卵巢囊肿实际上是一个临床上的俗称，或者说所有囊性的肿物都可以叫卵巢囊肿，它包括有一些生理性的东西，常见的所谓的黄体囊肿，所谓的卵泡。 什么叫生理性的？就是跟月经有关，说得再俗一点，它就是正常的东西，但是在它出现的时候，如果扫一个B超就可以在附件区，或者说临近卵巢的地方发现一个囊性的东西，我们都叫卵巢囊肿，甚至有一些不是卵巢上的东西，因为挨得近，我们也叫卵巢囊肿，比如说输卵管系膜囊肿，这种只有在手术中间才能分得出来，它是长在输卵管系膜上，而不是卵巢上，B超上一看，很可能就是个囊肿，所以囊肿要分好多种。当然也有肿瘤等原因，这也叫卵巢囊肿。 从我们临床角度来说，一个看尺寸，以前都说三公分以下的生理性的居多，当然也有生理性的能长到五公分以上，但是生理性的一般跟月经期的关系明显，刚来完月经的时候，生理性囊肿一般就看不见了。 当然也有另一类特殊的，所谓的卵巢巧克力囊肿，这种实际上并不是肿瘤，但它由于会在卵巢上长出一个类似囊性的东西，它也叫囊肿，它这个是子宫内膜异位症，会有其它的临床症状。 所以卵巢囊肿性质比较多，还是需要到医院检查一下判断类型，是否需要治疗，所以年轻女性如果发现卵巢囊肿，不用特别紧张。

从HPV疫苗来说，不管是二价、四价和九价，都是已经是久经考验了，所以其安全性和有效性，从全球范围之内的大样本的研究来说，是已经得过充分的论证了，所以有条件还是应该适当的接种。 至于说所谓的接种二价、四价和九价哪种更好，理论上说，九价疫苗覆盖的范围会更宽一点，但是否抗体的滴度都是一样的，这还需要进一步的研究。 而且即使是九价疫苗，它也不能预防所有的高危型，所以不要因为是二价疫苗就不去接种，一定要等九价的。 对于三种疫苗来说，对16、18型HPV病毒的防护，效率相对来说是类似的，而16、18在宫颈癌里大概占到70%，所以即使接到二价疫苗，对机体的防护也是很有效的。 四价相对于二价，它多了两个低危型的防护，6型和11，6型和11主要跟尖锐湿疣有关，九价在基础上又多了其它的五种高危型。 所以从疫苗本身来说，我还是更推荐有条件尽量接种，当然由于疫苗目前有时候供给不足，需要排队比较长，咱不要因为为了等九价疫苗、四价疫苗，而忽略了我们的二价疫苗，并不是说四价一定比二价要好，有条件都应该接种，对女性的宫颈癌的防治，目前来说还是起到了很大的作用。

外阴突然出现一个大的包块，并且有疼痛感，大多数是炎症，炎症有好几种，从临床上常见的原因来说，一个是所谓的外阴疖，这个疖子说的俗一点，实际上跟青春痘比较类似，就是毛囊炎等等，跟咱脸上长的青春痘差不多，青春痘有时候也很疼，长得很大。 由于外阴的一个组织的特殊性，它组织比较疏松，然后血管也比较丰富，所以有时候这个疖子会长得比较大，再加上一个特殊的部位，跟内裤等等摩擦，疼痛会相当的明显，尤其对于一些抵抗力差的人来说，这个疖子真的会长得特别特别大，比平常的青春痘大出好几倍，所以再加上神经特别丰富，就是很疼。 另外还有比较常见，虽然也叫外阴，实际上就是所谓巴氏腺，巴氏腺囊肿也是女性常见的原因，它是一个腺体，但是由于它的部位比较特殊，开口就比较小。 但它感染以后，就是在外阴的下方也会出现一个大包，严重会出现所谓的巴氏腺脓肿，这种情况疼痛也是很剧烈的，发现这种情况不要自己盲目的去处理，一般到医院做一下检查，如果单纯的炎症，一般给消炎的处理，如果确实已经是比较明显的脓肿形成，大夫一般会给切开把脓排出来，慢慢的炎症也就好了。 当然平常也要注意外阴的卫生，减少这种外阴疖、巴氏腺（囊肿）发生的几率。

从临床的角度来说，咱常用的避孕药都是激素，主要是雌激素和孕激素的复合体，这种外来的激素，实际上对体内的激素是会有干扰的，所以这种避孕药我们说偶尔吃一次的，一般都是所谓的紧急避孕药。 紧急避孕药的量是比较大的，对体内的性腺轴，整个激素水平干扰是非常大的，吃完以后体内的激素就会受到干扰。 而女性的月经还有这个子宫内膜都是受到激素严格调节的，用完避孕药整个自身的内分泌轴就会受干扰，就有可能造成激素不稳定，引起异常出血，这是很常见的。 另外紧急避孕药也不是万能的，对部分患者来说，它会出现避孕失败，也就是说可能出现意外的怀孕可能性，所以如果有异常的出血，一般建议到医院先检查一下。 第一先排除下怀孕，如果排除了所有器质性病变，那我们还得考虑避孕药引起的月经失调，引起的阴道异常出血。 所以年轻女性尽量避免反复的使用紧急避孕药，因为严重的情况，甚至会出现闭经，对以后的受孕是会有影响的。

月经量从临床角度来说，因为月经的来源一个是子宫内膜脱落，然后下方的血管会有出血，跟子宫内膜的厚度有关系，跟下面的血管的丰富程度也有关系。 月经量减少的原因比较多，随着年龄的增长，女性到三四十岁以后，一般卵巢功能都是一个比较明显的下降，当然下降的趋势每个人不一样，有的人下降比较快，有的人下降比较慢，卵巢功能的下降，子宫内膜的功能也在下降，这个是跟年龄有关的，这种趋势从生理的角度来说是不可逆转的，但是这种减少不一定都有严重的器质性病变。 当然也有其他的原因，比如说有的人因为做完人流等的原因，这个是对子宫内膜会有损伤的，内膜受到损伤，月经量也会减少，所以减少程度，每个人的敏感度也是不一样的，有的人实际上并没有减少太多，就突然间觉得月经减少了，精神焦虑也会感觉月经量少。 一般从大夫的角度，一个看月经的天数，一个可以看每次用的卫生巾的量，可以衡量一下是不是真的减少了，还是只是因为自己有点焦虑，当然改善生活习惯对保护女性的卵巢、子宫功能，是有好处的。

月经延迟对于育龄期有性生活的女性，肯定第一条是要先排除怀孕的可能性，这个目前都比较简便，在药店都可以买到尿早早孕的试纸，或者当然可以到医院做一个早孕的检测，不管是尿的或者是血的，先排除妊娠的可能性。 如果对于没有性生活的女性或者排除了妊娠的可能性，临床上最常见的当然还是一种月经紊乱，当然，对于不同的女性来说，偶尔因为工作压力、学习压力或者生活不规律，有可能引起月经的不规律，就是月经延迟、排卵延迟，如果没有特殊不适，排除完其它的妊娠等相关的原因之后，可以先观察。 但如果月经总是不来，也没有别的原因，可以在医院里做个B超，看看子宫内膜的情况，查查女性的激素，看看有没有激素的原因引起的月经延迟，如果是精神压力大，适当的调节自己的工作强度以及生活的规律性，对于月经的改善是有帮助的。

阴道出血是一个妇产科很常见的临床症状，非月经期的出血从我们的角度都叫异常的子宫出血，或者叫阴道出血，出血的原因比较多，从临床上常见的，一个是妊娠相关的，包括先兆流产、宫外孕等，还有就是非妊娠的原因，常见的炎症、肿瘤，还有一些异常的微生物。 从妇科的角度，阴道异常的出血首先排除怀孕，第二，排除炎症的原因，第三，要排除肿瘤的原因，这个是需要到医院检查一下，才能明确诊断的。 当然有的人会在月经中间出现少许的出血，有可能是所谓的经间期出血或者是排卵期出血，这种年轻女性相对比较多见，一般这种日子很固定，都在两次月经的中间，一般如果28天一周期，大概在14天左右会有很少许血暗色分泌物，如果没有其他的不适，也没有大量的出血，大多数是排卵期出血。当然有时候也到医院需要做检查，尤其是有性生活的女性，当然没有性生活的女性可以暂时先不考虑妊娠等等原因，但是如果出血量比较多，也需要到医院检查一下。

通常来说服药期间不太建议饮酒，但是目前大多数的避孕药上并没有明确说不能少量饮酒。从临床的角度，因为酒多少都是含有酒精的，酒精实际上也是一种药物，很可能跟很多种药物成分发生一些不明的反应，因为药物除了最常见的主要成分以外，实际上还有很多的所谓的赋形剂、添加剂，即使药物的主要成分与酒精没有反应，也不能保证其他的这些所谓的赋形剂、添加剂不会跟酒精有反应。 药片看起来挺大，实际上药物成分是很少的，有的都是几毫克，剩下大多数都是这些添加剂，添加剂的成分比较复杂，而且每个人体质也不一样，所以通常不太建议在服药期间饮酒。当然，由于短效避孕药每天基本上都要吃，实际上并没有对饮酒有太多的限制，当然喝酒多了都是伤身体的，尽量还是避免大量的饮酒，避免酗酒。

所谓的白带，大多数时间就是宫颈分泌物，阴道分泌物，当然还有少量宫腔的分泌物组成的，它受女性的激素影响，一般来说在排卵之前，雌激素作用以后，白带是比较容易拉丝的，提示目前是一个易孕状态，所以从通常来说，白带拉丝提示目前接近排卵期了，如果有备孕的需求，是可以考虑备孕的，它是一个排卵前的征兆。 当然，每个人的白带情况也不一样，有的人白带天生就颜色比较稠厚，也拉丝感觉总是不明显，如果确实需要备孕，可以结合用一下排卵试纸多种因素，甚至可以用B超监测排卵，单纯用目测阴道分泌物的方法比较简便，但是可能每个人的判断上会存在差异，可以综合的判断，有的人经过用排卵试纸，同时监测自己的阴道分泌物以后，就比较容易判断自己大概在什么时候是排卵期。