有些患者出现早搏以后，会出现胸闷气短的感觉，当然，其实我们应该警惕的是胸闷气短合并有早搏，因为更多胸闷气短的感觉并不是早搏所导致的，而是因为胸闷气短背后的器质性心脏病所导致的，早搏只是这种器质性心脏病的一种心律失常表现。这个时候单纯处理早搏是不合适的，而是应该处理或者治疗早搏背后的器质性心脏病。 所以如果早搏合并胸闷气短，首先应该明确基础心脏病，明确原因是什么。如果是冠心病，治疗首先应该是缓解心肌缺血，这个时候可以含服硝酸甘油，或者到医院接受救治和治疗来缓解早搏，而不是口服一些其他的药物去把心律控制好，这个往往是并不奏效的。 所以合并有胸闷气短的早搏，第一时间到医院接受治疗和检查，明确病因，制定相应的治疗方案，而不是盲目进行自我诊断和用药。

早搏是个非常常见的临床心律失常，可能出现在很多种情况之下，有的人早搏白天多，有的人晚上多，有的休息时候多，有的时候运动时候多，这取决于早搏是什么类型的。 比如说有的人早搏是由一种交感神经亢奋型诱导的，比如是情绪激动后就早搏，休息就好转。但是有人恰恰相反，迷走神经张力高的时候，心率慢的时候早搏就多，这种人就往往会出现在夜间睡眠状态下早搏多。这取决于早搏的一些诱发机制，表现为不同时间点，不同诱发情况下出现的早搏。 如果是夜间出现的早搏，则往往提示是在基础心率比较慢的时候早搏才会出现，这个时候使用的药物和白天早搏使用的药物不一样，如果要进行介入治疗，它的方案也可能会有一些差别。

早搏是非常常见的一种临床心律失常，如果诊断了早搏一定要找一找早搏有没有基础病因，比如没有控制好的高血压、糖尿病、冠心病、心力衰竭等。 如果没有这些器质性的心脏病，再回过头找一找有没有早搏的诱发因素，比如浓茶、咖啡、饮酒等，早搏是不是就必须要去治疗呢？答案也是否定的。 很多早搏如果不是特别频繁，没有严重的影响到生活质量，完全可以继续观察，不一定必须要去吃药或者介入治疗。但是如果是频发的早搏，早搏次数很多，而且早搏影响自己的生活质量，有明显的心慌、胸闷的感觉，就应该积极治疗。如果长期的早搏不治疗会怎么样呢？ 有一种病叫室早相关性心肌病，对某些病人长期的室性早搏没有治疗，会出现心脏扩大和心功能不全这种表现，我们称之为室早相关性心肌病。如果已经出现了心肌病再来治疗早搏，他的心功能不全治疗效果会比较差，也就是诱因没有去除，已经出现了心衰，他的预后相对而言会更差一些。 因此如果有这种类型的早搏，还是建议尽早的进行根治，而对于低危型、不影响生活质量的偶发性早搏，不需要积极、激进的治疗。

早搏和猝死之间有没有绝对的对应关系，这主要取决于早搏的原因或者基础病因。很多早搏的病人会进一步做一个心室晚电位的检查，这个心室晚电位主要就用来评判早搏远期心脏性猝死的危险程度。哪些病人的早搏可能会导致猝死呢？ 主要是缺血性心脏病的早搏风险比较高，尤其是缺血性心肌病，心脏大、冠脉情况很严重，或者是陈旧性心肌梗塞、急性心肌梗塞，出现了频发的室早或者连跳的室早，这种室早可能会演变为室性心动过速，还有特殊类型的，比如RonT型的室早，这些室早导致的恶性心律失常事件会比其他类型的心律失常更为常见一些，也是引起猝死的一个比较明显的危险因素，是需要高度警惕的。 因此，除了这一类型的室早之外，其他绝大部分性的房早、交界性早搏以及室性早搏，引起猝死的几率是非常低，广大的早搏的病人完全没有必要因为几个室早就出现猝死，或者是心脏骤停这一类的焦虑感。

早搏是指在正常的心跳后面提前出现了一次心跳，我们把这个提前出现的心跳称为早搏，包括房性早搏、室性早搏和房室交界性早搏。如果早搏频繁发作，是不是有生命危险呢？ 这一般要辩证来看，绝大部分的早搏都是非致命的，是没有生命危险的，不过如果早搏是由某些器质性心脏病所引起的，这种频繁发作的早搏也就暗示着基础心脏病没有控制良好，尤其是室性早搏。 举例说，如果病人有明显的心力衰竭的症状和体征，诊断也确立，频繁发作室性早搏，也就意味着心功能可能控制得并不好，引起心衰的这些基础病因也没有得到良好的控制，就会出现频繁的室早，提示或者暗示有心肌缺血，或者其他的病理因素存在。 这个时候往往是有一定的危险的，必须要针对病因强化治疗，当然，也可能针对早搏使用某些药物或者介入治疗，以降低早搏相关的心脏事件。

发生早搏也就意味着在正常的心率后面提前出现了一次心跳，这个提前出现的心跳就称之为早搏。在早搏的时候，心脏的心输出量、心脏的搏出量是低于正常心跳的，这个时候心脏射到主动脉里的血液要少于正常的心跳。 如果我们摸脉搏，就会发现正常的心率下面脉搏是非常强劲有力的，但是早搏的脉搏往往却是比较微弱，甚至在某些情况下可能摸不到早搏的脉搏，尤其是室性早搏的脉搏，会明显偏弱一些。这个时候，可能摸的脉搏和听的心率就不一样，脉搏的频率是低于心率的，这也是某些类型早搏的一个很重要的临床特征。

早搏的病人往往会有心慌的感觉，当然，也有很多人早搏一点感觉都没有，我们怎么样才能够发现早搏呢？ 当然，对于没有症状的人，他可能完全就忽视了，如果有心慌，完全可以通过摸脉搏来发现自己是不是有早搏。摸脉搏可以摸左手或者右手的桡动脉的搏动，桡动脉的搏动和心跳的次数在生理情况下应该是完全一致的。 如果在摸脉搏的时候发现脉搏跳得一快一慢、不整齐，应该怀疑是早搏。当然，其他类型的心律失常也可能导致脉搏的跳动不规律、一快一慢这种情况，比如心房颤动，这个时候如果发现摸脉搏的时候有不规则感，应该首先去考虑做心电图来明确是不是早搏，这样就可以明确诊断了。

早搏是非常常见的临床心律失常，在人群中检出率也非常高，一般来说，如果不合并有器质性的心脏病病人，这种早搏是不影响献血的。比如单纯的几个室早，这在人群中非常常见，献血是没有任何影响的，完全可以献血。 但也要辩证地看，如果早搏是各种类型的器质性心脏病所引起的，如果有严重冠心病导致的早搏，同时在服用其他类型的抗心律失常药物，或者是抗缺血的药物，这种情况下献血可能对心脏是有一定的风险。而且在体检的过程之中，献血的体检过程中，很难通过体检，比如血压、心率可能都会有一定的影响，对于这一类的人群，献血一定要慎重考虑。

早搏有很多触发因素，其中有一条就是饮酒，因为饮酒以后酒精对心脏心肌细胞的兴奋性影响是非常大的，相信大家都有这种体验，饮酒过多、过度以后，会出现心慌、胸闷的不适感，特别是醉酒之后，这种感觉可能更为强烈一些，这体现出酒精对心肌的毒性作用。 早搏的病人一般不建议饮酒，因为饮酒本身就会导致早搏，在早搏没有控制良好或者根治之前，如果饮酒，早搏的次数、频次、频率可能会进一步增加，导致的症状也更为显著。因此，对于有早搏的病人，是不建议喝酒的。