胆囊结石是常见的腹部外科疾病，胆囊结石的患者分为有症状和无症状，有症状的胆囊结石，往往就是有上腹部的不适，甚至胆绞痛频繁发作，这样的情况就是需要手术的。

第二种就是静止性的结石，就是从来没有明显的症状，没有剧烈的疼痛过，这样的病人大部分是可以观察的，但是如果合并有以下的情况，也应该进行手术。

第一个就是合并有慢性的胆囊炎，上腹经常有不适。另外，或者是胆囊已经出现了萎缩，这种情况应该手术。

第二胆囊结石巨大，大于2.5cm；

第三，合并有息肉，这个息肉大于1cm，那也要手术；

第四有钙胆汁或者瓷瓶样的胆囊，胆囊壁有钙化，这种情况同样手术。

还有怀疑合并有胆囊的恶性肿瘤，胆囊癌不能排除，或者是已经确定有胆囊癌，这种情况也是要手术的。

另外的一些情况，也应该这个谨慎的对待，尽量争取尽早的手术，包括一些什么情况，第一个就是病人有基础性的疾病，例如病人有心脏病、有高血压、冠心病，或者是慢阻肺、有糖尿病这些基础疾病，应该在患者基础疾病控制得很好，平稳的时候，进行择期的胆囊手术。

因为一旦发生急性的胆囊炎的时候，会加重基础疾病，所以这种情况是建议他要尽早手术。

第二个胆囊结石很小非常小，结石小于5mm，这样的患者有可能结石会通过胆囊管掉下来，诱发这个结石，也应该积极的考虑手术。第三个对一些准备怀孕的孕妇，这个产妇，她如果有胆囊结石，特别是现在有一些珍贵儿，做试管婴儿的这样一部分妈妈，准妈妈，她合并有胆囊结石，这些的人群也应该考虑在怀孕之前进行胆囊切除。

因为在孕产期一旦发生胆囊结石、胆囊炎，甚至可以诱发胰腺炎，会威胁到母子的安全，因此也应该在之前来处理这个胆囊结石。