咽口水的时候一侧喉咙疼不是两侧这怎么回事？我们说如果是咽口水的时候两侧疼，最常见的是化脓性的扁桃体炎。但化脓性扁桃体炎，它一定是双侧发病的，大多数不会只有一侧发病。 如果只有一侧发病，我们要考虑最常见的是，一侧的口腔粘膜或者舌根会有溃疡，这种溃疡会很疼，特别是咽口水的时候会疼得厉害。所以如果真的是这样，我们到医院来检查，我们一看如果真的扁桃体没有问题，只有一侧的这个舌根或者颊粘膜上有这个溃疡，我们知道是因为口腔粘膜溃疡引起来的。 当然还有一种情况，咽口水引起来疼，我们要排除是茎突过长，或者我们叫茎突综合征。因为我们这个耳朵有一个乳突还有个茎突，茎突表面附着了很多肌肉和韧带。当你吞咽的时候，咽口水的时候这些肌肉、韧带就会活动，会牵扯吞咽肌肉起作用，那么这些韧带后面有个舌咽神经，所以吞咽的时候如果这个茎突过长，或者有钙化，当你吞咽的时候，它就有可能会刺激到一侧舌咽神经，会出现一侧的喉咙痛。 当然如果是一侧的咽炎或者牙龈炎，可能会引起来一侧的扁桃体周围炎症或者脓肿，那这个时候也会随着吞咽的时候，会刺激引起来一侧的喉咙的疼痛。那当然这个如果是扁桃体周围炎症，或者扁桃体周围脓肿，除了吞咽一侧疼痛之外，还会有张口困难等等这些表现。

上下颌骨连接处，就是我们的颞颌关节，如果张嘴的时候这个地方会发出啪啪这样弹响，这个大多数就是颞颌关节这个地方出了问题。那出了问题一般不会是大的问题，大多数是颞颌关节的无菌炎症，多数是因为这个过度的使用这一侧的颞颌关节。比如说咀嚼特别硬的东西，或者是一个外伤、暴力突然冲击，导致这个下关节头和这个颞颌关节的面，发生了一个碰撞，导致一个软骨膜的水肿等等，甚至严重的会有些碎骨形成这些导致的，所以当你张嘴的时候这个地方发出弹响。 那如果仅仅是弹响不疼这种问题不大，可能是个慢性的引起来的。我们要加强防护，就是尽量不要长时间用这边咀嚼东西，特别是特别硬的东西。如果急性期我们建议一周左右尽量不要咀嚼，我们可以吃一些比较软的食物，比如说喝牛奶，吃比较软的面条等等这些。 如果除了响之外还有疼痛的感觉，我们可能局部要抹一些消炎镇痛的软膏，甚至厉害的时候，可能这个关节腔里面，或者周围要打封闭，才可缓解症状。 但是这个地方张嘴时响，也不完全都是颞颌关节的问题。外耳道如果有耳屎，那么也有可能会张嘴的时候，耳屎因为张嘴颞颌关节动，会牵扯到外耳道的皮肤。那么这个时候外耳道的耳屎就会移动，可能会刺激到鼓膜，也会出现哗啦哗啦这种声音。

耳道里一般不会长痘痘，耳道里面如果长一个突起的东西，一碰就疼，最常见的就是外耳道疖，就是外耳道的毛囊、皮脂腺感染了，化脓性的感染，这种是非常非常疼的，耳朵根本不敢碰，睡觉一压着耳朵就疼得特别厉害，到医院来检查医生拉着耳朵要看外耳道情况，一拉耳朵就疼得厉害，这种叫外耳道疖，这是很常见的，大多数可能跟挖耳朵等不良习惯是有关系的，或者进脏水了。 那怎么办？既然是外耳道疖，是一个化脓性的感染，当然首先要使用抗生素，外耳道的感染这种疖肿大多数是金黄色葡萄球菌等感染，要选择比较适合的，比如常见的头孢类抗菌素，及时的消炎治疗。 同时外耳道疖因为在外耳道，我们可以直接够到它，可以用一些抗生素软膏，比如红霉素软膏等，直接涂抹到这个疖肿的表面，或者周围的皮肤，起一个局部治疗作用，可能更直接一些。 或者如果病人涂不到部位，也可以用棉花做一个棉栓，上面沾了药膏以后，就放在外耳道，起到更长的一个消炎作用，这都是可以的。 那如果是疖肿经过消炎以后，没有完全消下去，变成一个脓肿成熟了，这个时候我们就必须去医院做手术，把这个脓肿切开引流，才能够恢复。

很多人嗓子卡鱼刺了，因为时间原因没有办法到医院去取，或者到医院医生找半天没找着，他自己觉得还是有就担心，我这鱼刺卡在里面医生没找着会不会有什么问题。 一般来说我们这个鱼刺最常见的，是卡在我们扁桃体上。当然你可能扎的特别小的鱼刺，你扎上去以后你就吃馒头等等，通过这些方法你这个鱼刺没带下去，反倒扎到扁桃体里面去了，医生当然就看不见了。这种扎在里面，鱼刺这种东西我们通过影像学检查也没有办法发现它，所以就比较麻烦。但是这种鱼刺往往比较小大概就一毫米、两毫米那么长，扎进去以后随着你的平时吞口水或者吃饭，周围这个肌肉的挤压，可能慢慢的自己它就挤出来，随着吞咽咽到胃里面就没事了。 也有可能是特别小，随着你这个吞咽口水等等刺激，慢慢被溶解、化掉了。其实也有可能。那也有可能过段时间，随着吞咽挤出来了，虽然掉不下来，但是到医院来以后一看，医生发现了拿镊子把它夹出来就可以了。那么也有我们碰到的鱼刺，我们当时没发现，过几个月来的，最后它扎在那个地方导致局部的这个溃疡，这也是有可能的。 那我们其实最担心鱼刺卡在扁桃体上都没问题，更多的是卡在下面，最主要是扎在食道里面，这个是很麻烦的。因为食道周围有很多重要的器官，比如说气管，更重要是肺组织包括纵膈等等这些。所以如果卡在这个地方，如果不及时处理，这个随着吞咽的这个鱼刺卡得更深，可能会导致气管、食管瘘，纵膈脓肿等等这些，这个是非常严重的并发症。

很多人晕车晕得一塌糊涂，恶心、反胃、出虚汗、甚至心慌，严重的时候会恶心、吐得很厉害。晕车以后怎么快速恢复呢？一个我们建议加强通风，比如我们晕车之后，如果还在车上我们把车窗打开，让新鲜的空气进来，特别是凉风刺激了人变得清醒，这种恶心的感觉，反胃的感觉会好一些。 再一个我们可以用一些饮食上，吃一些比较酸的东西提神，或者用些薄荷糖，甚至用一些风油精，涂抹的太阳穴部位，冰凉的刺激导致人变得清醒一些，缓解因为这个晕车导致植物神经功能紊乱的症状。 再一个，我们也可以通过吃药，如果晕车晕得厉害，恶心、呕吐的感觉特别厉害，我们可以用一些这个药物，比如说乘晕宁这些药物，苯海拉明这些药物，能够减轻晕车的症状。 那么另外一个更重要，很多人晕车以后愿意躺在那一动不动，这个其实是不对的。晕车越晕得厉害，我们其实从前庭的恢复来说，越建议多运动。你多跑一跑、多活动活动，可能晕车症状也会快速的缓解。 那如果是通过饮食，通过运动这些都还是不好的话，那我们只能求助药物了。那原则上我们不建议吃药，因为晕车我们更多地强调是预防，如果真的没有办法了，我们也可以吃一些止晕的药物，但是其实起效并没有那么快。

耳朵一边不通气有很多原因，一般来说最常见的就是咽鼓管功能不好。所以不通气不是说是耳朵听不见了，是觉得耳朵闷堵，他捏着鼻子使劲鼓气的时候鼓不过去了，这种大多数是这个咽鼓管功能不好。比如说鼻炎、鼻窦炎、小孩的腺样体肥大，或者你爬山、游泳这种压力刺激，包括坐飞机这种刺激引起来的。 耳朵一边如果不通气，我们如果是去医院，最简单的我们会给您开一些，鼻用的这个药物。像麻黄素呀，一滴进去以后鼻腔的粘膜一收缩，肿胀缓解了以后他就通气了。也可以用一些鼻用的激素，也是起到这个鼻腔黏膜的消肿效果的。 当然如果您自己不是特别重，您鼓气能够通，只不过通得不是特别顺畅的时候，这时候我们不一定到医院来，我们自己在家里也可以做一些，通过一些小动作，一些小招也可以缓解这个通气。 比如说我们做捏鼻子鼓气动作，我们双手捏住双侧鼻孔，让它不通气然后使劲屏气，这时候一屏气以后，鼻腔、咽腔的压力会逐渐的升高，这种压力升高到一定程度，就会通过外力把咽鼓管把它强迫打开，空气进入到中耳腔我们就通气了。 那么再一个我们也可以通过鼓膜按摩，我们用手掌紧紧的压住耳廓、耳屏，然后压住几秒钟以后，迅速的把手掌拿开，是希望通过正压负压的作用，能够让咽鼓管能够打开。

耳洞发炎流脓，就是外耳道发炎流脓。外耳道发炎我们检查能够发现，外耳道弥漫性的炎症，整个外耳道皮肤红肿，或者是外耳道长疖子了，局部有个隆起的地方。那这样的话，我们当然我们要口服抗生素，当然外耳道局部，我们可以用一些抗生素的软膏涂抹，或者一些滴耳液也是有一定帮助的。那外耳道流脓并不一定都是外耳道发炎，我们说外耳道发炎一般不会流脓，它仅仅是疼痛、发热。 那外耳道疖如果破了才会流脓，但是外耳道流脓，更多的并不是外耳道的疾病，可能是中耳的疾病，比如说中耳炎、慢性化脓性中耳炎。中耳的炎症有大量的脓性分泌物分泌，会沿着外耳道流出来。 如果慢性中耳炎，我们在口服抗生素治疗同时，一定要加强这个局部治疗就是滴耳液。我们常用的像氧氟沙星滴耳液，我们通过这外耳道直接把这个药水，通过穿孔的鼓膜进入到中耳腔，起到一个更好的一个，更直接的一个消炎的作用。 但是要注意，如果是脓性分泌物比较多，我们在滴消炎药水之前，一定要多用双氧水反复的冲洗，要把里面的脓把它冲出来，或者到医院来请医生用吸引器，把这些脓都清理干净以后，再滴消炎的药水，可能才会起到更好的效果。 当然很多人说是到医院来就诊，说医生我耳朵发炎了、流脓了，到医院一检查其实他既不是外耳道发炎，也不是中耳炎，是外耳道的湿疹、霉菌感染等等这些，特别是湿疹。急性期他耳朵会痒、会流水，但是流出来的是渗出物，而不是脓性分泌物。而如果是湿疹的话，当然我们用一些激素软膏，效果会更好一些。

神经性耳聋当然就是听力下降了，但是不同频率的听力下降，它的主观的症状是不一样的，而且它的伴随症状也是不一样的。比如说我们说神经性耳聋，如果所有的频率都听不见了，完全都听不见我们叫全聋，当然这个耳朵肯定是听不见了，病人自己会描述，我这个耳朵完全听不见了，我拿机械手表在这边能听见，那边就听不见了。 但不是说全聋就一定完全听不见了，全聋你放在全聋这个耳朵的声音，它可以通过对侧耳朵会偷听到的。你所以很多病人说我能听到，但实际上查是完全听不到的。病人觉得你是不是查错了，但不是这样的，它跟两个耳朵的这个特征是有关系的。 那么如果是低频听力下降，他可能除了听不见之外，最主要的症状是什么？主观的症状是耳朵闷、堵，并不是说是主观一描述就是听不见了，是觉得耳朵发闷、发堵。 那如果是高频听力下降，病人有时候可能感觉不出来听力下降。更多描述说我耳鸣、耳朵响得厉害，这是因为耳聋出现了一个合并的症状。其实低频听力下降也会有耳鸣，当然低频听力下降导致的耳鸣，更多的是一个低频的耳鸣，就比如说轰隆轰隆的这种声音，或者卡塔卡塔的这样声音。而高频听力下降的耳鸣，更多是特别高调的，比如病人更多的描述为蝉鸣、知了叫等等这样的声音。 再一个神经性耳聋，也有可能会伴着眩晕，我们知道耳朵除了管听力还管平衡，如果平衡出了问题，就在耳聋的同时，也会有头晕、走路不稳等等这些症状。

很多人会有这个感觉，那这种感觉最常见的原因，是颞颌关节有问题。我们说颞颌关节在腮帮子的上方，在耳朵的前下方，下颌骨的这个关节头，和我们的颞颌关节的面，在这里面形成一个关节。我们在咀嚼的时候，最主要其实靠下颌骨的这个上下、左右、前后移动。 那么这个关节面很重要，如果是因为无菌的损伤，或者是因为时间比较久了，老化、退行性改变，都会导致关节头跟关节面的活动不是那么贴切，它就有可能会咀嚼的时候，做吞咽的时候，特别是咀嚼的时候会卡塔卡塔响，我们叫关节的弹响，大多数见于老年人，或者说是以前得过颞颌关节炎，两侧不太对称的时候就容易这样。这个其实并不是什么大的问题，它仅仅是响不影响咀嚼，我们不一定非要去关注他。 如果比较厉害了要小心，我们可能局部要用一些这个药物，比如外用甚至关节腔里面注射等等。还有些吃东西的时候腮帮子，这地方卡塔卡塔响，其实更多就是，上下牙床在咀嚼、研磨的时候碰到一起，发出了这种声音。 另外一个少见的，很多人说吃东西的时候觉得卡塔卡塔响。其实并不是颞颌关节，也不是牙齿互相咀嚼的声音，是外耳道发出来的声音。我们说如果是小块的耳屎粘在鼓膜上，当你咀嚼、吃东西的时候，这种耳屎就会和鼓膜发生摩擦，发生卡塔卡塔的声音，你听起来自己觉得是腮帮子，实际上是从耳朵里面发出来的。