首先要知道入睡时间是几点钟，假如说入睡时间是在晚上10点、11点、9点以后这种情况下，那么早上三、四点钟醒来就说明确实有一个早醒的情况。 那如果说白天不仅要早醒，而且白天感觉非常的疲惫，而且是睡不够，白天老是非常困，那么这就属于一种失眠，我们叫做失眠的一种，因为失眠，包括像入睡困难，早醒、多梦，除此之外，还有一些噩梦等等，这些都是属于失眠的一种。 那假如说你是属于那种入睡的比较早，比如说晚上吃完饭可能五、六点、七、八点钟，我就睡着了，那第二天早上三、四点钟我也醒来了，但是我白天，工作依然非常精力充沛，那么没有影响我白天的工作，我也没有感觉到非常的疲惫，没有其他的这些症状的话，那么其实早上三、四点醒来也不是一件什么坏事，那么可能甚至一些非常精英的人，他们也都是早上三、四点醒来的。 所以说主要是根据你白天有没有不适的症状，假如说确实没有不适的症状的话，我们不需要特殊的治疗。

那要知道这种睡眠不足是什么原因导致的，假如是由于工作时长比较长，导致睡眠时长不够，每天只能睡四个小时，或者是六个小时，完全没有达到真正的睡眠时间所导致的，这种情况下建议尽量地去调整自己的工作状态，保证自己的睡眠时长。 第二个，如果睡眠时间是足够的，每天都能睡到至少七或者是到十个小时，时间是非常长的，但是依然白天有非常困倦的感觉，这种睡眠不足往往是由于睡眠质量不足所导致的，也就是说可能会出现了一些失眠的症状。如果是这种情况下，可以通过一些方法来进行改善，比方说药物和非药物疗法，非药物疗法里就包括白天通过一些放松的方法，比如多多的运动，养成良好的作息习惯，适当的时候可以为自己，或是家里人、其它亲戚朋友帮你做做一些头部的按摩，或者是颈部的按摩。还有就是可以通过不熬夜，减少吃含咖啡因类的食物或者是饮料，少喝咖啡，或者是说多喝水，少吃这些辛辣刺激性的食物，并且要给自己每天规律性的睡眠时间，不要让自己的生物钟每天都在变化。一旦适应这种生物钟的变化了，自然就会出现规律的睡眠。 那如果说以上这些方法，非药物疗法都不是效果很好的话，那么我依然会出现睡眠不足，这个时候我们是可以考虑吃一些口服药物来进行改善的。那么口服药也是帮助你改善睡眠不足，所以说也不建议大家长期依赖这种口服的改善睡眠的药物，还是尽量从非药物疗法来进行一个调节。

很多老百姓最关心的就是我的这个头疼是不是脑瘤所引起的，而事实上我们绝大多数人的头疼都是普通的头疼。 那什么是普通的头疼，首先你要知道你这个头疼，如果是长期出现的话，那么他对你有没有造成进一步的改变，比方说我这个头疼十年，但是我这十年都过得很好，我什么都没影响，偶尔的疼，那这种情况下出现脑瘤的几率是非常低的。 还有就是说如果这个疼是突然的，以前从来没有过的，那这个疼大概能持续多长时间。如果是非常短暂的，比如说一两天之内很快就缓解了，那么这种几率也很小。 那么还有一种就是说，最好判断就是在头疼的同时，他会不会伴有一些神经功能的障碍，比方说我有其他的伴发症，假如说这个患者平时跟你说话都非常好，突然发现他开始不爱说话了，然后与人交流减少了，明显每天捂着这个脑袋，就是这个头疼呈持续性的话，那么他有其他神经功能的改变的话，这个时候就一定要注意，他有没有就是神经系统的一些占位性疾病所导致的了。 还有就是说这个患者过去，比方说既往有没有一些肿瘤的病史，他有没有其他的一些肿瘤的病史，比如说肺子、肝脏，或者一些其他部位的肿瘤，那这种情况下，我们还是需要及时进行就医，比方说进行一些头部的核磁、CT的检查来进行鉴别。

在神经科当中，植物神经功能紊乱最主要的原因还是由于焦虑和抑郁所导致的，也就是这个时候的患者，往往会通过一些像汉密尔顿评分、焦虑量表来进行检测。如果说这个患者确实存在非常严重的一种焦虑、抑郁状态的话，那么我们除了要进行一些像谈话、心理的辅导以外，我们可能还需要进行一些口服药物的治疗，这个时候就可以通过口服一些像抗抑郁、抗焦虑的药物来进行一个治疗。 那除此之外，我们还可以通过一些生活疗法，比方说调节一下外界的环境、生活的习惯，以及饮食的习惯，然后通过一些运动，像一些体力活动，我们要进行一些体育锻炼，比方说瑜伽、跑步，也能够缓解这些焦虑、抑郁的状态。 但事实上，最主要的还是看这个患者症状到底严不严重，如果是比较严重的话，事实上抗焦虑、抗抑郁的药物的服用往往是时间比较长的，一般都是在三到六个月以上。如果说头三个月的用药效果很好的话，那么它恢复的这个几率也会比较大，那么时间会相对来说短一点。如果说不能够遵医嘱的情况下去用药，自行的停药，乱服药的话，那么很容易就会把这个病变成一个迁延性的，那么就不是很好治疗，这样的话这个病程就会往往大于半年，甚至一年以上。那么甚至严重的时候，这样的患者还有自杀的倾向，所以说一定要在医生的指导下进行用药。

有的人在饮酒之后第二天或第三天的时候出现疼痛，这往往是由于酒精在体内代谢不掉而引起的血管扩张所导致的。这种情况下，如果不严重，建议最好是多喝水，多排尿，或者是喝其他一些像牛奶、茶，或者是水分比较多的一些，像西瓜汁、水果这些东西，来促进这个酒精的代谢。 如果说这仍然不能缓解头疼的话，而且还影响你的正常的工作和生活，那我们是可以考虑口服一些，比如说非甾体抗炎药，来进行一个缓解的，但是一定要在医生的指导下来进行用药。 还有要注意的一点就是，事实上喝酒的当下可能会出现一个稍稍的扩血管作用，所以说人在喝酒的时候可能会出现一个低血压，但是在次日的时候会出现一个明显的血压增高，也就是说这个时候如果头疼剧烈不缓解，那么也应该去量一个血压。如果说这个时候血压非常高的话，那我们应该进行一个降压治疗，就是这个时候需要吃一些口服的降压药，来进行一个血压的降低，那么它也会缓解一定的头疼。

肌张力高在神经科其实还是比较常见的，尤其是像这种脑血管病，比方说脑梗塞、脑出血之后的患者，他有的时候会出现一个肌张力的增高。那这种增高由于这个脑梗塞所导致的，所以说我们首先是治疗原发病，那么也就是治疗脑梗塞或治疗脑出血。 那如果在恢复的过程当中，我们发现这个患者的肌张力非常高，高到都没有办法进行进一步的康复训练，这种时候我们是可以建议给患者加一些肌松药来缓解他的肌张力。还有一部分患者，比方说像帕金森病的患者，他也会出现肌张力的增高，他开始的时候可能是走路这种迟缓，然后逐渐逐渐发现这个肌张力越来越高，这个时候就不光是要用一些改善这个肌松药，而是说可能他更需要的是一些，比如说像这个多巴胺，进行一些抗帕金森病的药物治疗。 除此之外，如果说这样的患者在药物治疗的同时，我们还可以配合一些这个手法的训练，比如说像这个被动的牵伸训练，经常就是让患者动作缓慢的以这个刺激肌肉为主，通过这个运动来刺激大脑建立这种反射。第二个就是说可以做一些像水中的训练，像这种水疗方法，在水有浮力的情况下，减少重力的情况下做一些运动，那么也能够减轻。那第三个就是说可以通过一些像针灸、按摩、推拿，在这些的方法下来进行一个放松，它也能够缓解肌张力的增高。

很多人关心，这个小脑萎缩了会不会出现很严重的改变，事实上这是一个误区，很多人把这个脑萎缩说成了小脑萎缩，事实上说脑萎缩是一个人的衰老的一个进程，就是每个人在衰老的过程当中，到后期都会出现一定的脑萎缩的。当然也有一部分人，他这个萎缩的几率比常人更靠后，但事实上这是一个衰老的过程。 但是如果说单纯说小脑萎缩的话，事实上在神经科，我们是要考虑一些疾病的，比方说一些像MSA，就是多系统萎缩，就是说这是一种不常见的一些变性性疾病。那变性类疾病往往并不是我们老百姓常见的说衰老所导致的这些症状。而单纯的小脑萎缩可能会存在一些像共济的问题，比如说走路不稳，向一侧倾斜，指鼻，拿东西的时候经常是够错，可能我们叫共济失调，这个时候才是小脑萎缩可能会有的一些症状。 这些往往需要进行一个鉴别，比方说它是由于什么原因导致的小脑萎缩，第一个就是能不能是脑血管病，比如说过去得了脑梗塞，之后出现了一个小脑萎缩。第二就是刚才说的能不能是一些变性的疾病，那变性疾病目前来说往往是没有办法去治疗的。第三个就是能不能是一些遗传性疾病，那么遗传性疾病目前来说也是还是不能够治疗的。 所以说并不是所有的小脑萎缩都是老百姓说的，说我这个是不是小脑萎缩了，我不行了，其实并不是像老百姓讲的那么一概而论。事实上大部分人说的萎缩其实是大脑萎缩，是全脑萎缩，这种情况下是一种很常见的老年性改变。 但是也有一部分人，比方说像这个脑梗塞的患者，他可能萎缩得更加明显，它往往是由于这个脑梗塞了之后，局部的脑组织坏死了，然后它加重了这种脑萎缩的进程。那么这种情况下最好的办法就是如何来预防脑梗塞。那么我们就需要去医院进行一些常规的检查，除外有没有高血压、糖尿病、高脂血症。首先要控制原发病，把这些原发病控制好之后，我们可以考虑口服阿司匹林，来对脑梗塞进行一个预防，这样的话才是对脑萎缩，或者说脑梗塞所引起的这种脑萎缩才能有一定的好处。

女性经常做噩梦，事实上这也不光是女性了，可能男性有的时候也会做噩梦。那么如果做噩梦，第一个就是说它是不是由于精神因素所导致的，长期的精神紧张，或者是对某一件事过于执着，情绪上有过度的兴奋或紧张，或者是用脑过度的话，精神压力大，受到惊吓或者是恐吓之后，他都有可能会经常做噩梦。 第二个就是说，你要特殊注意一下患者在睡觉的过程当中，有没有说把手放在胸口上，有的时候跟这个也有一定的关系。由于这个放到胸口上之后，导致呼吸不畅，事实上它相当于一个呼吸不畅所导致的这种做噩梦，也就是说这个大脑可能在处于一种乏氧的状态，它也会出现一个做噩梦。 第三个就是有的时候患者晚餐如果吃得过多的话，那么饮食过多，然后很快又睡觉的话，事实上也是容易血都会倒到胃里去，然后导致这个脑部里头供血不足。那么这个时候，夜间，也就是说不建议大家晚饭吃得过晚，然后吃得过多、过饱，这样也会容易出现做噩梦的可能。 第四就是说你有没有服用一些药物，或者是酒精类的，有一些药物它也会导致你睡眠质量的下降，比如说喝酒，就是让大脑过度兴奋，它有的时候可能也会出现一个做噩梦。 也就是说以上这些情况，它都可以影响我们的睡眠，那么如果一旦睡眠受影响的话，最好的办法就是放松心情，适当运动，减少这个刺激性的饮料，比方说酒精这些，我们少喝酒，或者说不喝酒。然后必要的时候，如果不能改善的话，还可以到专科医院进行一个诊治，然后来用一些药物进行辅助，来帮助我们改善这个睡眠。

如果是摔到头部了，那么首先我们要根据以下几点来进行判断： 第一个就是你摔到的部位有没有出现出血、破皮，还有就是说这个患者的意识水平如何。如果说这个患者摔到头部之后出现意识障碍了，那么这个时候一定要及时的去就医。 第二就是说这个患者如果是摔到头部之后，他有没有出现一个恶心、呕吐，如果呕吐是呈那种喷射样的呕吐的话，那么可能颅内还是有一定的改变的，所以也一定要及时就医。 第三个就是说这个患者除了恶心、呕吐以外，有没有其他肢体功能的障碍，比方说我突然发现这个右侧头部摔完了之后，明显发现他胳膊、腿活动不好了，那这个时候就一定要进行进一步的头的CT、核磁的检查，来判断有没有颅脑出血，或者是其他的一些颅脑损伤的改变。 还有一部分患者就是在头疼早期的时候，他可能没有症状，但是在两三周以后开始逐渐逐渐出现认知功能改变了，有点不爱说话了，头疼明显加重了，这个偶尔虽然不吐，但是跟他说话反应慢了，那么我们叫做什么，我们叫做硬膜下血肿。这类患者往往是在亚急性期，就是不是在急性期的时候出现的。也就是说一旦出现外伤的患者，即便是急性期，没有任何问题的话，那么也一定要进行一个及时的观察，包括在一两个月之内都要对他意识水平，包括他的认知功能进行一个相应的观察。如果没有症状的情况下，那么当然没问题。但是如果说一旦是在发现这个头外伤，甚至超过了两周以上发现这个患者又开始出现意识障碍了，或者是说出现这种严重的认知功能障碍了，那么一定要及时就医。