脾虚和气虚是有区别的，脾主运化，主升清，主统血，如果运化功能不好，那么它就会出现对水谷、水液代谢的障碍，出现消化不良，出现腹泻、腹胀，出现水液代谢不好以后，造成了水湿潴留、浮肿等等，脾的升清功能不好，就会造成我们人体头部的一个精气不足，出现头晕、目眩等等，脾的统血功能不好，就会出现各种各样的一个出血症。

气有推动、温煦、固摄、防御，以及气化作用，如果气虚的推动作用不好，就容易出现一个气虚、血瘀，造成一个气血瘀滞。如果它的温煦作用不好，人就容易怕冷，固摄作用不好，容易产生各种内脏的一个下垂，以及遗尿、遗精等等，还有腹泻。如果它的防御作用不好，那么可能出现容易得各种病，比如说感冒等等。气化作用不好，它容易产生经血的不足。

因此脾虚和气虚是有区别的，当然脾虚它分为脾气虚和脾阳虚等等，脾气虚就是脾虚加大了气虚，两者是有一定的关联的。