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陈立平 主治医师
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桥本甲状腺炎血沉高吗
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桥本甲状腺炎在临床中主要是根据甲状腺肿、持续性的甲状腺球蛋白抗体、甲状腺过氧化物酶抗体的升高来确定诊断。患者一般会有甲状腺的肿大,有时候是不对称性的,或者是伴有结节的。第二,就是有典型的临床表现,血的抗甲状腺抗体和抗甲状腺过过氧化物酶抗体都是阳性的。一般患者是不会有血沉升高的。那么,血沉升高主要是见于亚急性肉芽肿性甲状腺炎,患者会在甲亢期会有血沉增快,T3、T4的升高以及碘131摄取率降低,是该病的一个突出特征。
骨质疏松肋骨会痛吗
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骨质疏松较重的患者,经常会说有腰背疼痛乏力,还伴有全身的骨头痛,患者的这个骨痛通常是弥漫性的,没有明确的一个疼痛的部位,而且在我们检查的时候通常也不能发现有一个压痛点。所以说,肋骨疼痛并不是一个骨质疏松的典型的部位,针对肋骨疼痛的病人,我们可以拍一个片子,看看是不是因为骨质疏松然后引起了一个肋骨的骨折。如果X线片没有问题的话,那么有些肋骨疼痛,我们还要考虑是不是有一个肋软骨炎,那么患者也会出现肋骨的疼痛。
桥本甲状腺炎是什么意思
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桥本甲状腺炎是慢性淋巴细胞性甲状腺炎,也是自身免疫性甲状腺炎。它的发病主要是跟遗传因素有关,是一个多基因易感性的自身免疫性甲状腺炎,还跟免疫因素、环境因素有关,感染或者是膳食中的碘化物是本病发生的两个主要环境因素。桥本甲状腺炎的典型表现是慢性弥漫性甲状腺肿,而无症状;到了晚期,会因为甲状腺被毁进展为原发性甲减,多数桥本甲状腺炎的患者甲状腺功能还是正常的。
甲减对胎儿的影响
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甲减就是甲状腺功能减退症,是由于多种原因引起的甲状腺激素的合成分泌,或者是生物的效应不足所导致的全身性的低代谢综合征。如果在妊娠期间母亲是甲减的话,对胎儿也会造成影响。妊娠期的甲减会与胎儿的低体重,还有神经系统的缺陷、智力发育的缺陷、先天性的耳聋,以及围产期胎儿的死亡率升高是密切相关的。所以对于在怀孕期的母亲来说,如果出现了甲减,是需要积极进行干预治疗的。
甲减会引起哪些疾病
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甲减在婴幼儿或者是儿童的甲减会引起躯体的生长,还有脑发育的障碍。因为甲状腺激素缺乏也可能会导致低代谢症群,还有一些器官的损害,在神经系统低代谢的表现,那么病人会有反应迟钝、嗜睡、精神抑郁、粘液水肿性昏迷是严重甲减的一个表现形式。在心血管系统的话表现是心动过缓,严重的病例还会有心脏的扩大。那么在运动系统低代谢的表现,会出现肌肉软弱、乏力,严重的话会出现重症肌无力。消化系统的话,病人常常有厌食、腹胀、便秘,严重的时候,还会出现麻痹性肠梗阻和粘液性的水肿巨结肠。血液系统的话会造成轻或者是中度,正常细胞型的、正常色素型的贫血。内分泌系统代谢表现,主要是以性腺功能减退伴高泌乳素血症,是内分泌系统的一个突出表现。
骨质疏松如何补钙
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骨质疏松是一种以骨量降低,还有骨组织的微结构破坏为特征,导致骨的脆性增加,和易于骨折的一个代谢性骨病。那么骨质疏松的话,不管是什么情况的骨质疏松,都要进行适当地补钙。那么使每日的元素钙的总摄入量,能够达到800~1200mg。另外除了在饮食钙的含量以外,还需要补充一些钙的药物,还有一些钙的制剂,来补充钙剂。同时,在补钙的时候,还要补充一个维生素D,促进钙的重吸收。 (请在专业的医师指导下进行用药,不可盲目用药)
桥本甲状腺炎临床症状
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桥本甲状腺炎是甲状腺炎中最常见的临床类型,90%以上是发生于女性。典型的临床表现是中年女性病程较长,甲状腺呈弥漫性无痛的轻度或者是中度肿大,质地韧,发展慢,可有轻压痛,颈部局部压迫,全身症状不明显,常常有咽部的不适感。甲状腺肿大是桥本甲状腺炎最突出的临床表现,多数为中等程度的肿大,而且肿大是弥漫性的,可以不对称。 那么,甲状腺肿大可能可以压迫气管、食管,还有喉返神经等,但还是比较少见的。甲状腺的疼痛,还有触动,也是比较罕见的。到了晚期,就可能会因为甲状腺被毁而进展为原发性的甲减。多数的桥本甲状腺炎的患者的甲状腺功能是正常的,20%的患者也会有甲减的表现。
骨质疏松会引起哪些病
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骨质疏松轻者没有症状,比较重的患者经常会觉得腰背疼痛、乏力,还有全身的骨痛。那么骨质疏松也容易引起骨折,通常是在轻微活动、创伤、弯腰、负重,或者是摔倒之后就容易发生骨折。那么多发的部位是脊柱、髋部还有前臂,那么其他的部位也可以发生。另外,骨质疏松还会有并发症,像驼背、胸廓畸形的话,常常会伴有胸闷、气短、呼吸困难。肺活量,还有肺的最大的换气量、心排出量都会下降,容易并发上呼吸道和肺部的感染,那么长期卧床的患者骨量丢失,骨折的话很难愈合。
甲减如何确诊
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甲减指的是多种原因引起的甲状腺激素合成分泌或者是生物效应不足所导致的全身性低代谢综合征。那么,在临床中遇到下面这些情况时,就需要想到有没有甲减的可能。 第一是身材矮小、智力低下;第二是不耐寒、低体温、精神萎靡、大便干结;第三是行动迟缓;第四是皮肤苍白、面色苍白;第五是声音低哑;第六是头发干燥、稀疏,眉毛、睫毛脱落;第七是心电图低电压,伴有窦性心动过缓。 那么,要确诊甲减,就需要去查血的T3、T4,还有TSH(促甲状腺激素)。另外,如果是在确诊甲减的基础上,还要进一步去检查,然后做出一些病因的诊断。
桥本甲状腺炎一定会发展成甲减吗
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桥本甲状腺炎是甲状腺炎中最常见的临床类型,桥本甲状腺炎确切的发病率还不是很清楚,多数是见于女性。桥本甲状腺炎在晚期会因为甲状腺被毁可能会进展为原发性甲减,多数患者的甲状腺功能是正常的,大概有20%可能会出现甲减的表现。进展为甲减的速度就会跟以下的一些因素相关,第一是女性比男性的话进展会快五倍;第二是45岁以后甲减的进展会更快一些;第三是甲状腺抗体的滴度或者是TSH明显升高,升高的患者进展也会快一些。所以,桥本甲状腺炎并不是所有的病人都会进展为甲减。
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