一般来说慢性结肠炎的症状也是可轻可重的，那么大部分病人可能都是相对比较轻，有些人甚至没有太明显的症状，那么最主要的临床表现可以有腹泻、腹痛、腹胀等等。 一般轻的患者可能会觉得有下腹部的不适感、隐痛，那么大便出现腹泻也可能是轻度的，表现为大便不成形，那么或者是糊状的大便。如果再稍微重一点，可能大便会出现这种浠水样的大便。那么次数上也是轻的患者可能大便的次数一天是两三次，三四次，那么重的患者可能到五六次，七八次。 轻的患者大便可能就是不成型，或者有些含有一些不消化的食物。那么另外严重的患者可能大便里头能看到一些粘液的成分，类似于像我们说的鸡蛋清，或者清鼻涕这样的东西，那么往往提示大便里就是有些粘液的成分。那么严重的患者大便除了次数多，可能他的腹痛症状相对也会重一些，还有甚至出现一些全身的症状，比如说有些患者可能会出现低烧、出现乏力、出现这种食欲的下降。如果病程非常长，病情又相对比较重，有些病人可能还会出现体重的下降。 所以如果患者一旦出现上述这些症状，不管是轻还是重，只要您出现了大便的不正常的表现，建议您还是到专科的医院去专业的科室去就诊，来判断您的慢性腹泻、慢性结肠炎到底是一个严重的疾病，还是有一些是因为功能性的肠功能紊乱、功能性的疾病引起来的这个相应的症状。

慢性结肠炎也是消化内科非常常见的一大类疾病，很多患者来就诊的时候，我们在问他既往史的时候，病人都会说我有慢性结肠炎等等这样的疾病。但实际上慢性结肠炎它并不是一个非常严格的诊断，很多病人在门诊就诊或者是在小的诊所、小的门诊部就诊的时候，往往大夫会因为病人诉说自己有慢性的腹泻或者慢性的大便不成形，没有经过详尽的检查就给病人诊断了一个慢性结肠炎的这样的疾病诊断。 但实际上如果我们要正规的诊治的话，慢性结肠炎我们是需要通过大便的化验，包括便常规的化验、大便培养的检测，那么近一步我们也需要通过肠镜的检测，甚至是腹部影像学，包括B超、肠道B超，或者CT的检测，然后最终进行一个非常完整的、详尽的诊断，来判断结肠炎它是哪一类的。 慢性结肠炎有很多种，比如我们常见的有一些感染引起来的慢性结肠炎，那么还有一些是非感染性疾病，引起来的慢性结肠炎。那么感染性的可以是比如痢疾杆菌的感染、结核菌的感染，或者说其它肠道细菌的感染，那么它们总的来说都可以叫做慢性结肠炎，但是如果我们一旦明确了它具体是哪一类病因具体的治疗是截然不同的。 那么对于一些非感染性的疾病，我们也是需要通过一些具体的、血的化验的检测或者说肠镜下的一些特性表现，来对慢性结肠炎做一个更为准确的诊断。那么这个就是我们说的慢性结肠炎到底是怎么形成的，所以我们是需要通过一些详细的、专科的检查来最终明确它的分类是什么、病因是什么，那么它接下来的治疗和预后都是不一样的。

如果您曾经诊断过直肠炎，而且近期又出现了便血这样的情况，那您就不能再耽搁了，一定需要到我们的医院由专科的大夫来进行诊治。因为直肠炎或者说因为出血、便血，有很多的病因，轻的呢，是仅仅由于一个直肠的炎症引起来的。那么再严重的情况呢，也可能是由于直肠的一些息肉样的病变，比如说直肠的腺瘤，或者是直肠的增生性息肉，或者是溃疡性的结肠炎的一些炎性的息肉，也有可能会出现便血。 那么再严重的情况可能就是直肠的肿瘤性病变，比如说直肠癌，也可能会出现便血，所以一旦您出现便血，不要凭经验认为自己可能就是以前诊断过直肠炎，就认为是直肠炎造成的出血，一定要及时到专科医院，进行专业的诊治。来判断您便血的原因到底是什么，是由直肠的炎症引起来的，还是直肠的其它病变或者说是更进一步的，包括乙状结肠等等部位的病变引起来的出血，需要更专业的判断。

那么我想这个问题可能很多老百姓都会关注，因为大家非常非常紧张便血这件事，很多患者也是因为便血会非常的焦虑来医院就诊。那么直肠炎我们要根据它的病变的程度，它的病因来判断会不会便血。 一般来说如果直肠炎的程度比较重，也就是如果我们从内镜下看直肠局部的黏膜充血、水肿得非常明显，或者有这种斑片状的黏膜下出血点，或者甚至有一些糜烂浅溃疡的出现，那么这种情况下病人出现便血也就不足为奇了。 另外就是如果直肠炎症在局部有可能会合并出直肠的息肉，甚至是一些直肠的早期病变，那么也会造成我们临床出现便血的症状。 所以一旦我们发现了有便血这样的现象，一定要到医院及时就诊，通过我们的进一步检查，比如直肠镜的检查或者是全结肠的镜的检查，来看我们直肠到底是处于一个什么样的病变程度和性质，所以单纯的恐慌是不必要的，那么进一步的就诊才是最重要的。

直肠炎一般来说我们也是通过看看它直肠的粘膜病变的程度，轻、重度不同，可能我们处理起来也是不一样的，如果病人的直肠黏膜炎症程度比较严重，比如有明显的充血、水肿、糜烂或者浅溃疡的形成，那么我们还要区分它的病因，如果有一些是特殊的病因，比如我们之前也提到过像溃疡性结肠炎，那么它可能有些患者他仅仅病变局限在直肠，那么实际上这类的患者我们就称作是溃疡性的直肠炎。 这一类患者他虽然也是直肠炎，但是他实际上属于更大的一类疾病，就是溃疡性结肠炎这类的疾病。那我们的治疗是需要用一些特殊的、专科的用药治疗的，比如5-氨基水杨酸类的药物，或者这类的栓剂的对症治疗。 另外还有一些病人他直肠也表现出来一个黏膜的充血、水肿，或者有一些斑片状的出血点、充血的表现，但是他可能并不是属于溃疡性直肠炎这个范畴，那么这类的患者我们会根据他的症状。另外会从他的病因着手，如果他是长期吃一些辛辣的、刺激类的食物，那么有些人可能把这类的食物戒除掉，同时再配合一些肠道的栓剂的治疗，可能症状就能很快的缓解。 如果有一些病人是因为一些紧张的心理因素，情绪因素造成的，那么可能通过缓解这些心理的焦虑，有可能就能达到一些治疗的目的。 那么最终我们还是需要通过到医院专科的就诊，通过大夫的问诊、病情的分析，来判断您属于哪一类的直肠炎，再来指导您具体的用药。

直肠炎往往病人可能会出现排便习惯的一些变化。比如说有大便的不成形，可以表现为稀水便或者是糊样便。也有可能是有一些大便的便不尽感，也就是我们平常老百姓会说有里急后重感，就是拉完了还想拉，有拉不尽的这种感觉。那么往往提示可能是在直肠有一些炎症或者说是其它的病变出现。 那么还有一些直肠的病变，炎症程度比较重，或者说合并有直肠的息肉或者是肿瘤样的病变，也可能会造成局部的粘膜出血。那么从临床上，我们可能病人表现出大便有血。或者说是大便混有鲜血、大便表面带血等等。那么一旦出现各种大便不正常的表现，甚至是便血的症状，那么都建议患者要及时的去专科医院就诊，或者是去专科的门诊就诊，及早的进行相应的检查，包括肛镜、直肠镜。那么，最好是做一个全结肠镜的检查，来明确咱们病变的性质。

直肠炎一般来说，我们会根据病人的症状来诊断或者是根据病人在肠镜下的表现来诊断，那么症状上一般病人可能会表现出排便的异常，比如大便偏稀、腹泻，或者有肛门的坠胀感，有大便的排不尽感，排便不畅感等等，那么从镜下我们可以看到直肠的局部黏膜有一些充血、水肿的表现，也可能会看到一些散在的、点状或者斑片状的充血的表现。 那么它具体的病因可能很多，有一些是与饮食相关的，比如我们经常吃一些辛辣的、刺激类的食品，可能会引起直肠黏膜的受损和刺激，导致它局部的充血水肿。那么也有可能是跟一些情绪相关，过度的一些焦虑、紧张的这种情绪状态也可能会造成局部黏膜的一些炎症的表现，总之我们可以通过饮食和情绪上等原因来避免直肠炎的发生。

溃疡性结肠炎在我们指导治疗的时候，除了药物的治疗，我们还需要配合饮食的治疗。那么实际上溃疡性结肠炎的饮食情况也是根据结肠炎的不同分期有所不一样，对于溃疡性结肠炎急性活动期的时候，这时候我们一般会建议病人尽量少吃一些粗纤维的食品，还有一些奶类的食品。 还有如果是一个急性暴发性的溃疡性结肠炎，或者是一个重度的全结肠型的活动性结肠炎，如果病人的症状比较重，出血量也比较多的话，那么这个阶段就需要病人暂时禁食，需要通过外周的营养补充，来维持身体的正常运转。那么这个时候就不能让病人过多的吃东西来增加肠道的负担，也就是在急性期可能需要让病人有肠道的相对休息。 对于一些相对轻一些的溃疡性结肠炎，我们就是要病人尽量避免吃乳制品，比如像牛奶、奶酪之类的东西，还有像粗纤维的东西，比如像芹菜、白菜、红薯这类粗纤维的东西是相对要禁忌的。 但是如果对于一个相对恢复期的溃疡性结肠炎，或者是缓解期的溃疡性结肠炎，这个时候如果病人在肠镜下看到黏膜基本是一个愈合的状态，没有明显的活动的渗血、糜烂、溃疡等等，那么这个时候我们就是建议病人可以多吃一些富含维生素的、含蛋白量相对高一些有营养的食品就可以了，那么可以不用特别禁忌一些乳制品等等。

一般溃疡性结肠炎可以发生在我们肠道的任何部位，主要是大肠，可以累及到我们肠道的直肠、乙状结肠、降结肠、横结肠、升结肠，以及盲肠，那么也就是全段的结肠都可以受累，其中最好发的部位一般就是直肠和乙状结肠。 那么在最早之前，溃疡性结肠炎又被称作是道观型结肠炎，那它的意思也就是它的好发部位是与我们肠道的走形是倒着的，也就是我们大肠的起始部位是从回盲部开始，那么依次往下是升结肠、横结肠，再到降结肠等等。那么溃疡性结肠炎的好发部位是与我们肠道的正常的走形是相反的，那么它最常见的部位也就是从直肠、乙状结肠开始，那么这两个部位一般是最最常见的部位。 当然还有我们可以根据它好发的部位分为比如直肠型，它就是单独累及到直肠，还有直乙结肠型。另外也有些是累及到左半结肠，不超过降结肠。那么也有的是累及直肠或者是在阑尾开口周围、盲肠附近。那么如果有一些病变是从直肠到降结肠、横结肠、升结肠，那么整个肠道都有弥漫的病变的情况下，那么它就称作是全结肠型的溃疡性结肠炎。