胃癌患者如果是发现营养风险或者营养不良的时候，这个时候应该积极制定有效的营养治疗方案。

第一个就是患者的饮食要根据他的胃肠道恢复的情况，来决定他是否能经口进食，有部分患者就是可能短时间需要依靠肠外营养，那么如果是能经口进食以后，他的进食量也要遵循由少到多、由稀到稠逐渐增加的这种原则。要减轻胃肠道的负担，要少量多餐，然后每天是进食5-6餐。在供给半流质的时候，可以按照干稀搭配的这种原则，每一餐有一些干的食物，比如说像一些面包、饼干，然后再搭配一些汤汁、一些果汁、饮料这些，一般这个加餐安排在餐前或者餐后的半个小时到一个小时。然后在进食以后，患者最好是平卧20-30分钟，也是要减缓它这个残胃的排空速度。

第二个就是要限制一个糖的摄入，因为糖分在肠道水解和吸收的速度其实是快于这个蛋白质和脂肪的，对于餐后血糖升高的影响也是要大于蛋白和脂肪，所以胃切除患者术后如果出现一个反应性低血糖，这个往往是在餐后1-3个小时出现，那么这个时候就是要减少糖类食物的一个摄入，尤其是一些精制的糖，像单糖、双糖，然后这个需要减少。

第三个就是因为脂肪它可以减缓胃排空的速度，可以适当的吃一些油炸类的食物，可能这个患者会感到稍微舒适一点，但是脂肪的供给量要根据患者的情况来定，如果患者存在一个腹泻，那么这个时候就要限制一个脂肪的摄入了。

第四点胃切除术后，由于胃酸及胰液分泌相对是减少的，就会造成一个胰蛋白酶的缺乏，部分蛋白质的消化吸收也会受到影响，容易出现一个低蛋白的血症，那么建议这个时候患者要做一个高蛋白饮食的补充。

第五点就是要补充充足的一些维生素，特别是一些维生素C，还有B族维生素，它可以增强患者的这个抵抗力，主要可以一些新鲜的鱼类、动物的肝脏，然后禽肉类，还有一些深绿色的蔬菜、新鲜的水果等。

第六点是要补充充足的一些矿物质，像钠、钾、钙等，它可以通过一些抗氧化途径来增强免疫能力，主要的食物像一些乳类、新鲜的果蔬类、谷薯类、坚果，还有鱼虾类、杂粮等。

第七个是我们就餐要做到一个定时定量，这样有助于一个消化吸收，并且它可以防这个倾倒综合征，还有低血糖综合征的发生。

第八点是对于这部分患者我们建议每周都要监测一下体重，然后定期可以到门诊进行一个随访。