其实我们人类每个人都是有变声期的，因为到了青春期，随着激素水平的改变，会迅速的身体有一个大的变化，同时有第二性征的出现。 变声本身就是一个很重要的性征，比如说女声跟男声就发生了改变。一般来说我们在变声期之前，女孩跟男孩的声音是区别其实并不是特别大。过了变声期，女孩跟男孩的声音区别就非常大了。一听能听出来是女孩或者是男孩，女孩儿的声音比较尖，男孩的声音相对比较低沉。最主要是变声期，喉部的发音器官发生改变引起来的。 女孩的喉部会迅速的变窄，声带就会导致变薄、变窄、变短，所以发出来的声音调相对更高。男孩声带变长、变宽、变厚，所以发出的声音会相对来说调低一些，更浑厚一些的。 但是有个问题，很多人说女孩我没有变声期。为什么呢？因为她变声期之前之后，感觉声音变化不大，这个确实是这样的。因为经过变声期以后，男孩相对来说声音变化是非常大的。因为在变声之前，男孩女孩声音差不多，更接近女孩的声音。那经过变声以后，男孩的声音明显变得粗了，变得音调更宽了，那么觉得确实是经过了变声期变化很大。 女孩经过变声期以后，音调变高了，但是变化可能跟之前的变化并不明显，觉得女孩是不是没有变声期，其实不是这样的。男孩女孩都是有非常明显的变声期，而且女孩子变声期，要早于男孩儿大概一年左右就出现了。

鼻子有血丝，其实就是鼻涕里面带血，很多人擤鼻涕里面带点血丝，不是鲜血。那鼻涕里面带血丝有哪些原因呢？其实很多，正常人也有可能发生，比如天气特别干燥的时候，北方来暖气的时候天气特别干燥，这时候鼻子就要全负荷工作，鼻黏膜会充血，通过充血给这种干燥寒冷的空气，起加温加湿作用。 那这种充血就会导致它比较脆弱，特别干燥的时候比较脆弱它结痂。我们早上起来擤鼻涕痂掉了以后，就会导致黏膜的毛细血管破裂，会有鼻涕里面带淡淡的血丝。 当然如果是鼻涕里面带血，我们要引起充分重视。并不是所有的人，都是仅仅因为环境改变，导致的一个正常的现象。有可能是因为鼻腔，比如说有真菌性的鼻窦炎，长恶性肿瘤等等这些导致的。因为肿瘤因素，破坏了周围的组织，导致分泌物里面有带血，甚至有脓血涕等等。 另外更重要一个，我们对老年人有一个观点，如果老年人经常鼻涕带血，或者说是回涕带血，所谓回涕带血就是向后吸下鼻子，然后从嘴里面吐出来的鼻涕里面如果带血，一定要及时到医院就诊。这时我们要首先排除是鼻咽癌，因为鼻咽癌它位置比较隐秘，它早期可能就没有症状，它最常见的症状就是回涕带血。

我觉得从一个专业的耳鼻喉科医生角度出发，看电脑跟耳朵疼是没有直接关系的，我们想了半天可能也解决不了这个问题。如果推测真的出现了，首先说我们的临床几乎碰不到，病人来了主诉，说大夫我耳朵疼。是什么引起来？是看电脑时间久了引起来的。 首先反应他可能跟看电脑久了没有直接关系，如果非要把这两个牵扯到一起去，我们去推测原因，有的人认为看电脑时间太久了，可能会导致这个大脑的相对缺血，就出现了供血不足的表现，这个时候它主要症状的是耳朵闷闷的，脑袋不清醒。 如果是后循环相对缺血，可能脑子后面或者侧面会有闷胀、头昏的感觉，那对耳朵可能比较灵敏，它就觉得耳朵发胀，他就觉得是疼痛，但实际上并不是这样。 再一种可能的原因呢，考虑可能是跟这个看电脑太久了，注意力太集中了，一直在用电脑，他没有及时的这个做好防护是有关系的。因为我们耳朵通过咽鼓管，中耳的压力跟外面压力是一样的，所以需要不断的说话、咀嚼这种动作，要不断地把咽鼓管打开，空气进入到中耳腔，保证压力是一致的。如果你注意力太集中的做一件事情，都没有做这些吞咽、说话这些动作，时间长了咽鼓管打不开了，可能耳朵就会有些闷，甚至会有些疼的感觉，就像我们爬山或者坐车出现这种情况，这是有可能的。

如果突然出现一侧耳朵堵住了闷闷的感觉，我们一定要及时到医院就诊。当然有些并不是说是特别严重的疾病，比如说他仅仅就是耳朵耳屎堵了，耳屎堵了我们也是要建议及时到医院去就诊，要把堵的耳屎把它掏出来，因为你如果不掏，完全堵住了，一但洗澡或者游泳进水了，它就会感染，导致外耳道感染，甚至引起来中耳炎等。 当然也有可能是中耳的炎症，中耳的炎症要及时治疗，炎症退了就没有并发症，如果治疗晚了就有可能会导致鼓膜穿孔等并发症。 另外一个最常见的就是神经性耳聋，神经性耳聋听力下降了，你当然耳朵听不见了，就觉得耳朵堵上了、闷闷的感觉。而神经性耳聋的治疗一定要及时，所以刚出现一两天赶紧就要去医院检查，确诊了以后要及时的用药，比如用激素，用改善微循环的药物，营养神经的药物等，治疗越及时疗效越好，超过两个礼拜了再去医院，医生基本上就没有办法了，所以一定要及时治疗。 还有些病往往耳朵堵是某些病的一个前兆，比如说老百姓都知道美尼尔，美尼尔我们知道是反复的天旋地转的晕，但实际上美尼尔如果反复发作的病人，往往有前兆，他因为某些原因，比如说熬夜、情绪激动，突然出现一侧耳朵闷、堵上了，或者是出现耳鸣了，或者原来有耳鸣，现在声音变大了、变调了，那大多数他就知道了坏了，我过一会可能就晕了，那么确实是这样的，所以如果出现这种情况就会经验，赶紧找一个这个平的地方先躺下来，一会晕起来就没有危险，否则你走在路上突然晕起来，可能就会摔倒。

很多人鼻子什么不舒服的感觉都没有，只不过是他照镜子的时候，或者很多人是剪鼻毛的时候，一不小心发现鼻子里面怎么多了一个肉球，红呼呼的一个肉球，吓坏了，以为长东西了，大多数是位于鼻腔的外侧壁上，到医院来说，医生快给我看看，我鼻子里面长东西了。 鼻子里面所谓的肉球，是一个正常的组织，我们每个人都有叫下鼻甲，我们鼻子里面包括外侧壁上，从下到上有下鼻甲、中鼻甲、上鼻甲等等。 下鼻甲它里面是一个下鼻甲的骨头，外面是有黏膜附着的，它主要是有它的生理功能，通过黏膜的血液循环，给吸进来的空气起一个加温加湿作用。所以平时您不注意，其实你注意去看的时候，其实每个人都有，而且医生通过这个肉球，就是下鼻甲的它这个形状、颜色，会判断这个人是否有病。 比如说正常的这个下鼻甲，都是正常大小的，如果是过敏了，下鼻甲就肿得很大，跟鼻中隔都挨上了，而且粘膜是苍白水肿的，分泌物特别多。那如果是感冒了，是个急性炎症，下鼻甲也变得很大，但是是鲜红色的，是充血、肿胀。也有些人是慢性鼻炎，下鼻甲变得很大，表面上就不是那么光滑，是一团一团的凸起，它其实是黏膜下有很多纤维组织增生了。所以看到有肉球并不可怕，绝大多数不是长肿瘤了，而是正常的下鼻甲的一个表现。

晕车是个很复杂的问题，我们叫晕动病，可能是因为坐车这种运动的刺激，刺激到我们前庭，导致我们这个潜艇和脑干网状结构发生了异常，出现了植物神经功能紊乱的表现。一个是头晕，另外最主要是恶心、想吐、反胃等等这些表现，甚至心慌、出虚汗。时间长了可能会引起来条件反射，一说一会要坐车了他就不舒服了。 那如果真的晕车了以后怎么办呢？一个大家的临床经验都建议，吃点酸的东西，比如说话梅、柠檬等等这些。有人说吃这（些）以后刺激胃酸分泌，但是不是真的这样，临床有待考证。更多的我个人觉得，吃这种酸的东西以后，我们就一下觉得比较清醒，分散了我们因为晕车导致的不舒服的注意力。 再一个我们也可以用一些像薄荷一样的含片，含了以后觉得比较清爽，会减轻晕车恶心的感觉。还有人会建议用一些像姜片等等，这些闻一闻，可能也都是有效果的。 那另外临床医生，像消化科大夫可能也会建议吃一些苏打饼干，中和一下胃酸，减少反胃的这种感觉。 那有人说了我们晕车了要不要吃药呢？吃药能不能缓解？最常用的像乘晕宁什么这些。乘晕宁这一类的药物大家一定要注意，他必须在乘车之前至少半小时吃上，才会有预防的效果。如果真的晕车了，吃乘晕宁其实帮助并不大。应该怎么办呢？如果真的晕车症状起来了，恶心、呕吐得很厉害，我们可以对症用一些止吐的药物，这是可以的。当然呕吐得比较厉害也多喝点水，防止因为呕吐导致的电解质紊乱。

很多人觉得自己嗓子里面老觉得有东西糊在哪，咳也咳不出来，吐也吐不出来，或者吐出来东西不多是黏黏的。这怎么回事儿呢？ 一种就是我们嗓子局部的出问题了，比如最常见的就是慢性咽炎，这种慢性咽炎，有些少量的分泌物粘在我们咽后壁上，就是有点黏乎乎的，咳也咳不出来，吐也吐出来的感觉，我们中医叫梅核气。 那么还有一种情况，其实是鼻子不好引起来的，我们叫鼻后滴漏综合征，比如我们的鼻窦炎或者鼻炎，这种鼻腔的分泌物没有经过前鼻孔流出来，而是倒流到我们嗓子里面，粘在咽喉壁上，所以它也是黏糊糊的感觉，但它是鼻涕而不是唾液。 那还有种情况，这两年大家认识得逐渐越来越多。其实嗓子这个不舒服的感觉，是跟胃不舒服有关系的，我们叫反流性的食道炎，或者叫反流性的咽喉炎。这种胃酸因为某些原因，反流到我们咽喉部。这么强烈的这种酸性物质，到我们咽喉部，就会刺激我们咽喉部的黏膜。一方面黏膜肿胀、充血，会有异物感、烧灼感等等，这种胃酸刺激也会有一些分泌物，所以也会有些黏黏的感觉。 所以总的说来，不管是咽喉局部的，还是鼻腔的，还是胃返流的，都会出现嗓子黏黏的感觉。我们出现了这种情况，一定要及时去医院就诊，分清楚到底是哪一类的，然后再有针对性的做一些治疗。

很多人在生活中，突然觉得一侧耳朵嗡嗡响，就很担心耳朵是不是出了问题。那如果突然出现这种情况，我们确实要引起重视，一定要及时到医院就诊。那么耳朵突然出现了嗡嗡响，其实有很多原因。 从外面说，如果耳屎比较多，耳屎接触到鼓膜了，或者是你自己掏耳朵，耳屎掏碎了有些掏出来了，有些小的碎片粘到鼓膜上了，当你在呼吸、咀嚼、说话的时候，可能耳屎会跟鼓膜发生摩擦，就会有嗡嗡的声音。那更多的可能是像摩擦纸片的，这样咔嚓咔嚓的声音等，所以外耳道的疾病会出现这种情况。 再一个如果是中耳炎，不管是渗出性的中耳炎，还是急性化脓性的中耳炎，中耳里面有积液，或者是在这个积液恢复期，里面会有些激化、粘连，都会导致鼓膜的活动受影响了，会有些嗡嗡的，这种共鸣、共振的声音，更多的是偏低频的这种嗡嗡的声音。 其实最多见的这种耳朵嗡嗡的响，实际上是内耳的病变，我们叫神经性耳聋，导致的神经性耳鸣。我们耳朵不管什么原因引起来的内耳受损了，就会出现听力下降，出现听力下降，多半就伴着耳鸣，我们叫神经性耳鸣，这种耳鸣不同频率的声音受损，耳鸣的声音是不一样的。如果是低频听力受损为主的，我们更多的这种耳鸣就是嗡嗡的汽车轰鸣声，卡车通过的声音等等。如果是高频的听力下降，这种耳鸣就更多的是像蝉鸣一样的，调比较高的这种声音。

耳石症我们都知道，是一个自愈性的疾病。原来不了解这个病，现在了解这个病了。那耳石症最好的办法，是如果发生了以后，要及时到医院去就诊。我们确诊了以后，做一个简单的手法复位，80％以上的病人当时做完就没事了。就是我们开玩笑说，救护车推着来的，自己走着就回家了，效果很好。 当然有很多人，他没有办法及时到医院来就诊，或者因为他个人的原因，比如说他有腰椎不好、颈椎不好，他耐受不了检查和治疗怎么办？他只能自己回去，等它自己慢慢好。 所以说耳石症不是说必须要去做复位，不去做复位它自己慢慢也能够好，只不过是时间会拖得更久而已。那如何促进它自愈呢？ 当然一方面，耳石症我们知道跟体位相关，你一翻身它可能就会晕。那么首先我们要找个不晕的姿势躺着，它就会明显的缓解症状。如果是想加快自愈，当然我们可以自己在家里，自己做一个简单的复位，当然在医生的指导下最好。 比如说之前就得过耳石症，是一个左侧后管的，这次您觉得症状还是跟上次一样，就是坐起来躺下晕，向左侧翻身晕。那这个时候我们就可以，自己在家里做改良的Epley（手法复位）的方法。或者说简单的就是翻身，我们可以躺在床上，头向下悬垂30，然后从患侧向健侧，所谓患侧就是您向左侧翻身晕，向右侧翻身不晕，你就向左侧往右侧翻身，慢慢的90的自己翻，这样大多数也是有效果的。