03:00
孩子骨龄偏小是晚长吗
1.02万
2021-04-29
现在很多家长带孩子来医院做骨龄,说明现在很多家长都知道孩子能长多高,不取决于年龄,而是跟骨龄是有相关性的。骨骼的发育代表发育的年龄,它是贯穿于我们整个生长发育过程的,是评估剩余生长潜力的有效依据,它在发育的过程中是呈动态变化的,有些孩子今年测骨龄偏小,但是过几年可能骨龄赶上来,或者是超过年龄都是有可能的。 骨龄偏小是晚长吗,有可能是晚长,晚长也叫体质性的发育延迟,是正常生长发育的一个变异,它伴有或者是不伴有青春期的发育延迟,一般是有家族性的,男孩子多见。骨龄落后一年以上,第二性征发育是和身高发育一致,可以出现延迟。 晚长型的孩子最终的身高,将来还是可以处在正常范围,一般不需要特殊处理,只需要定期监测骨龄的变化,身高的增长速度以及性征的发育。当然,我们也要区分一个程度的问题,如果是说这个孩子虽然是晚长,但是他跟正常孩子相差了20厘米或者是更多,他已经达到了一个矮小的身高,那么他即使晚长,也不一定能够追赶上来。 有研究显示,即使是晚长,也有一部分孩子仍然出现成年身高矮小的情况,也是需要干预的。骨龄偏小不光只是晚长的原因,还有其他因素,比如说临床上生长激素缺乏症、特发性矮小等等这些矮小,也有骨龄偏小的,所以说孩子不长个子,一定要去正规的医院,到小儿的内分泌科或者是儿童保健的矮小门诊,去进一步咨询和诊疗,千万不要说等等看。
02:06
发育迟缓的孩子通过干预能恢复正常吗
0.95万
2021-04-29
首先我们先来了解一下什么是发育商,这也是在儿保门诊体检的时候,和家长经常提到比较多的一个名词。发育商又叫DQ,是婴幼儿中枢神经系统和感知、运动、语言、发育迅速,用在发育检测,评价宝宝神经、心理发育,了解宝宝神经发育、心理发育逐渐达到一个程度的检查。 在门诊很多体检的宝宝达不到正常的发育程度,DQ提示发育迟缓,这个时候我们需要早期干预。宝宝年龄越小,早期干预可塑性更大,预后更好,愈后的效果取决于我们发现的早晚,发育迟缓的程度,还有他有无其他的疾病和并发症,包括良好的家庭、社会的支持,以及正确的一个干预方法。所以我们强调定期体检的重要性,它是保证孩子生命和生活质量,促进正常生长发育,维护健康的一个工程,在体检中发现问题,早期干预,早期治疗,预后更好。
03:57
长不高打生长激素有副作用吗
1.32万
2021-04-29
生长激素的安全性研究非常的多,目前认为它可能出现的副作用一般是短暂的,是一过性的。临床实验中有1%的身材矮小儿童有副作用,目前报道相关的不良反应有。 第一,良性的颅内压增高,通常发生在治疗的初期,主要表现在头痛、呕吐、视力模糊等。 二,可能出现甲状腺功能低下,治疗前需要全面的评价甲状腺功能,在治疗中也需要定期的去监测甲状腺功能。 第三,糖代谢异常,生长激素治疗并不增加I型糖尿病的患病率,部分孩子可能出现糖耐量受损,但多数为暂时性的,极少数进展成糖尿病,血糖也是在我们治疗的过程中定期监测的。 第四,生长激素会不会致癌呢,国外几个大数据治疗资料显示,生长激素治疗不会增加无肿瘤患者新发恶性肿瘤的风险,为避免肿瘤发生的风险,在治疗前会详细的去询问病史,规范的诊疗,完善各方检查,治疗过程中也会严密的随访。 第五,骨骼改变,有些孩子在治疗过程中发现手脚变大,可能和开始治疗的年龄较晚,或者是孩子进入青春期后期这些因素有关。还有些其他因素,比如说股骨头滑脱,身上长痣,注射部位皮肤红肿,生长痛等等,总体来说,生长激素对治疗适应性的孩子来说,是安全性的,在医生的指导下,我们需要定期的监测下,进行有效的治疗。
02:13
11岁才1米35是不是发育缓慢
1.20万
2021-04-29
对于一个11岁的孩子来说,男孩子正常身高是145厘米,女孩子的正常身高是147厘米,目前这个孩子提示的身高是135厘米,他是在同性别、同年龄、同种族标准身高的-1到-2标准差之间,或者是在P3-25百分位之间,所以说这个孩子我们评判他是不是矮小症呢。 所谓矮小症是在相似的生活环境下,同种族、同性别、同年龄的个体身高低于正常人群平均身高的两个标准差,或者是低于第3百分位以下的,男孩子对于一个11岁的来说,身高低于133厘米,女孩子低于134厘米,才是矮小症,所以说提到这个孩子身高是一米三五的,他不属于矮小症,但是他也是属于偏矮了,我们需要监测他们每年的增长速度和性征的发育。 在青春期前身高的增长低于五厘米每年,进入青春期以后低于六厘米每年,就说明生长速度是缓慢的,这样他也可以在偏矮的同时达到矮小身高,这种情况下还是需要到正规的医院,小儿内分泌或者是小儿儿童保健所的矮小门诊去就诊了。
02:01
7岁女孩身高117正常吗
1.18万
2021-04-29
正常的七岁女孩子身高是122厘米,低于113厘米就是矮小症,117厘米是在 P3-25百分位之间,所以她没有低于P3以下,所以不属于矮小症,但是她也是属于偏矮的。 对于青春期前期的学龄期儿童,每年的身高增长速度是相对稳定的,大约是五到七厘米每年,虽然说遗传是影响孩子体格生长发育的一个重要因素,但是它也是需要一个良好的环境因素,比如说充足的阳光,新鲜的空气,清洁的水源,健康的生活习惯,还有体格锻炼,心情愉悦,良好的营养,健康的体格,都是孩子长个子不可忽视的。 所以说尽管现在这个孩子个子偏矮,但是她能够做到坚持一个均衡的膳食,持之以恒的运动,良好的睡眠,健康的体格,定期监测生长速度,在青春期前期不低于五厘米每年,定期做体检,我们早期干预,她有可能就不会发展到矮小症。
02:56
孩子瘦小不长个是不是缺什么
0.63万
2021-04-29
导致孩子不长个子的因素有很多,不一定是缺铁,缺锌,缺钙等因素引起的,所以家长们不要一觉得瘦小,就是微量元素缺乏的问题。当然,矮小症里也有缺乏的东西,比如说生长激素缺乏症,这是由于垂体前叶合成,和分泌生长激素部分或完全性缺乏,导致的生长激素功能不足,它可以导致矮小。 还有一个缺乏的就是甲状腺功能减退症,这是由于各种原因引起的甲状腺功能分泌不足,缺乏甲状腺激素,导致生长发育障碍,但是这个甲状腺功能低下的孩子,除了身材矮小之外,还有骨龄落后,并伴有智力落后。 除此之外,还有遗传因素,环境因素,营养,疾病等等,都是瘦小不长个的原因。如果家长发现孩子瘦小、不长个,还是要到正规医院去看,由专业医师来进行病史的收集,详细的体格测量,完善必要的保健检查和内分泌功能的检查,只有寻找病因,才能够对症干预治疗。
03:35
四个多月宝宝睡眠时间多少正常
0.58万
2021-04-29
婴儿平均睡眠时间12到15个小时,通常夜间的睡眠约九到十个小时,白天的睡眠时间是三到四个小时。婴儿睡眠的时间个体差异比较大,总睡眠时间多为10-18小时,婴儿两到四个月是睡眠重组的一个时期,睡眠时间逐渐缩短,是我们建立一个稳定日夜周期生理节奏的关键月龄。因此,也是培养睡眠习惯的一个好的关键时期。 我们说为什么有些小宝宝睡眠不好呢,有些宝宝过度的去依恋家人的帮助入睡,比如说需要大人抱着摇晃或者是含着奶嘴入睡,缺乏自我安慰入睡的能力。其实三个月的宝宝已经开始有能够自我安慰的能力了,不能安慰入睡的宝宝,他可以表现比较烦躁,夜醒次数多,有些家长因为婴儿夜间睡眠不好,就长期夜间喂奶,导致婴儿就频繁的夜醒,同时因为夜间喂奶也影响次日白天正常的喂养量,造成夜间习惯性饥饿的不良习惯。 我们说人的一生2/3的时间在睡觉,婴幼儿的睡眠时间更长,好的睡眠能够有利于精力、体力的恢复,促进神经系统发育,同时也能够促进生长激素的分泌,能够让宝宝长个子,所以说从小就要养成一个良好的睡眠习惯。
02:51
儿童脑发育的关键期是在几岁
0.47万
2021-04-29
从解剖学上来说,小宝宝出生时已经具备了成人脑所具备的解剖结构,在出生后,不管是解剖结构还是功能上,都会迅速的去发展和成熟。在最初的两岁以内,是脑发育的关键期,也是发育最快的时期,这个时期脑发育随着神经细胞的分化和体积的增大,神经突触的数量和长度的增加,神经纤维的髓鞘化,神经通路的构建,脑功能是不断的增加,宝宝的心理和行为也变得越来越成熟。 所以说大脑在生命的早期可塑性是很大的,代偿能力也很强,发育迟缓的宝宝康复也是有窗口期的,脑发育一旦发育成熟了,也是不可逆的,所以说大脑发育期对儿童早期的干预和康复,是具有重要意义的。
02:00
发育迟缓的孩子智力有问题吗
1.07万
2021-04-29
首先我们应该先了解一下婴幼儿发育迟缓体现在哪些方面,它涉及运动、心理行为以及情绪的发展,其中心理行为包括认知、语言、注意、记忆、思想、想象,我们在临床常用的发育商的表示,是用发育来测试和评价婴幼儿神经系统心理行为的发展,来了解被测宝宝神经心理发育所达到的一个程度。 但是婴幼儿的测试结果不能完全去预测以后的智力发展,婴幼儿期的智力发展是要受家庭的养育环境,还有教育环境,疾病,康复训练干预的变化而变化的。而且大脑发育在生命的初期,可塑性是很大的,出现发育迟缓的孩子,越早干预,预后越好,智力影响就越小。

微信扫一扫

查看“何毅”医生科普知识

同科室医生