么确定呢？主要目前还是依赖于去医院或者正规的体检中心抽血检查，检查数字多少呢？我们要记住两个数字：一个是7.0mmol/L，一个是11.1mmol/L。就是说我们的空腹血糖去检查的时候超过了7.0mmol/L，或者餐后两小时的血糖大于等于11.1mmol/L，这时候我们就要警惕了，如果此刻我们同时合并有糖尿病的症状。那糖尿病的症状有哪些呢？就是我们经常说的典型的三多一少，哪三多哪一少呢?小便多，因为小便多老上厕所，所以机体缺水、口干要喝水就喝得多，在这基础上同时还经常伴有老觉得饥饿感，所以吃得也多，所谓三多：小便多，喝得多，吃得也多。那哪一少呢？体重跟体力的下降，或者说减轻或者说减少，具备这三多一少的症状，同时合并我刚才说的两个数字当中的任何一点：大于等于7.0mmol/L或者大于等于11.1mmol/L，那么就可以诊断糖尿病了。那么有人问了，如果我的空腹血糖超过了正常但是没达到7.0或者是餐后超过了7.8没有达到11.1怎么办呢？这时候还是需要一个正规的检查，也是我们诊断糖尿病的精标准：叫葡萄糖耐量试验，这时候需要去医院喝一杯75g葡萄糖粉冲的糖水或者一个正规的馒头餐，再来判定是否超过我们刚才说的那些数值，判定是否已经是糖尿病，或只是糖尿病的前期。