癫痫在神经内科是非常常见的一个疾病，如果是继发性癫痫引起的，比如说脑膜瘤或者老年人脑外伤，或者是由于脑出血、肿瘤引起的癫痫，基本上是不会遗传的，这种情况下只要把它控制好，对生育小孩没有影响。 第二类，如果是年轻人原发性癫痫，我们要小心这部分患者有遗传倾向，就是说您的后代得癫痫的概率比别人要高，但并不意味着他一定要得癫痫，但是有一少部分患者的确有遗传相关的癫痫。 但是在临床上还有一个注意点，如果是男性患者，他携带遗传因素的癫痫概率要小，如果是女性患者，她携带给婴儿的概率要高一些，所以它因人而异，还不完全一样。

癫痫在神经内科是非常常见的疾病，癫痫在临床上一般把它分成几大类，第一类叫原发性癫痫，第二类叫继发性癫痫。 如果是原发性癫痫，就意味着目前找不到它的原因，目前只能用药物来进行管理和控制症状，但是随着年龄的增长，其实有一部分患者严格的规范地吃药以后，经过三年到五年，有50%~60%的患者是可以把药物撤掉，达到临床治愈的程度。但是很遗憾的是，经常有的患者吃药不规律、不规范，经常撤药和换药，这样给临床治愈带来很大的困扰。 继发性癫痫一般在临床上要找到原因，比如是脑动静脉畸形和脑膜瘤引起的，或者肿瘤引起的癫痫发作，比如可以做手术把脑膜瘤切掉，把动静脉畸形干预好，病人的癫痫就得到根治了。 所以癫痫不管从继发也好，从原发也好，有相当一部分患者能得到根治，所以大家要有希望和信心。

癫痫是神经内科里面非常重要的疾病，见于很多的人群，比如老年人也会见到，小孩也会见到，青年人也会见到，而且不同年龄段癫痫表现会有不同的症状，可以说五花八门，但是在临床上一般把它分为几大类。 第一类叫强直阵挛性发作，病人会表现为肢体剧烈的抽搐，这是一个很重要的特点，而且这种发作大部分患者能够识别，因为他突然倒地肢体抽搐；第二口吐白沫；第三有的人会出现意识丧失，大部分发作十分钟、五分钟、三分钟就结束了，这是它发作的很重要的特点。 当然除了强直阵挛性发作以外，在临床还会见到各种小发作，我们叫部分性发作，比如有的患者会没有强直阵挛，但是一个胳膊不断地抽搐，一个胳膊不断地麻木，这是很重要的特点。但是临床上还有一些患者会出现头晕，也会出现恶心、呕吐。还有一些患者会出现发作性的愣神，什么话都不理你了，这种情况也要高度重视，它可能是癫痫的一个特点。

三叉神经痛在临床上一旦诊断清楚，治疗的方案就要跟上。现在临床上最主要的办法是药物治疗，是最常规的治疗办法，在临床上认为一般情况有三个药物是比较好的，第一类叫卡马西平，它最大的特点就是价格比较便宜，效果也比较好，但它的副作用略微多一点，比如它引起头晕，有的人会出现恶心想吐，甚至皮疹，所以吃卡马西平是可以的，但是一定要密切观察这些副作用。 除了卡马西平以外，第二叫加巴喷丁，效果也不错，但是价格比较偏贵，但加巴喷丁需要滴定，逐渐增加药物的含量。 第三个药叫普瑞巴林，价格也比较贵，但是效果也比较好。所以在临床上一般这三个都可以得到推崇和使用，除了药物以外，现在治疗三叉神经痛最根本的办法还是做微血管减压手术，是可以根治的。

三叉神经痛是神经痛里面非常重要的一个临床表现，包括几个方面，第一个方面就是面部的疼痛，尤其是发作性电击样疼痛是它最重要的一个临床特点；当然除了这以外，临床有的患者会表现为牙痛，好多时候和牙痛很难区分；第三个方面会出现一些扳机点，好多患者会告诉你他疼的时候不能洗脸不能刷牙，一碰脸他就会疼得非常厉害，这我们叫扳机点，其实叫诱发疼痛的一个危险因素，这是三叉神经痛的几个重要的临床表现。 如果一旦出了临床表现，我们一般建议患者进一步查继发的原因，比如建议患者做头核磁，看有没有一些脑干的肿瘤压迫在三叉神经上，引起这种三叉神经痛，如果没有，在临床上就考虑原发三叉神经痛，用药物治疗、手术治疗都是可以的。

三叉神经痛在神经内科里面是非常常见的一种疼痛表现，主要表现为面部、口角部和上颌部的疼痛，这种疼痛它主要表现发作性剧烈的疼痛，一般一旦发现了以后就进行药物处理，因为这种疾病不用药物处理是非常难治的疾病。 在临床上的药物治疗，现在最主要有三个药物，第一个叫卡马西平，卡马西平是神经痛里面最常见的药物，但是这个药物有个很大的问题，就是它的副作用要略微多一些，但它优点是价格便宜；除了卡马西平以外，第二个药叫普瑞巴林和加巴喷丁，这两个药物其实效果也还是不错的，就是价格要略微贵一些。 除了药物处理以外，三叉神经痛还可以用一些别的办法，比如可以做一些麻醉或者局部的阻断、麻醉封堵，当然三叉神经痛现在目前主流的办法，或者根治的办法是做微血管减压手术，因为现在认为三叉神经痛绝大部分是由于微血管卡压在三叉神经上了，所以现在一般开颅做微血管减压术是可以的。

偏头痛在临床上是一个遗传倾向有关的反复的发作性头痛，伴有恶心呕吐的一大类疾病，主要见于一些年轻人，可能要把肿瘤方面疾病除外。 除外了以后，要注意一些其他方面的因素需要处理，比如说偏头痛的诱发因素，我们需要干预掉，比如说第一个方面，我们要注意饮食结构，不能吃奶酪，不能吃咖啡。 第二方面，我们要注意避免它的危险因素，比如经常熬夜的人要尽量避免失眠情况出现，压力过大一定要缓解自己的压力； 第三方面，要保持心情平稳，心情平稳以后，自然而然能把偏头痛发生的概率减少一些，因为偏头痛它是个反复发作的疾病，我们尽量把疾病的诱因缓解掉。

偏头痛是一个与遗传倾向有关的以反复的发作性头痛，伴有恶心、呕吐的一大类疾病，这类疾病首先应该到神经内科来就诊，因为神经内科会很好地把这个疾病做一个鉴别，而且可以把进行治疗，比如说一般需要给患者做头的核磁，甚至需要做血管的检查，还有做脑电图，目的是为了把偏头痛和偏侧头疼的疾病做一些鉴别，比如说在临床上遇到一些脑子里面的肿瘤，它有时候会有一些偏侧头痛。 但偏侧疼痛和偏头痛并不完全一样，比如脑血管的意外、蛛网膜下腔出血有的时候也会表现为偏侧头痛。当然有时候癫痫也会表现为偏侧头疼，和偏头痛非常类似，所以这种情况需要做鉴别。 所以这种情况偏头痛患者一定要到神经内科来就诊，如果需要您到神经外科进行处理，神经内科医生一定会建议你的，但是作为一个患者，首先到神经内科来就诊。

偏头痛和脑梗塞在临床上是两个方面的疾病，偏头痛是一个与遗传倾向相关的，反复的出现周期性头疼、恶心、呕吐的疾病；脑梗塞是脑血管方面出现血栓形成，堵塞血管引起的一种疾病，这两个疾病原则上是分开的两大疾病，也就意味着脑梗塞大部分患者并不以偏头痛为表现形式，偏头痛很多时候也不会发展成脑梗塞。 但是两者尽管原因比较远，但是并不代表两者一点关系都没有，对于极少部分患者来说，有可能脑梗塞是以偏头痛形式表现出来的，偏头痛如果反复地发生，的确有少部分患者得脑梗塞的概率比普通人要多一些。有一个临床很罕见的疾病叫CADASIL病，这个疾病其实它一开始就是反复的偏头痛表现，但到后期会出现脑血管的反复的堵塞，形成小血管意外，比如白质病变、记忆力减退、脑梗塞的反复出现，所以这两者可能会有点关系，但是对绝大部分患者来说，偏头痛不用担心它发展成脑梗塞。