腰椎间盘突出是引起腰痛的最常见的疾病，它主要是因为椎间盘退行性改变。诱发因素是腰部肌肉的慢性劳损。所以对于腰椎间盘突出症的病人而言，应避免过度负重。其锻炼方法有以下几点，第一是直腿抬高锻炼，患者取仰卧位，主动伸直抬高，直到腿不能抬，一般是可以抬到70~80度左右。再由他人辅助进一步提高5~15度。然后缓慢的放下，双下肢交替进行。第二是小飞燕式的锻炼，患者取俯卧位，将头颈胸及双下肢同时抬高，两臂后伸，仅腹部着床，整个身体呈反弓状，就像燕子点水的姿势。这个姿势要维持5~10秒。每个人根据自己的情况，锻炼30~40次左右。第三是拱桥式的锻炼也就是五点支撑式的锻炼。患者取仰卧位，以头双肘双足作为支撑点，缓慢抬起躯干及腿部。一般要维持5~10秒，也是根据个人的情况锻炼四十次左右。另外还有一些运动，也有助于腰部肌的锻炼，比如说游泳。

腰椎间盘突出的注意事项有以下几点，第一要避免长时间久坐、久站，因为长时间的久坐、久站可以引起腰椎的劳损，加重这个腰椎小关节的退变，导致椎间盘的突出。第二，经常弯腰的体力劳动者。一定要定期的伸腰。避免在弯腰状态下，也就是说避免在前屈位的状态下活动。一般我们建议弯腰或者坐位超过两个小时左右，一定要起来做腰部的伸展锻炼。第三长时间坐位的患者，比如说司机应定期改变姿势。我们一般建议司机佩戴腰围，佩戴腰围驾驶或者是驾驶两个小时左右要休息，做一做腰椎的伸展练习。第四，孕妇也可以适当的锻炼，避免久坐，也可以活活动活动腰。那么，第五点椎间盘突出的患者，我们建议他要积极的戒烟戒酒，特别是要戒烟。

需要做手术的腰椎间盘突出症的患者实际上是比较少的，临床上一般只有不到10%的患者是需要接受椎间盘手术，那么哪些患者需要做手术呢。如果出现以下这些表现，就是需要考虑手术治疗。第一反复发作的腰腿痛。经过三个月以上的正规保守治疗无效的患者。或者出现巨大的游离型的突出的患者，疼痛剧烈，严重影响工作和生活者。第二，椎间盘突出并且有下肢肌力下降的患者，比如说足背或者大足趾翘起无力。我们临床说是足下垂，出现足下垂的患者必须要接受手术。第三，出现了马尾综合征的患者 椎间盘突出压迫了马尾神经，引起患者的大小便及性功能障碍，包括鞍区麻木的症状。这类的患者需要急诊手术治疗。第四，椎间盘突出合并有神经炎性的间歇性跛行的患者。也就是说椎间盘突出合并椎管狭窄症的患者，出现了间歇性跛行患者。所谓间歇性跛行是指患者行走一定距离后，出现下肢的疼痛和麻木的症状，难以忍受，需要坐下来休息片刻后症状缓解才能再次行走。行走以后又再次出现下肢症状。这一般提示已经出现有严重的腰椎管狭窄，需要手术治疗。