胃病这个概念太大了，有哪些症状那最主要的就是肚胀、疼痛、恶心、呕吐、反酸、烧心、大便异常等这些症状。因为我们就是消化科大夫是人体的管道工，这串管道如果是不通畅，那首先出现的就是堵，就像那个西直门经常堵，我们这个堵是最常见的一个情况。 如果是这个胃酸分泌异常或者是胃酸分泌过多等，就会出现反酸这个情况，反酸之后由于贲门括约肌松弛所导致的，反到食管中就会出现烧心，食管底下的这个烧灼感还有疼痛，尤其在心口这个地方，有的时候它会像心痛一样，会出现胸痹、心痛这些症状，这都可能是我们胃肠的一个症状，整个消化道来说从上到下，由于范围比较广，所以各种症状都可能出现。

胃出血如何治疗？首先要搞清楚原因，它为什么出血，是由于肝硬化出血，肝硬化的这个胃底静脉曲张还是有消化性溃疡。对于肝硬化这种急性出血，可能得手术或者用三腔管，就是用胃镜下的治疗喷洒止血的药物进行治疗。 对于不是特别严重的情况下，可以通过吃抑酸药，比如消化性溃疡，溃疡性出血不是很多，也可以吃止血药，和消化性溃疡的这种抑酸药进行治疗。当然在出血之前重点是要能预防它发作才好，对于原发疾病不能拖到最后才治疗，及早检查清楚，治疗原发的疾病才能预防它出血。

胃出血有很多的原因，第一，最常见的是肝硬化，因为肝硬化以后静脉回流不太好，胃底的静脉就比较处于偾张的状态，这时候如果吃硬的东西，摩擦就可能导致胃底静脉出血，这是胃出血中最常见的。 第二就是消化性溃疡，溃疡的面积比较大，胃壁比较薄，出现了胃穿孔，胃穿孔之后出现这个出血。还有就是临时的一些刺激性的食物，这个量可能比较小一些。 当然还有一些凝血障碍，包括凝血机制不好，那他全身就容易出血，不止是胃的情况。所以对于胃出血我们要分清楚原因，究竟是肝硬化静脉回流不畅导致的，还是消化性溃疡这方面所导致的，这两方面都比较凶险，它跟原发疾病非常相关。

胃出血重要的是搞清楚病因，不是上来就吃药，有很多时候不是用药的，特别强调，我们叫：不战而屈人之兵，善之善者也，这个孙子兵法不知道大家读过吗，就是孙子兵法是教人打仗的一本书，但它的最高要旨，是不战而屈人之兵，就是能不打仗战胜敌人才是最好。 所以对于治疗来说是不药而疗人之疾，就是能不用药治疗疾病，同时能防患于未然才是最好。说胃出血吃什么药，先得搞清楚病因，是胃穿孔了那就赶紧手术修补；如果是消化性溃疡出血，那就要看有没有幽门螺旋杆菌，根除并且用抑酸的药奥美拉唑等这些，如果是其他原因，比如肝硬化导致的胃出血，要及早治疗原发疾病才好。

胃出血的症状主要是反酸、烧心、疼痛，当然最重要的是这个出血，还有就是大便有时候会呈黑色，这种柏油样便，就看出血多大量了。我们在急诊的时候送来一个患者，有可能是溃疡性出血，这个患者可能要排便，排便以后立刻给我们送过来，然后送过来一看果然是紫红色的，这就是大量出血。 如果很少或者吃了血制品，那可能就是潜血，大便里有潜血就是颜色偏黑一些，如果特别严重了那只能口吐鲜血，那就比较凶险、比较严重，但是在口吐鲜血之前，可能有面色发白，血色素下降的表现，以及嗳气、打嗝、恶心、想吐，以及胃痛、反酸、烧心，这些症状都有可能出现。

酒后胃出血能自愈吗？就看你喝多少酒了，你说喝了二两，那就观察一下；如果你喝了两斤，那我就难保了，所以还是根据这个具体的情况来决定，这个酒按照现在最新的研究，是没有任何好处的，你说适量饮酒，当然我也不反对，喝一个葡萄酒，这些可能对口感上这些都有帮助。但是，就是过度饮酒绝对是不好的一件事。有人说：大夫，我没办法，我说什么没办法，是有人刀架在你脖子上让你喝是吗，他说：也不是，我说：你喜欢喝吗，有的时候喜欢，那我就没办法了，你喜欢这种；你说不喜欢，那我们把这个形式改一下，比如说你请客户，我们去打个高尔夫球，这完全是可以的，就是把事也谈了，把事儿都谈好了也健康，你说你一定要喝酒，那神仙也救不了你。

轻度胃出血完全是可以自愈的，因为人体特别强大的，有好多精神敏感的患者总是说：哎呀，大夫我有一个什么症状，马上吃一个药，我有一个高血压，我说：你怎么诊断的，他说：我去药店量了一下，人家说我有高血压，我就开始吃降压药。 这个是不对的，人体是非常强大的，特别是小朋友，现在很多小朋友的疾病家长特别焦虑，有三十七度五就想退热，实际上这样是不对的，人体是特别强大的，人体这些功能包括出汗、发烧，都是人体自身免疫在工作的情况。 如果及早吃了这些不该吃的药，它就可能抑制一些功能反而不利于疾病的恢复。对于胃出血，如果是特别小量的也可以进行观察，当然如果说我就吃个三七，我吃一个止血的药，其实是没有必要的，可以先观察，重要的是搞清楚原因和疾病的趋势，所以及早查胃镜明确病因。

胃出血看出血的情况，有多大、出血的部位在哪里。其实胃出血一定要做胃镜才能明确诊断，它出血的部位在哪里，是胃底静脉曲张，还是溃疡性出血，这个非常重要。 在这个严密监护下，胃出血是可以做胃镜的，除非呕血呕得特别厉害，要紧急止血，但最终我们要明确这个胃出血的部位，和这个原始的疾病究竟在哪里。胃出血还是挺凶险的，它最常见的包括消化性溃疡，就是胃穿孔以及胃底静脉，就是肝硬化所导致胃底静脉的出血都是比较凶险的。 在这些情况下要注重原发疾病的管理，如果是肝硬化那就要畅导气机，不能吃太硬的，如果是消化性溃疡，要及早地进行抑酸、幽门螺旋杆菌的根除。

胃炎、胃窦炎的原因有很多，最常见的是明确病因的幽门螺旋杆菌的感染，如果幽门螺旋杆菌感染了，那就容易形成这个胃部的炎症。还有就是劳倦、饮食不佳，饮食不规律以及精神压力，都有可能形成胃炎和胃窦炎。 特别是现代这个生活节奏特别快，大家都着急，就是你抢我赶，这种情况下交感神经就会兴奋，交感神经兴奋就会抑制副交感，而副交感才是胃肠动力的正能量，这就像中医说的木、火、土、金、水，木克土的关系，就是肝郁乘脾就会产生胃炎。 我老说这个诸葛亮是什么病，诸葛亮就是慢性胃炎、消化不良、消化性溃疡溃疡出血等等，这一串疾病因为他操心过度，这个压力特别大，就会发生消化性的疾病，而对于现代来说这样的人也不少，所以要调畅心情来治疗疾病。