小孩患慢性咽炎、扁桃体炎、慢性支气管炎、肺炎等疾病时，会出现喉咙有痰的情况。根据WHO和美国免疫接种实践咨询委员会ACIP的建议，轻微急性疾病、轻微呼吸道疾病，不是接种疫苗的禁忌症，也就是说，如果喉咙有痰不伴随严重疾病的情况下，可以接种疫苗。 早期小规模研究提示，轻微感染可能削弱麻疹疫苗的免疫反应，之后进行的几个大型研究，反驳了早期小型研究的结论，表明患呼吸道感染、中耳炎、肺炎的儿童，对麻疹疫苗的免疫反应和未患病的儿童一样。 另外有权威研究对患呼吸道感染等疾病的儿童，和健康儿童接种白百破，或脊髓灰质苗后的反应进行比较，发现两组儿童的红晕和硬结等局部反应相似，未发现患病儿童接种疫苗后出现严重不良反应。

WHO认为轻微上呼吸道感染，如感冒、流鼻涕，发热体温小于38.5℃的宝宝，可以接种疫苗。如果因为感冒、流鼻涕等轻微感染不打预防针，错过接种疫苗的最佳时机，会导致儿童容易感染某些疾病。 早期小规模研究提示，轻微感染如上呼吸道感染、胃肠道感染，可能削弱麻疹疫苗的免疫反应，之后进行了几个大型研究，反驳了早期小型研究的结论，表明患上呼吸道感染、中耳炎、腹泻的儿童，对麻疹疫苗的免疫反应，和未患病的儿童一样。 对有感冒、流鼻涕或者低热的儿童，如果无疾病表现，或者儿童、家长未反映最近患儿有患病情况，在预防接种前测量体温是不必要的，下次如果您的宝宝刚巧在应该打预防针时，出现了感冒、流鼻涕的症状，您可以放心给他接种疫苗。

孩子打完预防针后当天可以洗澡，很多人担心当天不能洗澡，可能是担心洗澡时细菌会从针眼进去，导致感染，这种担心是多余的。 儿童注射器的针非常细，很多疫苗自带的注射器针更细，这么细小的针进行注射后，造成的创口非常小，针拔出来后，针道很快就被周围组织或渗血、渗液凝结封堵了，只要接种时是按照无菌原则操作的，接种前做好了皮肤消毒，并且避开了皮肤破损或感染的部位，通过注射后的针道引发细菌感染的机会微乎其微。 所以打针之后用棉签按压一会，待针眼止血后就不需要消毒，或者特别的清洁处理了。其实不仅接种当天可以洗澡，打完疫苗后只要针眼没有出血了，只要你愿意，随时都可以用清洁水洗澡。

二月龄婴儿可以考虑接种脊髓灰质炎疫苗，或是13价肺炎疫苗，5价轮状疫苗、五联疫苗。 目前用来预防脊髓灰质炎，也就是我们说的小儿麻痹症的疫苗有两类，口服脊髓减毒活疫苗OPV、注射型脊髓灭活疫苗IPV。二月、三月龄时各注射一剂IPV，四月及四岁各口服一剂OPV。 13价肺炎疫苗，是预防由13种血清型肺炎链球菌，引起的侵袭性疾病，包括菌血症性肺炎、脑膜炎、败血症和菌血症等。首剂最早可以在六周龄接种，之后各剂间隔4-8周，推荐基础免疫在2、4、6月龄各接种一剂，加强免疫在12-15月龄接种一剂。 五价轮状疫苗用来预防轮状病毒的感染，俗称秋季腹泻，它的生产工艺和免疫效果均优于国产单价轮状疫苗，全程需要接种满3剂次， 首剂次于6-12周龄接种，剂次间隔4-10周，全部3剂次，需于32周龄前完成。 五联疫苗是含有脊髓灰质炎灭活疫苗，白百破疫苗和B型流感嗜血杆菌疫苗的联合疫苗，接种五联疫苗可同时预防五种疾病，包括脊髓灰质炎和白喉、百日咳、破伤风、B型流感嗜血杆菌引起的脑膜炎、肺炎等。在2、3、4月龄，或3、4、5月龄，进行3剂基础免疫，在18月龄进行一剂加强免疫。

黄疸是新生儿时期一种常见的临床症状，可以分为生理性和病理性黄疸两种情况。生理性黄疸是指新生儿出生后两到三天，先见于面部和颈部，然后遍及躯干及四肢皮肤，出现轻微皮肤黄染、巩膜发黄、小腿、前臂、手心、足底，常无明显的黄疸。 足月儿在黄疸高峰期，血胆红素小于12mg/L，在出生后第4-6天达高峰. 足月儿生理性黄疸多在生后7-10天消退，早产儿可延迟至第3-4周消退。生理性黄疸的儿童除黄疸外，全身健康状况良好，不伴有其它临床症状，食欲好，体重增长良好，大小便颜色正常，不需要治疗，预后良好，可以接种任何疫苗。 如果新生儿黄疸出现以下情况，如生后24小时内出现进展快，黄疸持续时间超过两周，早产儿黄疸持续超过三周，同时伴随新生儿精神状态较差，提示可能存在病理性黄疸。这是疾病的表现，要及时去医院治疗，不能接种任何疫苗。

根据WHO和美国免疫接种实践咨询委员会ACIP的建议，轻微腹泻不是接种疫苗的禁忌症，一些基层接种工作人员不恰当的认为，拉肚子不能打预防针，结果错过需要接种疫苗的时机，导致儿童感染某些疾病，这是得不偿失的。 早期小规模研究提示，轻微感染如上呼吸道感染、胃肠道感染，可能削弱麻疹疫苗的免疫反应，之后进行的几个大型研究，反驳了早期小型研究的结论，表明患上呼吸道感染、中耳炎、腹泻的儿童，对麻疹疫苗的免疫反应和未患病的儿童一样，此外也没有轻度腹泻，造成婴儿接种疫苗免疫失败的证据。 但是严重腹泻的孩子，如大便每天超过四次者，应在疾病康复两周后方可口服脊髓灰质炎疫苗，以免导致预防接种达不到理想的免疫效果。

有家长反映自己孩子记忆力差，老是记不住东西，丢三落四，因此学习成绩也受到影响。那么孩子记忆力差可能是什么原因呢？ 一、智力发育迟缓，这部分孩子大脑发育水平落后于同龄正常儿童，认知水平较同龄人低，接受能力和记忆能力自然都比同龄人差。 二、注意缺陷多动障碍，简称多动症，多动症是一种神经心理发育异常，这部分孩子注意力难以集中，而注意力是记忆力的基础，一旦孩子总是分散自己的注意力，那么自然导致大脑的记忆力比较差。 三、铅中毒，血铅水平过高会损伤中枢神经系统，引起注意力不集中，记忆力差。 四、其他原因，比如膳食营养不均衡，对学习缺乏兴趣，睡眠不足、焦虑、抑郁等情绪障碍。

影响小儿生长发育的因素主要分为先天和后天两个方面，先天因素，也就是我们说的遗传，人的生长大概有60%-70%是由遗传决定的。后天因素有： 一、运动，有数据显示，同年龄、同性别的青少年经常参加体育锻炼的比不参加锻炼的身材至少要高4-10cm。 二、睡眠，这一点想必大家都知道，人体的生长激素是在晚上睡觉时分泌的，尤其是在熟睡时分泌达到一个最高峰，所以，保证充足的睡眠非常重要。 三、营养，营养不足或营养过剩对身高都有影响，吃得不好缺乏长高所需的营养，身高肯定不会很高；吃得太好容易引起肥胖，肥胖可以导致孩子启动发育时间偏早，骨龄提前，生长潜能受到损害。 三、心理问题，当精神总是处于紧张不安的状态时，会影响到神经内分泌功能，也会导致生长激素的分泌受到影响，从而影响长高，这就是所谓的心因性矮小。 四、疾病，有很多疾病都可能造成孩子生长发育不良，如生长激素缺乏、宫内发育迟缓、先天性卵巢发育不全、钾低等。

锌是重要的微量元素，锌在人体内参与几乎所有的代谢过程，对儿童的体格、免疫、中枢神经系统生长和发育均有重要的作用。 缺锌程度不同，表现也不一样。按照严重程度分类，可以分为边缘性与轻度锌缺乏，肠病性肢端皮炎、暂时性新生儿锌缺乏。 边缘性与轻度锌缺乏是由于食物中锌不足所致，无特异性的临床表现，主要表现为生长迟缓，性发育与骨发育延迟，皮炎、腹泻、反复呼吸道或者胃肠道感染，食欲低下、味觉异常、脱发、行为改变等。 肠病性肢端皮炎比较严重，为遗传性锌吸收不良，表现为婴儿出生几个月后出现进行性、致死性的严重性缺乏表现，皮肤、水疱、湿疹、干燥、鳞屑对称分布于口周、肢端、会阴及脸颊、膝盖和肘部。暂时性新生儿锌缺乏的皮肤表现与肠病性肢端皮炎相似，同时伴生长迟缓，但这些婴儿锌的吸收是正常的，补充锌可以改善症状。