腰椎滑脱的锻炼方法主要也是进行腰背部肌肉锻炼，它是可以缓解症状，可以进行小飞燕的锻炼。就让患者俯卧在床上，头往后仰。双上肢向后伸，两个腿伸直往上抬。腹部紧贴床面，这个动作就像燕子飞一样，因此我们又叫它小飞燕式的锻炼。除了进行适当的锻炼以外，还要注意保护腰椎。比如避免提重物，避免长时间弯腰避免久坐、久站，特别是要避免长时间坐长途车。

腰椎滑脱的保守治疗和腰椎间盘突出症的保守治疗是差不多的，二度以下的滑脱或者说腰痛不是特别剧烈，可以忍受的这些患者可以给他施行保守治疗。保守治疗的主要方法主要是包括卧床休息，药物治疗和物理治疗，卧床休息三到五周，慢慢可以使下肢的疼痛及一些神经根受压的表现得到缓解。卧床休息也可以显著减轻这个脊柱的载荷，一般要建议患者卧硬板床。药物治疗常用的是非甾体类消炎止痛药物。疼痛严重的一些患者可以用中枢镇痛药比如吗啡。也可以用一些激素药物，如盐酸乙哌立松。对于一些慢性的疼痛患者，或者还有一些焦郁症的患者可以用一些抗抑郁药。有些患者也可以采用局部的封闭，缓解急性的疼痛。另外就是物理治疗，物理治疗就是热敷理疗，这些物理治疗方法可以消除肌肉的痉挛和疲劳。还可以适当佩戴腰围和腰部的支柱保护，加强腰背肌的功能锻炼。

腰椎滑脱也不是全部要手术治疗，腰椎滑脱我们临床上把它分为四度，在二度以内是不需要做手术的，如果没有明显的这个腰痛症状，是不需要做手术的，腰椎滑脱四度，它就是滑脱的椎体和相邻的下一位的椎体比较，如果它的滑脱超过下一位椎体的一半以上，就是二度以上。当出现二度以上的滑脱就要考虑手术治疗。还有如果出现以下几个方面，比如说腰痛持续存在。影响生活与工作。经过用药等保守治疗，不能缓解或者出现明显的间歇性跛行的时候，这个患者如果每次只能走50~100米，或者五百米左右，就要坐下来休息一下。还有就是在这个就诊过程中，反复拍X线发现这个滑脱在进展，就是说一度到了二度或者二度到了三度，这个时候就要考虑做手术治疗。那么手术主要是减压，使滑脱的椎体复位。然后，把滑脱的椎体和邻近椎体进行融合。这个手术方式一般预后比较好，效果也比较满意。

腰椎滑脱的症状最主要的症状就是腰部疼痛，腰骶部的疼痛，疼痛涉及到腰部、腿部，还有一些双侧臀部，多为钝痛，少数病人可以感到非常严重的骶尾部的疼痛。疼痛在劳累后逐渐加重，休息后可以缓解，弯腰时更加厉害，卧床休息以后可以减轻或者消失。它滑脱的椎体压迫相应的神经根时，就会出现坐骨神经受累的一些表现。坐骨神经受累的表现主要是出现下肢的放射痛、麻木。直腿抬高实验可以出现阳性，所谓的直腿抬高就是平卧于床上，下肢伸直，腿抬高。正常是可以抬到七十度以上，而出现这个直腿抬高阳性，一般抬到三十度左右，感觉到疼痛非常厉害。第二个表现就是一个间歇性跛行，所谓的间歇性跛行是指患者大概走五十到一百米，就感觉到腰痛和下肢疼痛非常的明显，只能坐下来弯弯腰，这个疼痛就能够缓解，这就是间歇性跛行，还有一些马尾神经受损的表现，马尾神经受损主要是现在下肢乏力，大小便的功能障碍。

腰椎滑脱是指脊柱的某一个椎体，比如说腰椎有五个椎体 腰三、腰四、腰五、骶一。最常见的是腰四腰五椎体向前或者向后移位。这是临床常见的腰痛疾病之一。 目前将腰椎滑脱分为以下几型。发育不良性的、峡部裂性的、退变性的、创伤性和病理性的。其中以峡部裂性及退变性多见。腰椎滑脱最主要的症状就是腰部疼痛，腰骶部的疼痛。疼痛涉及到腰部、腿部还有一些双侧臀部。多为钝痛，少数病人可以感到非常严重的骶尾部的疼痛。疼痛在劳累后逐渐加重，休息后可以缓解。弯腰时更加厉害，卧床休息以后可以减轻或者消失。

腰椎间盘膨出它是腰椎间盘突出症的一种，其实也就是腰椎间盘突出，它的锻炼主要是锻炼腰背肌，锻炼腰背肌有两个方法。一个是飞燕式，飞燕式是患者俯卧在床上，两臂向后伸展，抬头挺胸，双腿伸直，往后伸展，只留这个腹部紧贴床面，双臂向后伸展行飞燕状。每一次锻炼20~40次为宜。这是一个叫飞燕式，还有一个是第二个方法就是拱桥式，拱桥式就是患者平卧在床上，以双肘、头部、双足五点为支撑，将这个腹部拱起呈拱桥状，就是腰部要抬离床面呈拱桥状，这是五点支撑。当五点支撑练熟以后，可以把双肘离开床面置于胸前，仅用这个头和双足三点作为支撑，将腰部抬离床面呈拱桥，每次锻炼是20~40次为宜，当然这种锻炼要持之以恒，不是锻炼一两天就可以好。这是腰椎间盘突出锻炼的主要方法。

腰椎膨出和突出其实都是属于腰椎间盘突出症，它只是突出程度上有一定的区别。膨出是腰椎间盘突出的最轻微的状态。在病理上说，腰椎膨出并没有椎间盘纤维环的破坏。纤维环没有破坏，那么纤维环包绕的髓核就没有膨出。这个包绕的髓核仍然被纤维环包裹着，所以一般很少引起下肢的症状。而椎间盘突出是突出部位向外挤压纤维环，纤维环大部分已经破裂。突出的髓核通过破裂的纤维环的破口，突入椎管压迫神经，可以引起一系列的下肢的症状。在CT或者磁共振的影像学上，椎间盘膨出一般表现膨出、突出，它是比较均匀的，程度较轻，也不会压迫神经根，它只会压迫硬膜囊，椎间盘突出一般常有局部的明显的突起。它突破了这个纤维环，卡压了这个突出侧的神经根，而引起下肢的疼痛、麻木、肌力减退，严重的椎间盘突出，可以出现大小便异常的神经损伤表现，而膨出只是表现为一个腰痛。

一旦确诊为腰椎间盘膨出，我们主要是要注意生活和工作的姿势。特别少坐、少弯腰，避免久坐、久站，多平卧休息。就是说宁愿站着，也不要坐着，平时要避免睡软床，因为软床可以使人的这个脊柱处于一种非生理状态，久而久之就会出现腰椎退变加速，也要避免久坐沙发，因为你坐在这个软沙发里面，这个腰椎就处于一个反弓状态，反生理尺度，时间一长也会加重椎间盘的退变。第二是加强腰背肌的功能锻炼，腰部肌功能锻炼说的通俗一点就是多伸懒腰，多做腰部的伸展锻炼，少弯腰，少扭腰。第三，腰背部可以给予一些热敷、理疗、按摩，但是不主张推拿。疼痛剧烈时可以口服止痛、镇痛药物，当然一定要在医生的指导下，不要自行去随便买药吃。

对于腰椎间盘突出而言，其实没有治愈这一说，因为这个腰椎间盘突出，它是属于一种退行性疾病，所谓的退行性疾病，实际上对于人体的机能而言，它是一种正常的，老化的表现。因此一旦出现了椎间盘突出，特别是腰椎间盘突出。就不存在在这个突出的椎间盘又回来的可能，但是腰椎间盘膨出只是腰椎间盘突出症的一种轻微的类型。若能养成良好的生活习惯和工作习惯，比如说避免久坐久站，避免长时间弯腰，避免弯腰负重。坚持进行腰背肌功能锻炼，腰背肌功能锻炼就是多伸懒腰，多做飞燕式的练习。一般轻微的膨出可以不引起任何症状。