帕金森疾病早期一般用药物治疗效果都比较好，一般早期的手抖、运动的缓慢，包括肌肉的张力偏高，早期用药物治疗以后病人效果非常好，但这种非常好一般维持2~3年，3~5年左右，我们叫帕金森疾病治疗的蜜月期，蜜月期一旦过了，并发症就可能会出现，最重要的问题叫异动症，还有一个叫疗效减退。 异动症是帕金森疾病随着进展会出来的症状，主要是因为药物剂量过大或过小引起的，一般把它分成几例，第一例我们叫剂峰异动，就是帕金森的药物浓度过高了以后，会引起患者类似于舞蹈征的表现，会出现各种各样的，比如上肢会出现不自主的运动，下肢腿的活动都是非常多的，脖子的扭动也是非常重要的一方面。 除了剂峰异动，还有部分叫剂末异动，绝大部分表现为腿部的疼痛和痉挛，尤其发生在晨起，早晨四五点，三四点起床的时候觉得腿疼得不得了，或者腿部痉挛得很厉害，这其实是剂末异动的一个表现，这种情况可能需要增加左旋多巴的含量。

帕金森疾病是神经系统退行性疾病，这一大类疾病早期主要是以手抖和运动的缓慢，还有肌僵直为主的表现，但是随着疾病的进展以后，它会出现一些越来越多的并发症，并发症主要表现几个方面： 第一个方面记忆减退，就患者慢慢出现痴呆的表现，忘事记不住东西； 第二个方面吞咽障碍，到后期有的病人会咽东西咽不下去，最大的问题就是病人会慢慢出现消瘦，营养跟不上； 第三个方面便秘，后期会出现严重的便秘，病人甚至需要开塞露来处理； 第四个方面，帕金森到后期如果营养不行，自身免疫力下降，就会出现肺部的感染，肺部感染是帕金森最重要的一个并发症，而且是我们最害怕的并发症，帕金森患者绝大部分最后死亡并不是因为帕金森疾病而死亡，是由于它的并发症肺部感染而死亡的。

帕金森疾病在神经系统里面，我们叫第二大类神经系统变性疾病，它主要的临床表现主要是静止性震颤，我们老百姓叫手抖，再一个叫运动迟缓，就是病人觉得活动很笨拙，第三个方面就是肢体僵硬感，这是三个方面。 这三个方面症状一旦出来以后，或者你有一个症状以后，就建议你去医院看病。在一般的综合性医院建议您去神经内科看病就可以了，但是在一些比较高级的医院，建议你去神经内科里面一些亚专业分型，比如运动障碍疾病科，或者专门叫帕金森病科，这方面看会更加专业一些。因为帕金森疾病是专业性非常强的疾病，即使有的神经内科专业的医生，他也不见得能把这个疾病做一个完全的了解和细分，所以如果有这方面的疾病，最好到专业性比较强的运动专科、亚专科去看。

帕金森疾病是神经系统退行性疾病，在临床上一般把它分成两大类，一类叫原发性帕金森病，第二类叫帕金森综合症，在临床上如果是帕金森疾病，基本上是没法预防，它是神经系统变性病，这种情况我们在临床上要需要注意一点，就是尽量避免毒素的介入，包括一些中毒的物质、农药的接触，是很重要的一方面。 当然与遗传有关的，我们其实是没法干预和处理的。当然对继发性帕金森综合征来说，我们其实是可以进行一些干预和处理，比如说药源性帕金森可以尽量避免这些药物的摄入，比如说在临床上一定要避免吃西比灵这些药物，第二类比如利血平，还有左旋多巴是不能长期用的；第三大类如果吃精神类药物，也要高度重视这方面疾病。但有的时候是没有办法，要是精神疾病是需要吃精神疾病的药，一定要到神经内科医生进行咨询以后再吃会好一些。

帕金森疾病是神经系统退行性疾病，我们目前所有的药物，所有的治疗办法都没法根治这种疾病，所以药物治疗只是缓解它的症状，所以我们就要尽量在生活方面注意，尽量延缓它的进展，有几个方面需要注意： 第一个方面运动，建议患者加强一些运动，比如说轻度的患者建议增加跑步、游泳，或者打乒乓球训练，这是一个很重要的方面，到后期可以做一些散步、游泳、打太极拳是可以的。 第二方面饮食，一般尽量避免高蛋白饮食和左旋多巴的同时摄入，要尽量分开摄入。 第三方面尽量吃一些含高纤维的水果蔬菜，比如菠菜、芹菜。 还有一方面，我们要注意康复的训练，最后一点是心理的干预和处理，因为帕金森疾病没法得到根治，所以有的人会出现情绪的波动，比如焦虑、抑郁，家人的陪伴、家人的照顾是非常重要的一个方面。

帕金森疾病和老年痴呆，我们叫阿尔茨海默病，这两个都是神经系统变性疾病，阿尔茨海默病是最常见的神经系统变性疾病，帕金森疾病是排在第二位的神经系统变性疾病，原则上是两大类疾病。 阿尔茨海默病我们认为它是淀粉样蛋白沉积在海马体，影响了我们的记忆，所以阿尔茨海默病它主要是以记忆减退为主。帕金森疾病它是阿尔法-syn类蛋白沉积在中脑黑质的地方，包括纹状体通路上，所以它引起左旋多巴减少了，主要的临床表现是静止性震颤、肌僵直和运动迟缓，所以是两个不同的疾病。 但是在临床上随着疾病的进展，这两个疾病的临床表现又会有一些重叠，比如帕金森疾病到中期后期会出现记忆减退，也会出现痴呆，阿尔茨海默病随着疾病的延长和进展，也会出现运动障碍。

帕金森疾病在神经系统疾病里面是一大类疾病，仅次于阿尔茨海默病，这个疾病一般是以震颤、肌僵直和运动迟缓为主要的临床表现，在临床上我们把它分成两大类，一般对老年人，尤其是65岁以上起病，我们认为绝大部分都是散发性疾病，意味着它与遗传没有什么关系，所以如果年龄在65岁以上，我们基本上就不给他筛查遗传基因了。 但是对于青年人的帕金森患者，比如遇到一个三四十岁、五十岁以下的患者，出现了震颤、运动迟缓，一般都建议患者进行基因筛查，因为这种情况有可能意味着患者可能是遗传性疾病，当然也可能他是第一代，因为第一代他可能是基因变异的，但不管怎么说，我们就建议患者做基因筛查。但是很不幸，如果说他自己有遗传性疾病，孩子如果发现有遗传基因变异，目前没有什么办法能更改这种情况，但是我们可以让患者早期及早地了解自己身体情况。

帕金森患者在临床上，如果随着疾病的进展，我们除了药物治疗以外，要注意一些生活习惯，包括食物会有什么影响，哪些药物和食物对它会有延缓，会促进它的进展，要注意这方面情况。 在食物方面，第一个方面要注意高蛋白饮食，在早期和后期我们鼓励患者可以摄入高蛋白饮食，对患者的营养状态非常重要，如果没有营养，他的记忆力会越来越弱，身体免疫力会越来越低，可能得一些并发症机会概率要高。但是我们在鼓励患者吃高蛋白饮食的同时，要注意它要和药物错开吃，尤其是要和左旋多巴类药物要分开吃，因为高蛋白饮食会严重地影响左旋多巴的摄入，一旦影响左旋多巴摄入以后，患者药物就起不了效，临床症状就会得到恶化。 第二个饮食方面的问题，水果方面我们一般建议患者可以增加含粗纤维比较多的水果，比如说火龙果、菠菜、芹菜，这样对患者的便秘会造成一些好的影响。

帕金森疾病是神经系统退行性疾病，这个疾病是一个不断进展的过程，在这过程中除了药物治疗以外，我们也要注意饮食结构对这个疾病有什么帮助，或者有什么加重的地方要注意。 第一个方面，在饮食方面早期我们建议患者可以食用一些高蛋白饮食，这样能增加营养，增加他的抵抗力，但是如果食用高蛋白饮食，我们也要注意一点，就是它不能和我们的药物同时服用，尤其是和左旋多巴类药物一定要分开，因为左旋多巴类药物和高蛋白饮食同时服用的话会减少左旋多巴的摄入，高蛋白饮食、鸡蛋都是这样。 除了这以外，我们一般建议患者如果要是服用高蛋白饮食，尽量在时间点上可以调到晚上服用会更好一点，尽量避免早晨和中午服用；至于水果方面，对患者影响不大，可以建议患者多食用一些含纤维长的水果，这样对帕金森患者的便秘或者饮食结构会有些好的调整。