首先对于不能进食的患者，不能够偷偷地擅自进食，并且应该让患者留置鼻饲胃管或者胃造瘘来保证营养，同时注意胃管和胃造瘘一定要保持清洁、干燥。但是对于可以进食的患者，最主要的一点是首先要选择好坐位或者摇高病人的床头，一定要有30以上，头稍微垫高，并且进行一个低头的吞咽。另外要保证患者的营养摄入，应均衡摄入富含蛋白质、脂肪、碳水化合物或者一些矿物质成分的食物，并且要选择调配好一些营养素。 在选择合适的食物方面是非常重要的，对于饮水呛咳的患者，通常一般是采取凝固粉将水调稠，并且选择糊状，像蛋羹等，避免容易松散的一些食物。另外在一口量方面也是要特别注意的，一口量一定要控制在2~4mL左右，一定要确保这位患者吞完一口才能够喂下一口，并且每吞一口一定要多做几次空吞咽的动作，空吞咽的动作是什么？就是口里面没有东西的时候，进行吞咽。 另外对环境方面也是要求非常严格的，环境一定要安静，并且避免患者在吃东西的过程中说话或者大笑等，因为这样会引起患者误吸。 还有就是进食以后，一定要注意做好患者口腔的卫生，吃完东西半个小时到一个小时，一定要避免改变体位，改变体位的一个过程中很有可能会使食物进行反流，这样就会引起患者的误吸。

吞咽障碍患者的治疗方面一定要遵循一个原则，就是早发现、早诊断、早治疗。 它主要的具体方法有以下几点： 首先第一点就是吞咽的基础训练，主要是针对唇、舌还有下颚、软腭、喉功能进行运动及其感觉的训练，还有气道的保护手法的训练； 第二个方面就是对患者进行一些设施的训练，设施训练包括哪一些呢？就是进食的食物调整，还有患者的进食的姿势调整，及其进食安全的管理； 另外，针对部分的患者，会使用改良导管球囊扩张治疗、生物反馈治疗、神经肌肉电刺激、经颅电刺激及其经颅直流电刺激等治疗，来进行改善。但是这些治疗需要在医生还有言语治疗师的专业评估下，根据患者的具体情况来进行实施。

吞咽障碍一般的患者，他主要是要通过一个团队的管理，能够得到有效的一个治疗。那么首先医生要进行一个接诊，对患者来进行一个临床的诊断，之后是护士要对我们的患者吞咽进行一些筛查。通常所用到的一些量表有EAT-10（饮食评估工具）的量表，洼田饮水试验等等。那么发现有吞咽问题的一些高危人群，最后由言语治疗师会进一步的进行详细的临床评估，必要的时候会借助客观的仪器检查，比方像吞咽造影的检查，即在X线透视下，会对患者的口、咽、喉、食管进行一个检查。它可以显示在不同部位的吞咽问题，它是诊断吞咽障碍的一个金标准。当然其次还可以做一些圆管的喉镜、吞咽功能的一个评估。

吞咽障碍的危害一般有三种： 第一种就是误吸，是吞咽障碍最常见并且需要优先处理的一种并发症。通常食物残渣、口腔分泌物等误吸支气管还有肺，会引起反反复复的肺部感染，甚至出现窒息，危及生命。 第二个危害就是营养不良，因为进食困难，机体所需的营养或者液体得不到满足，出现水电解质混乱、消瘦、体重下降，因而可以引起生长发育的障碍，甚至因营养不良导致死亡。营养不良可以增加患者各种感染的发生率和病死率，是导致不良结局的一个重要的原因。 第三个危害是心理与社会交往的障碍，因为不能够经口进食，佩戴着鼻饲管，可能患者就会容易产生抑郁、社交隔离等精神心理症状，对于儿童来说，甚至有可能会出现语言交流技巧障碍、发育迟滞等表现。

吞咽障碍它的表现，经常会出现的就是喝水的时候，有可能会常常的发生一个呛咳，或者吞咽时或者吃完东西以后，也会发生一个咳嗽的反应。那么同样的食物残留在我们的舌头的上面，或者口腔缝隙中间，或者在吞咽的时候会有疼痛的这种感觉。 另外就是进食以后，可能感觉喉咙中有异物的感觉，频繁的一个清嗓的动作，例如我们咳嗽、清音，还有吃东西比较费力，进食量突然减少，以吃东西的时间突然延长。另外，常有的一个情况就是食物反流到口跟鼻腔，或者吃完东西以后，喉咙会有嘶哑、浑浊或者发声的时候，声音比较的湿润或者低沉。另外吃东西的时候，可能会感觉到食物有一种堵塞的感觉，吃东西以后突然发生一个呼吸困难、气喘，严重的时候可能会发生紫绀等等。 那么对于神志不清醒的一个患者、不能言语的患者，进食以后会出现一些摇头晃脑的这些症状，这个也必须要注意。还有一些就是长期原因不明的低热，或者反复发生吸入性肺炎等等，这一些临床表现的时候，就要谨慎可能发生了吞咽障碍。

正常的吞咽是人类最复杂的行为之一，它指的是人体从外界经口摄入食物，并经食管传输到胃内的一个过程。 吞咽分成5个期，认知期、口腔准备期、口腔推送期、咽期和食管期，任何一期的问题均会导致吞咽障碍。吞咽障碍是指由于下额、双唇、舌、软腭、咽喉、食管等器官结构或者功能受损，不能够安全有效地将食物由口运送到胃内的一种临床表现。 通常脑卒中、颅脑外伤、口、咽和喉肿瘤术后，及部分正常的老人会常见吞咽障碍，吞咽障碍有可能会导致吸入性肺炎、营养不良等严重的后果，会导致人的生存危机。

PEO模式就是人-环境-作业的模式，它主要是能够帮助提供以患者为中心的作业治疗服务，根据患者的要求，定制个性化的治疗方案，提供个体化的生活能力的锻炼、生活环境的调整，它主要就是生活环境的调整，主要包括哪一些呢？ 就是家居还有所居住的社区环境的改造，并且涉及到家庭的健康宣教等，还有就是重新学习做事情的方法，比如拐杖、轮椅等使用，支具及日常生活辅助器具的使用。 作业治疗的项目不仅贴近于我们的生活，丰富多彩，它还非常兼具实用性，还有趣味性，能够帮助调节患者的生活、精神及心理健康，让患者成为一个有尊严和有价值的人。

首先要了解一下什么是康复治疗，康复治疗最终的目的就是帮助患者重建功能、重塑自信、回归家庭和社会。其中有一项作业治疗，就是实现这一目标的重要途径，主要是促成患者过上幸福及其有质量生活的一个关键。 作业治疗着眼于帮助患者最大程度的恢复，或提高独立生活、工作、娱乐、休闲的能力。作业治疗是怎么帮助患者提高生活中的各种能力呢？是PEO（个人-环境-作业活动模式）的模式，就是一种很好的作业治疗实践模式。