肠道菌群是随着每个人出生，即随食物、空气、水进入肠道安营扎寨的，它们不断生长，而形成稳定的菌群团队，这群外来户伴随每个人的一生。 肠道菌群分为三类，分别为有益菌、中性菌、有害菌，它们与身体健康有密切的关系。身体绝大多数是有益菌，它们的主要作用是帮助食物消化，抵挡有害菌对身体造成的危害，还有条件免疫、抗衰老、抗肿瘤的作用。 当有害菌数量日益增加的时候，会导致疾病，还使肠道内黏膜变粗糙，影响肠道蠕动，导致便秘，所以调节肠道菌群的平衡，是防止老年人便秘科学有效的方法。 每天适当补充益生菌，可以帮助有益菌始终保持较高的水平，从而抑制有害菌的生长，所以老年人便秘吃益生菌肯定是有用的。 提醒您在补充益生菌的时候，应该少吃高脂肪、低纤维等不利于益生菌生长的食物，要多吃一些蔬菜、水果、粗粮等有利于益生菌生长的食物。

卧床老年人因为缺乏运动，胃肠蠕动减慢，很容易发生便秘，我们注意做到预防，比发生以后治疗效果好。常用的方法有： 第一，保持心情愉快，放松排便，并养成每天按时排便的习惯，排便时间一般安排在早餐后或者睡觉前比较合适； 第二，训练老人在床上排便、侧卧位排便习惯，能够坐起来的当然尽量坐起来会比较好； 第三，每天帮助腹部按摩揉腹、抬腿、提肛等主动或者被动的运动，按顺时针方向揉腹，可加强胃肠蠕动来预防和缓解便秘；训练老人在床上排便、侧卧位排便习惯 第四，每次排便以后及时处理与清洗干净，让老年人保持全身干净舒适； 第五，多饮水及膳食纤维，每训练老人在床上排便、侧卧位排便习惯天至少饮用1.5-2.0L的白开水，并进食25-35g的膳食纤维，从小量开始逐渐增加，多进食新鲜蔬菜，水果等，多吃类似于香蕉、蜂蜜。 第六，可遵医嘱用促进胃肠运动的药物、膨松剂或者渗透性泻药等； 第七，不建议自行使用刺激性的泻药，因有可能损伤肠道神经黏膜导致结肠的黑变病。 第八，若大便嵌顿不能排出来，可使用开塞露、甘油栓等促进大便排出。 第九，粪石的局部刺激，可造轻轻的挖出。 成肠黏膜损伤而形成粪性溃疡，如果形成粪石，甚至要用合适的器械将其捣碎或用手指轻轻的挖出。

对于有器质性病变应该去医院针对原有疾病进行治疗。对于功能性的便秘，且自己有处理经验或在医护人员专业的指导下如果在家中进行对症处理的话，请注意谨慎，比如说使用导泻药（有肠梗阻者忌用）或者灌肠（尽量少用，以免形成依赖性）都尽量的少用，但是一定要注意在专业的人员指导下，下面介绍几种常用的处理方法。 第一，人工辅助排便：粪便干硬滞留在直肠接近肛门处时，一般泻药很难发挥作用，可以先使用开塞露灌肠，无效的时候需用手轻柔抠出来。具体方法这样做：用双手触摸肛门两侧，发现有硬结的时候，让老人取蹲位或者侧卧位，露出臀部，家属戴橡胶手套，在指套部位涂石蜡油、甘油或者其他的油类，用右手的中指轻轻地插入肛门，触及到粪便的时候，手指尽量沿直肠侧壁慢慢的推进，越过大便硬结的时候，手指微微地弯曲，将大便挖出。若大便硬结过长，可用手指将大便分成几段，分段的挖出来。注意整个过程动作要轻柔，不可以太粗鲁，避免误伤到肠壁。 第二，食用油法：取芝麻油或花生油100ml，用温火在铁锅中烧至冒青烟，关火冷却至20-30℃的时候，取其中50-80ml，一次顿服。同时用50ml一次性的注射器抽取剩余的油，取掉针头接医用的导尿管，将导尿管从肛门轻轻插入10-30cm，推送注射器将油注入到肠道。令老人左侧卧位，休息1-2h后，这个时候上厕所多数能排出大便。 第三，温水灌肠法：取39-41℃的温水500-1000ml，老人取左侧卧位，双膝曲屈，臀下垫一次性中单或浴巾等，用肥皂液或者食用油润滑肛管前端和肛门后，排出管内空气，用血管钳夹住管道，将肛管轻轻的插入肛门6-10cm，放开血管钳，将溶液慢慢的灌入，灌肠过程中如果有腹胀或者便意，可做深呼吸来减轻，灌的速度的话，宜慢，在床上憋5-10分钟，然后上厕所。 第四，甘露醇灌肠法：病人取左侧卧位，石蜡油润滑已消毒的导尿管，将导尿管从肛门轻轻插入10-30cm，用注射器自导尿管注入10％的甘露醇200ml，拔出导尿管，静卧10-15min后再排便。 第五，腹部按摩加开塞露法：效果比较好，老人睡在床上，双腿曲屈，腹肌放松，用拇指以外的四指指腹，从右到左沿结肠走向按摩，使腹部下陷1-2cm，当按摩到左下腹时，适当的加压，以不感疼痛为度，按压的时候呼气，放松的时候吸气，每次10-20min。注意用力不能太猛，也不能够在饱食的情况下做，那么反复多次，力度适宜，直到老人有便意的时候，再加1-2支开塞露塞入肛门，效果会更好。

老年人注意经常进行体育锻炼，可以加强身体各方面的功能保持。为了预防便秘，可以有意识的做一些增加腹肌和肠道肌肉力量的运动，有助于促进肠蠕动，可以根据自己的条件挑选适合的运动方法。 第一、规律的散步，每天坚持30分钟左右的慢跑或者散步，胃肠也跟着加速的工作，是维持器官功能非常好的一个习惯。 第二、运动锻炼，广播体操有很好的健身作用，其中的腰背运动有明显增强腹肌力量的作用，每天坚持做10分钟可以改善腹肌无力。卧床或坐轮椅的老人可通过转动身体，挥动手臂的方式进行锻炼。 第三、提肛运动，在站立、平卧或坐位时都可以进行收缩肛门的运动，每天做10 次左右，每次3-5分钟，以提高大脑皮层对肛门括约肌的控制能力。 第四、按揉腹部，方法是这样做的，陪人或者自己用手掌的大小鱼际肌在脐周右下腹开始往右上腹顺时针的方向按摩，由轻到重，不感到疼痛为度，每次10 -15min，每天早晚各1 次，也是非常有效的，但是要注意在餐前20min 或者餐后2h 进行。 第五、足底揉穴，先用温水泡足10min，做足底按揉10-20min，每日1 次; 每次做完后，30min 内注意饮温开水300-500mL。 第六、转腰运动，早晨起床时做简单的转腰运动，可以有效的改善便秘。腰腹处于人体枢纽位置，对上下消化道影响都很大。适当进行腰骶部的活动，可以促进胃肠蠕动与消化液的分泌。转腰注意就是逐渐的增加圈数，最终延长到每次能够转到半个小时。转腰的时间定在早晨做，或者是空腹时间做最好，做完后记得喝一杯温开水，坚持半个月后，经常是效果很明显的。

很多老年人便秘喜欢自行用多种治疗方法，便秘却越治越严重，出现越治越重的情况往往是因为陷入了误区。便秘是老年人群中常见的健康问题，从日常生活着手可以解决很多的老年人便秘。 第一、改善饮食，推荐每日摄入膳食纤维25-35g，对于便秘的患者，长时间不能正常排大便，患者会食欲下降形成恶性循环。所以建议饮食注意以下三个方面： 1.高纤维疗法，日常生活中应该多吃一些纤维素含量非常丰富的食物，例如粗粮、芹菜、菠菜等，还要注意多吃水果； 2.润肠疗法，老人长期便秘可以加用植物油、蜂蜜等来润肠； 3.避免酒、辛辣类刺激性食物。 第二、适度运动，老年人的代谢功能逐渐变差，一些老年人会被迫减少运动，不运动加速老年人机能的老化，减缓胃肠蠕动，所以老年人应该在力所能及的情况下多锻炼，比如打太极拳，慢跑，打球，踢球等，坚持体育锻炼对改善胃肠的蠕动有很好的好处。 第三、正确的饮水，每日至少饮水要1.5-2.0L，每天早晨起来饮用一大杯温白开水，或加入少量食盐的有淡咸味的白开水，它既可以增加消化道的水分，也可以刺激胃肠蠕动。 第四、定时的排便，建立良好的排便习惯，每天晨起或早饭后、睡前按时排大便，到时间不管有无便意都按时去厕所，只要长期坚持，效果也还是不错的。当然还要注意不要忽视便意、减少外界的干扰、保持最佳的蹲位排便，坐位排便时可用脚凳垫高脚部，可以使排便更容易一些。 第五、规律作息，不规律的作息容易导致胃肠功能紊乱，造成肠道生态功能失平衡，引发肠蠕动功能减弱，而按时睡觉起床有助于调节肠胃功能。 第六、心理调节，轻松愉快的心理状态可以使肛门括约肌协调，并适时开放，而心理压力大，每天注意力集中在排大便的事情上，会加重便秘。所以要主动克服自己的一些心理障碍，解除一些忧虑，减少一些烦恼，舒畅自己的心情，可以减少便秘的发生。 第七、应尽量停用导致便秘的相关药物。

便秘发生率是随着年龄增长而提高的，有研究显示60岁以上的女性便秘发生率可以达到24%，也就是超过1/5的老年女性受到便秘的困扰，尤其是卧床失能老人便秘发生率就更高了，而且老年人的慢性便秘治疗效果常常不是很理想，常用的治疗方法有哪些呢？ 第一、对于轻度或者功能性的便秘，可以尝试通过调节生活方式和培养良好的生活习惯来改善，包括采取合理的饮食习惯，如增加膳食纤维含量，增加饮水量，促进肠内有益细菌的增殖，增加粪便的体积、加快肠道传输，增加粪便的次数。 还有养成良好的排便习惯，肠道活动在清晨、餐后最为活跃，如晨起排便、有便意及时排便，排便时要注意集中注意力，减少外界因素的一些干扰，同时应该增加活动量等方面的措施，来解决大部分的轻度便秘。 第二、生物反馈治疗，训练老人在排便时松弛盆底肌肉，使排便时腹肌、盆底肌等肌肉活动协调，训练计划并没有特定的规范，如果坚持训练效果就会非常的不错。 第三、认知疗法，重度的便秘老年人常有焦虑甚至抑郁等心理障碍的表现，应该放松心理包袱，消除紧张情绪，必要时请心理专科医生协助诊治。 第四、药物治疗，注意不要随便用药，泻药选择范围大，应该根据不同类型便秘选择合适的品种。滥用泻药导致的问题可能远大于便秘，不但会引起吸收不良、脱水、电解质紊乱、肠道功能紊乱等问题，而且滥用泻药的话，本身它还导致更加严重的便秘发生，所以应该在专科医生的指导下规范用药。 第五、肠道微生态的治疗，老年人便秘的原因与肠道动力有关，而肠道动力障碍的重要因素是肠道细菌紊乱，通过给与益生菌、益生元和菌群移植，在相当比例的老年人中，效果还是不错的。 第六、手术治疗，当然这是在无奈的情况下才选择的治疗方案。 第七、对于肛门直肠疾病进行病因方面的治疗，如肛裂、直肠脱垂等。

便秘可引起局部和全身的不适症状。因粪便过于坚硬，可能引起肛门疼痛、肛门坠胀、肛裂、肛周脓肿、痔疮出血等等。 第二，细菌发酵毒素产生大量有害气体和毒素长时间滞留体内，可被血液吸收，引起全身不适症状，如口苦、口中发黏，上腹胀痛等等，还可以引起食欲不振，精神萎靡、头晕乏力等等，全身症状，影响健康与寿命。 第三，便秘往往需要动员全身的力量来排出大便，腹压增加或用力过猛可以使血压升高、心率加快、心脏负荷加重，诱发急性心脑血管疾病。 第四，老年便秘患者因排便时坐位或者蹲位时间较久，加上过度用力可出现头晕、乏力、心慌、气短、出汗等症状，还可诱发昏厥、血压升高、脑供血不足，更严重的还可以诱发心绞痛，甚至发生急性心肌梗死、心律失常、主动脉瘤破裂等等猝死的情况发生。 第五，长期便秘时，如果有毒的物质超过肝脏的解毒能力时，可使血液循环进入到大脑，从而损害中枢神经，可导致老年痴呆。 第六，如便秘长期得不到解除，会导致粪便性不完全性肠梗阻，甚至是完全性肠梗阻。干燥的粪便为致癌物对肠道黏膜长期刺激，可诱发结、直肠癌。长期用力排便，增加腹腔压力，可以诱发加重腹壁疝。 还有其他影响如：老年糖尿病患者的便秘，它会影响胃排空而不能正常进食，使血糖波动大而不易控制；老年男性他，直肠粪便内压迫肥大的前列腺，可能造成尿意频繁和排尿困难，久之膀胱容量增大而致尿潴留；或者慢性便秘经常费力排便而肛门括约肌功能失调，导致直肠脱垂。 总之，老年人慢性长期便秘诱发多种疾病，给身心带来非常大的负担和痛苦，影响老年人的生活和健康，因此应引起高度警惕，及早预防和诊治。

便秘在老年人中很常见，有时是多种疾病的一个症状，便秘是指排便形态改变、排便次数减少、排出过干过硬的粪便，并且排便的时候不通畅、排便困难需要手法辅助，或者每周自发排便少于3次，便秘如超过6个月即为慢性便秘。受疾病、生理等多种因素的影响，便秘在老年人群中容易发生，且反复出现，我们习惯性的称之为老年便秘。 引起老年便秘的原因有哪些呢： 第一，年龄因素。随着年龄增加，各项生理机能下降，老年人的食量和体力活动明显减少，胃肠道分泌消化液减少，肠道的张力和蠕动减弱，腹腔及盆底肌肉乏力，胃结肠反射减弱，直肠敏感性也下降，排便推动力不足，使食物在肠内停留过久，水分吸收过多。 第二，不良生活习惯。老年人很多牙齿脱落，比较喜欢吃比较精细的食品，进食少，肠壁缺少来源于食物纤维的规律刺激，排便反射也会减弱。 第三，排便习惯受到干扰：每个人都有自己的固定排便时间，如果因为某些因素使这些习惯改变，就影响正常排便。 第四，心理因素。老年人由于独居、没有固定的工作等多方面的因素影响，可能导致抑郁、焦虑等心理障碍。这样的话，也引起便秘，这个时候应该咨询心理专家，进行针对性的治疗和改善。 第五，疾病的原因。便秘和肛门直肠疾病关系非常的密切，如痔疮、肛裂等等，而且老年人多病共存，有很多人有糖尿病、尿毒症、脑血管意外、帕金森这些疾病，均可以造成便秘。 第六，药物相关因素，如服用很多药品，都可以导致药物性的便秘。同时，滥用泻药，更加可以形成药物依赖，造成难治性的便秘。 第七，性别因素：有很多文献显示女性慢性便秘患病率高。 第八，低收入和低教育水平：也是很重要的危险因素。