胆囊结石是常见的腹部外科疾病，胆囊结石的患者分为有症状和无症状，有症状的胆囊结石，往往就是有上腹部的不适，甚至胆绞痛频繁发作，这样的情况就是需要手术的。 第二种就是静止性的结石，就是从来没有明显的症状，没有剧烈的疼痛过，这样的病人大部分是可以观察的，但是如果合并有以下的情况，也应该进行手术。 第一个就是合并有慢性的胆囊炎，上腹经常有不适。另外，或者是胆囊已经出现了萎缩，这种情况应该手术。 第二胆囊结石巨大，大于2.5cm； 第三，合并有息肉，这个息肉大于1cm，那也要手术； 第四有钙胆汁或者瓷瓶样的胆囊，胆囊壁有钙化，这种情况同样手术。 还有怀疑合并有胆囊的恶性肿瘤，胆囊癌不能排除，或者是已经确定有胆囊癌，这种情况也是要手术的。 另外的一些情况，也应该这个谨慎的对待，尽量争取尽早的手术，包括一些什么情况，第一个就是病人有基础性的疾病，例如病人有心脏病、有高血压、冠心病，或者是慢阻肺、有糖尿病这些基础疾病，应该在患者基础疾病控制得很好，平稳的时候，进行择期的胆囊手术。 因为一旦发生急性的胆囊炎的时候，会加重基础疾病，所以这种情况是建议他要尽早手术。 第二个胆囊结石很小非常小，结石小于5mm，这样的患者有可能结石会通过胆囊管掉下来，诱发这个结石，也应该积极的考虑手术。第三个对一些准备怀孕的孕妇，这个产妇，她如果有胆囊结石，特别是现在有一些珍贵儿，做试管婴儿的这样一部分妈妈，准妈妈，她合并有胆囊结石，这些的人群也应该考虑在怀孕之前进行胆囊切除。 因为在孕产期一旦发生胆囊结石、胆囊炎，甚至可以诱发胰腺炎，会威胁到母子的安全，因此也应该在之前来处理这个胆囊结石。

胆囊结石的患者之所以会形成胆囊结石，一个重要的病因，是由于这个高蛋白、高脂肪、高热卡的饮食。另外就是胆固醇类的食物进食比较多，也容易发生胆囊结石。 另外胆囊结石可以引起胆绞痛，进食高脂、高蛋白饮食以后，可以引起胆囊的强烈收缩，这样如果胆囊结石的患者，进食油腻的食物，有可能诱发胆绞痛，因此尽量应该做到清淡饮食。

首先应该是胆囊疾病，应该掌握正确的手术指征，有病的胆囊必须要做这个切除，切除以后对人体有害吗，这是很多胆囊疾病患者的顾虑。 切胆囊是一个储存胆汁和浓缩胆汁的场所，切除胆囊绝大部分对病人来讲，没有什么不适术后，只有极个别的病人，有可能对脂肪的消化吸收，有可能有一定的影响。少数病人在术后半年有可能进食油腻的食物，可能出现腹泻，这样轻度的不良反应。

胆囊炎是常见的腹部的一个疼痛原因，胆囊炎大部分是由于胆囊结石在胆囊内移动，特别是移动到胆囊颈部或者胆囊管堵塞，出现胆汁排出障碍的时候，就会出现胆绞痛。 这个疼痛如何缓解，一般来讲改变体位有可能缓解，例如这个仰卧或者是左侧卧位，有可能会改善。 另外，尽量的不要吃油腻的食物，有可能预防出现胆囊炎。一旦出现持续性的疼痛，应该立即来医院寻求医生的帮助，看这个急诊外科。

胆囊结石是最常见的这个疾病之一，胆囊结石好发于高热卡、高蛋白、高脂肪饮食的人群。 从目前来讲还没有一种食物能够明确的能够消石，我们如果有胆囊结石或者预防胆囊结石，应该是避免这个完全的高脂肪、高蛋白的饮食。 如果病人已经出现了胆囊结石，他的饮食应该是清淡的饮食为主，这样可以防止出现胆绞痛。

胆管梗阻它会出现胆汁不能顺利的排出进入到肠道，我们把这种情况叫做梗阻性黄疸，就会出现黄疸，病人的表现会出现巩膜，就是我们讲的眼白会变黄，皮肤变黄，尿也会出现浓茶色的，这个尿也变深。有一些梗阻比较厉害的病人，还会出现大便的变白，变成陶土色的大便。 另外病人也会出现皮肤瘙痒，很痒，就会去抓、抠，就出现皮损。

肝脏血管瘤是肝脏的主要良性疾病之一，绝大部分没有症状的血管瘤是不需要治疗的，它也不会癌变。 对于一些巨大的血管瘤，大于10cm的血管瘤，或者是有症状的血管瘤，是需要治疗的。 另外还有一些有可能发生破裂，或者已经破裂的血管瘤，是需要这个手术治疗的。 血管瘤的这个治疗方式可以选择外科手术、肝动脉栓塞，和射频等这个治疗方法。

肝脏这个CT，做平扫CT的时候，它有可能会发报告说是肝脏有低密度的病灶，这个就不能够很准确的分辨出是什么情况。 那低密度灶有可能是囊性的疾病，例如肝囊肿，还有一些这个血管瘤，另外肝癌也会表现出低密度的病灶。 碰到这种情况就应该做增强的CT，或者结合彩超磁共振等其他的这个检查方法，来明确这个低密度的病灶，究竟是什么样的这个疾病，是什么情况。 另外如果是体检CT报告发现一个低密度的病灶，最好还是找专科医生来就诊看这个，进一步的检查来明确它的性质。

肝血管瘤是最常见的肝脏良性疾病之一，比较小的血管瘤一般是没有什么症状，一般低于5cm都是不需要处理的。 但是巨大的血管瘤，大于10cm 以上，有可能出现一些症状，例如有消化道的症状，消化不良的表现，甚至有一些血管瘤，巨大的血管瘤，可能会压迫胆道，或者是压迫门静脉、下腔静脉、肝静脉，有可能出现门脉高压症，甚至布加氏综合征这些表现，这些有症状的就需要手术。 另外发展比较快的，长大比较迅速的，需要这个手术。还有一些巨大的血管瘤，有可能发生破裂的可能，或者是孕妇，准备生小孩的妇女，她有巨大的血管瘤，有可能在生产、怀孕期间，血管瘤迅速会增大，这样的病人同样需要外科的介入。 还有一些巨大血管瘤的病人，从事重体力劳动或者是运动员，这样的病人也可能需要外科的介入。 外科的方法比较多，有三种基本的方法，一个是手术，手术把这个血管瘤切除，第二个是介入，通过这个肝动脉栓塞，打栓塞剂，把这个血管瘤供血血管栓（塞）掉以后，血管瘤会缩小。 第三个射频治疗，通过这个热能转换，把这个血管瘤让它缩小。