孩子出现多动，注意力不集中，首先得考虑是不是有小儿多动症，需要及时到儿童保健科或精神心理专科进行确诊。 多动症又称注意缺陷多动障碍，是一种常见的儿童心理行为异常。这些孩子智力基本正常，但学习、行为及情绪方面有很多缺陷，如无法集中注意力，活动过多，情绪易冲动和激动，神经系统发育障碍等。如果是多动症，要在医生的指导下进行治疗。 另外，孩子作息不规律，长期睡眠不足，缺少安全感，情绪困扰，疾病状态，环境嘈杂等都有可能是导致注意力不集中的原因。目前，有研究认为，缺乏微量元素，比如铁、锌、硒等也可能会引起多动和注意力不集中，这些微量元素可以促进大脑神经和功能发育，调节情绪，改善注意力。

大运动方面，18个月的宝宝能够独立行走，协调性很好，会自己推动椅子，然后准确的独坐在小凳上；会弯腰拾起地上的物品，能够扶着栏杆一级一级上台阶，或者是向后退着爬下台阶；有些宝宝甚至还能跑和倒退走。 精细运动方面，18个月的宝宝可以自行叠两到三块积木，自己翻书页，可以用勺子自己吃一些食物，会用杯子喝水，泼出来的比较少，会涂抹任何湿软的东西。还会自己脱手套、袜子，或者会拉开衣服的拉链，喜欢探索。 语言能力方面，18个月的宝宝会说15-20个字了，能听懂家庭成员的名字，还可以叫出一些常见，或者经常听到的东西的名称，听到大人说起某个东西，还能用手指出来。

爬行是宝宝发育过程中的一个重要阶段，可以加强大脑对手脚眼活动的神经调控，有利于眼手协调能力、平衡感及运动的发展。俗话说五抓六坐握足碗，七翻八爬九叫爸，但每个宝宝都有自己的发育里程碑，有些宝宝这个能力发育的早一点，那个方面发育的晚一些，甚至有宝宝没有学会爬行，到会独走的年龄直接学会走路的，也可能属于正常。 如果宝宝九个月的时候不会爬，我们可以带孩子去医院做发育评估，并注意是不是有以下原因： 一、锻炼太少，缺少练爬的机会，宝宝在婴儿床里、推车上、大人怀抱里时间较多，或大部分时间在学步车里度过。 二、宝宝学爬障碍太多，爬行垫不合适，太软或太硬，宝宝爬不起来或爬起来不舒服，穿得太多，运动不方便等。

智力发育迟缓又称智力低下，是指智力明显低于同龄水平的情况，同时伴有适应性行为缺损。智力低下按严重程度不同分为四种类型，经过训练后，每种类型也预后不一： 一、轻度智力低下，可以做简单具体工作。 二、中度智力低下，长期特殊教育和训练后，部分患儿可学会简单的人际交往，基本卫生习惯，安全习惯和简单工作，需看护人持续性帮助完成日常生活中概念性任务。 三、重度智力低下，有一定的自我保护能力，能躲避明显的危险，少数经过系统训练后可养成极其简单的生活和卫生习惯，终身需要他人照顾。 四、极重度智力低下，个人生活不能自理，部分患儿早年夭折。

智力发育迟缓又称智力低下，是指智力明显低于同龄水平的情况，同时伴有适应性行为缺陷，智商也就是我们说的IQ，低于人群均值两个标准差，也就是低于70分。它的表现分为四种程度： 一、轻度智力低下，IQ为50-70分，语言发育较晚，罗辑思维和抽象分析能力欠佳，学习成绩差，尤其是数学，特殊教育后可以从事简单工作。 二、中度智力低下，IQ为36-49分，早期发育迟缓，词汇贫乏、吐词不清、表达能力差，缺乏抽象思维能力，长期特殊教育和训练后可以学会简单的人际交往，可以从事一般性劳动。 三、重度智力低下，IQ为20-35分，语言发育显着落后，动作笨拙，不会计算，生活不能自理，终身需要他人照顾。 四、极重度智力低下，IQ小于20分，缺乏语言功能或仅能说单个字，运动能力显着落后，或终身不能行走，不会躲避明显的危险，无生活自理能力，部分患儿早年夭折。

首先我们要看孩子出现语言发育迟缓的病因是什么，是听力障碍、全面的智力、发育迟缓、孤独症谱系障碍、特发性语言发育障碍、构音器官异常，还是语言环境不良。如果原发病因能完全改善的，比如给听障的孩子戴上助听器，或做人工耳蜗，给唇腭裂的孩子做手术修复，那么经过及时的训练，是可以完全恢复到正常语言的。 但是其他一些情况，比如自闭症、全面的智力发育障碍就没有这么容易恢复到完全正常了，这些孩子仍然需要到专门的机构进行积极的语言康复治疗。平时家长也要给孩子创造一个好的语言环境，多给他们一些耐心的引导，以及有效的陪伴，争取尽早追赶上同龄正常儿童。

语言发育迟缓是指儿童口头表达能力或语言理解能力明显落后于正常同龄儿童的发育水平，造成的原因有： 一、听力障碍，听力水平决定着孩子的语言的输入情况，如果有中度以上的听力障碍，那孩子的语言发育情况必然受到影响。 二、智力低下，发育迟缓，这部分孩子认知和社会适应能力差，语言的理解和表达能力均落后于同龄儿，之后还会出现学习障碍、多动、注意力不集中等问题。 三、孤独症谱系障碍，就是我们俗称的自闭症，这些孩子社交能力差，和外界难以沟通和交流，虽然听力正常，但是同样缺乏有效的输入刺激，语言发育也会受到影响。 四、特发性语言发育障碍，分为表达性语言障碍和感受性语言障碍，前者能理解语言，但表达能力差；后者语言的理解和表达均出现落后。 五、构音器官异常，腭裂的孩子语言发育可能会受到影响，舌系带异常不是影响语言的主要因素。 六、语言环境不良。

如果快三岁的宝宝还不会说话，必须先去医院看专科医生，排除是不是有听力障碍、智力问题、自闭症、口腔发生问题，还是单纯的语言发育落后。如果是后者，我们可以注意一下这些方面，来促进宝宝的语言发育。 一、做傻一点的父母，不需要宝宝开口就满足他的需求，需要多鼓励宝宝用语言表达完自己的需求后，再适当延迟一点给予满足。 二、多点耐心，少点指责，多鼓励发音。在学习语言的过程中，孩子也肯定会有用错词、发错音的时候，这时候家长更需要多一点耐心，给孩子多一点时间，让其表达完，不要因为孩子讲不清楚，就催促、打断孩子说话，可以等孩子说完之后，再用正确的表达方式重复一遍。 三、利用日常生活来教孩子学语言是最简单易行的。 四、还可以借助一些图书和玩具，多读读说说。

首先我们得先了解一下什么叫语言，语言并不是说话这么简单，它其实包括感受性语言和表达性语言两个方面。 简单来说，感受性语言就是指能听得到，听得懂，能够接受到声音的信息；而表达性语言就是我们通常的说话，也就是能够以别人听得懂的声音的形式说出来。一般来说，6-8个月的宝宝会咿呀学语，12-15个月的宝宝会说三个不同自发性的词；18-22个月的宝宝的词汇量至少能达到35-50个；18-22个月的宝宝能够说出两个字的短语，如妈妈抱；24-30个月的宝宝会说出简单的句子；30-36个月的宝宝能够让不熟悉的成人听懂自己一半以上的话。