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陈立平 主治医师
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甲亢是怎么引起的
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甲亢也称为甲状腺功能亢进症,它是指甲状腺腺体本身产生甲状腺激素过多,而引起的甲状腺毒症。它的常见病因主要是有Graves病,也就是弥漫性毒性甲状腺肿,多结节性毒性甲状腺肿和甲状腺自主高功能腺瘤,还有比如说妊娠一过性的甲状腺毒症、滤泡状的甲状腺癌,还有桥本甲状腺毒症,都是甲状腺功能亢进症的原因。 比较常见的Graves病,也就是弥漫性毒性甲状腺肿,它的发病的原因主要是跟自身的免疫有关,它是属于器官特异性的自身免疫病,它跟遗传,还有自身免疫,另外还有环境的因素,如细菌感染、性激素、应激等,都会对这种病的发生和发展有影响。
血脂高会引起什么病
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血脂高可能会引起黄色瘤,黄色瘤是一种异常的局限性的皮肤隆起,最常见的是眼睑周围扁平的黄色瘤,早发现的角膜环也可以出现在40岁以下,然后伴有血脂的异常。严重的高甘油三酯可以产生脂血症眼底的改变。 另外血脂异常通常会与肥胖症、高血压、冠心病、糖尿病等等同时存在,或者是先后发生。严重的高胆固醇血症,有时还可以出现游走性的多关节炎,严重的高甘油三酯血症可以引起急性的胰腺炎。 血脂高也可能会导致冠心病,甚至是心肌梗死,引起心脑血管的疾患,所以要引起重视。
尿酸怎么查
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尿酸是核蛋白和核酸中嘌呤的代谢产物,它可以来自于体内,也可以来自于食物中嘌呤的分解代谢,那怎么查尿酸呢? 可以通过静脉采血查肾功能,那么肾功能里面有一项就是尿酸的值,或者是直接采血就查尿酸这一项,都可以知道自己的尿酸是什么水平。 如果能够在抽血之前,严格地禁食含嘌呤丰富的食物三天,排除外源性的尿酸干扰,如果再采血,血尿酸的水平的改变就会比较有意义。
血糖血脂怎么检查
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针对一个血糖的测定的话,最常用的是葡萄糖氧化酶法测定,那是抽静脉的血或者是取毛细血管的血,诊断糖尿病的时候是必须是要用静脉血浆来测定血糖的。对于血糖高于正常范围,但是又没有达到糖尿病的诊断标准的时候,我们需要进一步的进行OGTT检查。针对血糖的话有些病人还会查一个糖化血红蛋白,去反应三个月的一个血糖水平。血脂主要是要测定空腹状态下禁食12到14个小时,血浆或者是血清中的胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白,还有高密度脂蛋白。决定在血脂治疗之前,必须有两次血脂检查的一个结果。
低血糖危害和症状
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低血糖的临床表现的话,可以分为两个方向: 第一是自主神经过度兴奋的表现,那么低血糖发作的时候可以表现为,出汗、颤抖、心悸、紧张、饥饿、软弱无力、面色苍白、心率加快、四肢冰凉,还有收缩压的轻度升高等等。 那么第二个方面的话,就是还会出现脑功能障碍的表现。低血糖时中枢神经的表现可轻可重,初期的表现可能是精神不集中,思维和语言的迟钝,视物不清出现了幻觉、躁动等精神异常。那么,如果是比较厉害的症状的话,那么病人可能会进入一个昏迷的状态。 低血糖如果持续得不到纠正,常常是不可逆转甚至会死亡。
低血糖为什么会哭
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低血糖是呈一个发作性的,低血糖的临床表现分为两类:第一类,就是自主交感神经过度兴奋的表现,患者可能是有、出汗、颤抖、心悸、紧张、焦虑,还有饥饿、面色苍白、心跳加快、四肢冰凉等一些交感兴奋的表现。对于一些重一点的低血糖,可能会出现脑功能的障碍。 低血糖患者为什么会哭?可能是患者出现了中枢神经系统的表现,初期可能表现为精神不集中,思维还有语言的迟钝,出现一些行为的怪异,可能出现一些幻觉、躁动、易怒、哭泣等一些精神的症状。
低血糖的原因
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低血糖的发生与进食的关系,可以分为空腹的低血糖症和餐后的低血糖症。那么空腹低血糖症主要的原因是,一些不适当的高胰岛素血症,那么可以见于比较常见,是一个胰岛细胞瘤或者是一些药物,一些使用的黄脲类的,还有外源性胰岛素的使用。另外的话饮酒也会引起一个空腹的低血糖症,还有重症的一些疾病,比如说肝功能衰竭、肾功能衰竭、心力衰竭,也可能会导致的一个低血糖。那么针对餐后低血糖症的话,主要是多见于是一些功能性的疾病,或者是Ⅱ型糖尿病早期,出现了一个进餐后期的低血糖症。
低血糖症状怎么办
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临床上的低血糖症,通常是由于药物所引起的。所以,应当加强合理的用药,并且提倡少饮酒。那么针对低血糖的治疗,通常是包括两个方面,第一是解除神经缺糖的症状,第二就是要寻找导致低血糖的各种原因。那么低血糖发作的时候,如果是比较轻的患者,可以口服糖水、含糖的饮料或者是进食糖果、饼干、面包、馒头等即可缓解。那么,重者或者是疑似有低血糖昏迷的患者,可以给予50%的葡萄糖静脉推注,然后再用10%的葡萄糖液静脉滴注。那么确诊为低血糖症的话,尤其是空腹低血糖发作者,那大多是器质性疾病所致,应当积极地寻找致病的原因,并且进行对症的治疗。
甲状腺肿瘤严重吗
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甲状腺肿瘤是内分泌系统常见的肿瘤,那甲状腺肿瘤大多数是原发性的,发生于甲状腺的上皮细胞。其中主要来自于滤泡上皮细胞,少数来自于滤泡旁细胞。此外,甲状腺的一些非甲状腺组织,也可以发生肿瘤,如甲状腺的恶性淋巴瘤、血管内皮瘤等等。那么甲状腺肿瘤的话,分为甲状腺的一个现有或者是一个原发性的甲状腺癌,那么针对于这两种肿瘤的话。如果是一旦确诊是一个甲状腺癌的患者,一般都是应尽快地行手术治疗,而对于甲状腺的腺瘤,如果是保守治疗无效的甲状腺良性肿瘤患者的话,也可以首选一个手术的治疗。
甲状腺肿大挂什么科检查
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甲状腺的肿大在临床中还是比较常见的,甲状腺的肿大在临床中常见的病因有甲状腺功能亢进症,还有单纯性的甲状腺肿,另外桥本甲状腺炎,还有甲状腺的肿瘤,患者都会出现甲状腺的肿大。 当发现甲状腺肿大的时候,可以挂内分泌科,或者是甲状腺的专科,如果甲状腺的肿大原因明确,需要做手术的话,可以去挂乳甲外科。挂了相关的科室之后,需要进一步地完善甲状腺功能的检查,还有甲状腺的相关抗体检查、甲状腺的彩超,甚至是甲状腺的CT、磁共振的检查,去明确甲状腺肿大的原因。
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陈立平
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