肾穿刺活检是有创检查在必要情况下，比如说从，明确病情，指导治疗，还有判断预后来讲的话，这个情况我们必须要做肾活检。那么在临床上面的情况下面哪些需要做肾活检，第一急性肾炎综合征，那肾功能的急剧下降这个是要做肾活检。第二可疑急进性肾小球肾炎，第三个的话无症状性的血尿伴蛋白尿，且持续性的蛋白尿大于1克每天。第四的话病人到底是继发性肾病引起的还是一个原发性肾病引起的，导致比如说蛋白尿血尿，在临床上通过临床难以确诊，这个时候我们必须要做一个肾活检。第五的话，考虑是遗传性的肾小球疾患，比如说这个小孩子一来就发现是视力不太好听力下降，然后又有肾功能损伤的情况下面，这个时候的话你考虑可能跟家族有关，这个时候一个做一个肾活检。第六的话一个患者接触来了之后就说出现一个明显的这个急性肾损伤，但是又没有明确一个病因。或者是这个，急性损伤已经确诊了，但是肾功能恢复的比较迟缓的情况下面的话，我们也需要做一个肾活检。另外一个的话就说这个患者通过一个肾移植，最后发现这个移植肾又出现了一个疾病的。比如短期内这个移植肾出现的肾功能下降，原发病再次导致了移植肾的发病，或者是出现了这个移植肾之后出现的一个，明显的排异反应，在这种情况下的话，我们需要给患者做一个肾活检。

这个肿瘤的话我们就谈肿瘤色变，也谈癌色变，有一部分患者就说就是把这个肿瘤就当成是这个癌。其实这个肿瘤，它包括良性肿瘤和恶性肿瘤。同样的这个肾肿瘤，也包括肾脏良性肿瘤和恶性肿瘤。良性肿瘤一般是体检的时候体检报告，比如说肾错构瘤，或者肾腺瘤。恶性肿瘤的话，就是平常我们说所说的肾细胞癌。所以它们两本质上还是有区别的，这个肾癌的话肯定是一个恶性肿瘤，而肾肿瘤的话，它包括良性的也包括这个恶性的肿瘤。

肾癌是什么原因起，肾癌其实他也是个实体瘤，从目前来讲的话，一些肿瘤就癌症的话，所有的基本上是发病原因机制不清楚，考虑可能和遗传有关系，也可能和环境因素有关系。比如说长期吸烟，比如说比较肥胖，长期有高血压病史，这些环境因素得到了多年的流行病学调查和实证医学证实。遗传的话，我们是不能改变的，如何环境因素有关系的话，比如长期吸烟，肥胖长期高血压，这些环境因素是可以改变的。那么能够改变的因素，我们尽量要改变，比如说长期吸烟的情况就戒烟，如果是比较肥胖通过控制饮食，通过这个适当的积极的运动肥胖也可以改变的。长期有高血压病史通过比如说低钠低脂这些饮食然后积极的控制血压。这些因素改变那么引起这个肾癌的这个可能性几率就变小一点。总的来说的话肾癌到底是什么原因引起的话目前还是不清楚考虑和遗传有关系和环境因素有关系。

肾结晶是肾结石的前兆，顾名思义的话我们就肾结晶的话不重视或者是不查找这个病因，可能会肾结晶转化为肾结石。肾结晶的成分有草酸盐结晶、尿酸盐结晶、鞣酸盐结晶、药物所致的结晶，比如说磺胺结晶。结晶只要平时注意，避免形成结晶的原因，比如说这个结晶是尿酸盐结晶，那我们平常要低嘌呤饮食不要高嘌呤饮食，不要吃吃高嘌呤丰富的食物。比如说动物内脏，海鲜、啤酒，那么这个结晶就不会发展成为这个肾结石。另外还要多饮水。所以通过病因治疗的话，这些结晶的话是可以治愈的，可以不转化成为这个肾结石的。

结晶的话，就说在临床上有药物结晶还有一个非药物性结晶非药物性结晶。一般比较常见话就是一个草酸盐结晶，还有一个尿酸盐结晶。所以这结晶怎么治疗的话，你还是要根据这个导致肾结晶病因如果这个结晶是这个草酸盐因素引起的话，我们在平常的话，就要减少含有草酸盐丰富食物的摄入。因为不管是结晶还是肾结石70%的话都是草酸盐。所以要减少这个含有草酸盐丰富食物的摄入。 如果是个体检的时候发现了这个有尿酸明显增高，同时超声检查提示肾结晶的话，那么你这个结晶的话，可能这个尿酸结晶已经引起了，可能性就非常大。那我们在平常的话，饮食的话一定要减少高嘌呤食物的摄入，一定要低嘌呤饮食。不管是这个草酸盐引起的结晶，还是这个尿酸引起结晶的话，都要养成多喝水的习惯。那么多喝水的话怎么多，我们一般一天要尽量喝2000毫升的水，并且在这个睡觉前养成喝水喝一点水的习惯，大概睡前喝2到300毫升的水。 第二的话还要避免久坐要多运动，避免空腹或者睡前口服钙剂。另外一个的话要避免长期喝饮料，或者是果汁的这个习惯。那这个怎么治我们主要还是看它的原因，另外的话还要多运动我们就是要一般建议做一些跳跃跳跃的运动，比如说跳绳那爬楼梯。

肾结晶的原因，比较常见一点有以下几点：第一饮食所致，比如长期摄食含草酸盐比较丰富的食物，比如说有喜欢喝浓茶，喝咖啡，喜欢嚼巧克力。比如还喜欢北方的叫甜菜比较多，还有喜欢吃菠菜的这些患者可能比较多一点。 第二的话，长期饮食食用含有高嘌呤饮食的话，比如说你这个食肉你说喜欢喜欢吃这个动物内脏，吃动物这个肉制品，还有的话你要喜欢喝啤酒，海鲜，饮料，喜欢喝浓汤的这习惯。最后出现了一个高尿酸血症，尿酸结晶容易在成在这个肾小管里面所有出现还有的话就是说比较喜欢吃很甜的高甜的，就是说高盐的高脂食物有关系。第二的话饮水很少，喝水喝的少的话，其实人体的结构都是一个非常奇妙的，也是一个整体很强的。在你饮水量很少情况下面，他肯定是要先满足身体其他器官系统的所需，然后才会产生一些废物比如说这个尿，如果你的喝水量很少的话，你尿液排泄不通畅，这些结晶就容易存在肾小管里面，引起的结晶。第三个的话就说，你不喜欢动，喜欢久坐所以这三大原因主要就是说引起结晶的原因。

如果是你做体检的时候，体检报告提示有肾积水，首先你不要着急，把这个报告拿到有资质的医院有资质的医生，比如说专科医生，他会给你一个比较好的解答。首先要查找病因，针对病因是治疗最好的。我们要调查肾积水的原因是什，如果是就说结石引起的话，那么我看看这石头的位置、大小，采取不同的治疗方案，那么积水治疗最好的就是解除梗阻。比如说如果是尿路畸形的话，你要到相关的这个医院去做相关检查，比如说造影，看看是不是有尿路畸形或者是狭窄，做相关的治疗。如果是肿瘤的话，到专科医院就是专科进行一个咨询进行治疗，也是最好的。总的来说的话肾积水最好的治疗方案的话，就是找原因，找什么原因引起的积水。第二的话，围绕这个积水的原因开展检查，然后开展治疗，这才是最佳治疗方案。

首先我们要尽可能找出肾积水的原因，如果是结石所引起的，比如说我们看结石的大小位置，可以跟采取不同的治疗方案，那么积水是可以解除的。比如说位于上盏或者中盏的小于六个毫米的结石，要患者多饮水，或者多做跳跃运动的话，也可能石头能下来，那么肾积水自然也可以治愈了。 如果是肿瘤所引起的话，这个可能就要做进一步的检查或者是治疗。积水的话可能根据这个肿瘤的性质还有分期，平常的话我们平常一定要养成多喝水的习惯，这喝水的话是均匀的喝，不是你觉得口干了就喝一口。还有一个要避免久坐。 还有一个，之前有过结石的病人，他出现结石的复发的几率很高，大概有百分之50%，-75%的病人可以再复发。因为我们泌尿系统结石的话大概有百分之75%是接触这个草酸盐所引起结石，那么这个时候我们要少食这个含草酸盐丰富的食物，比如菠菜，甜菜，西红柿，葡萄，咖啡，巧克力，浓茶等等。

肾积水的话，能不能治好，这个主要还是和积水的病因有关系。比如说如果是泌尿系统结石引起的，比如说我们输尿管结石，如果是根据结石大小，采取内科的保守治疗的话。比如说用一些解痉药物，然后要患者喝水，多做一些跳跃性的运动的话，结石可以排出来，那么积水就好了。 如果是这个结石比较大，相对来说的话，我们就可以可以用一些比如说输尿管镜，也可以把这个结石治好。如果是前列腺增生的或者是尿路畸形的那么通过手术治疗，肾积水是可以痊愈的，但是这些都有可能复发。如果是泌尿系统肿瘤或者是邻近器官肿瘤压迫尿路所导致肾积水，我们再看看这个肿瘤分期怎么样。其实如果分期比较早这个肿瘤根治之后，肾积水的话肯定是可以根治的。 如果这个泌尿系统肿瘤或者是邻近器官的肿瘤是个中晚期的，已经失去了这个手术机会。它的原发病不去除的话，那么肾积水也不能治愈。在这种情况下面也可能这个泌尿外科医生，为了减轻病人痛苦的可能会做一些改道手术。