耳鸣既可以是肾阴虚，也可以是肾阳虚。耳鸣是耳鼻喉科比较常见的一种临床症状，耳鸣一般分为实性和虚性。实性耳鸣，可能由于生气引起或者是着急，这种耳鸣一般声音比较大，它发作起来像轰轰的雷鸣声，有些耳鸣声音比较细小，像蝉鸣，这种一般虚性为主。

到底是肾阴虚还是肾阳虚引起的耳鸣，我们还要根据其他的兼证来进行判断。一般来说，肾阴虚的耳鸣由于阴虚造成火旺，所以这种病人有口干舌燥，五心烦热，舌红，苔少等等一些临床表现。

阳虚也可以引起耳鸣，肾阳虚由于阳气的热能不足，因此耳部的经脉失养也会造成耳鸣。这种耳鸣一般患者会有乏力，怕冷，不爱动等等一些阳虚的表现。因此，是肾阴虚还是阳虚造成的耳鸣，我们还要根据他的其他表现来进行判断。