肾囊肿的话，因为换患者可能就觉得可能是肿瘤紧张，这个时候你做临床大夫一定就要认真地、仔细地询问病史，包括这个详细的体格检查，还有实验室检查。如果是一个遗传性的肾囊肿，理论上在中年时期可能会出现无症状血尿，并伴有轻度的肾功能的损伤。随着这个囊肿的体积的增大，肾功能损害进一步加重，最终会发展为这个慢性的肾衰竭。所以，如果是遗传性的肾囊肿的话，最终的结果就是一个慢性的肾衰竭。如果是非遗传性的单纯性囊肿，它不会导致肾功不全的。它的这个囊肿的生长速度是比较缓慢的，这个时候，我们就要跟患者做一个良好的沟通，要他定期监测就是说半年或者是一年，记住复查一次泌尿系B超就行了。如果是个有家族史的遗传性的肾囊肿的话。要患者要定期监测血常规、尿常规，还有肾功能以及泌尿系B超，他的监测时间就拉的密一点，监测频率更快一点。

它主要是有单个的或者是多个的叶性囊泡一大组的疾病，在临床上面有良性的、恶性之分，一般是以单纯性的肾囊肿最常见，就是说单个的单纯性的肾囊肿，其次是多囊肾，多囊肾分为遗传性的和非遗传性的。 如果是遗传性的，遗传性的疑患表现为常染色体显性遗传，爸爸是常染色体显性的多囊肾，那么他的孩子出现的几率可以达到50%-100%。如果是隐性的遗传，出现几率就明显的减少。 如果是一个X连锁遗传，如果是母亲的话，下一代出现几率也可以达50%-100%。一般通过B超、家族史的询问，可以做一个基本的判断，到底是一个单纯性的囊肿还是个多囊肾。如果是通过影像学难以区分的时候，可能要给他做更进一步的检查，比如说基因检查。

在我们医学上肾区，其实男女是没有什么明显差异的，是无别的可以说是。那么肾区，不管是男性和女性，他在什么位置，就是在两侧的背部，在两侧背部第12肋骨和脊椎的夹角所形成的区域。那么这区域的话我们在临床上有什么意义呢？这个区域就是说如果这个患者，你怀疑是可能是，泌尿系统感染，比如说肾盂肾炎的情况下面的话。那么这个肾区，你给他做体格检查的时候，就会有肾区的叩击痛是阳性的。另外，病人也会跟你讲这个地方，我觉得有点不舒服因为痛。肾区的话患者自我感觉有疼痛感，或者是肾区我们做体格检查的时候有叩击痛，往往提示可能有存在泌尿系统的感染、或者是尿系统结石、或者是提示泌尿系统有些相对比较大一点的占位性的病变，比如说肾囊肿或者是肾脏肿瘤所以在临床上面的话，我们看到这个区域有不适的时候，还是要引起重视去完善检查。比如说去化验一个小便，或者是做一个肾脏的B超。

毒症小便的话包括这个患者来讲的话，最早期的表现的话可能是一个量的改变。比如说这个可能他觉得和之前相比，他觉得可能尿量的减少，包括这个总量还有这个总量包括白天的尿量会减少。往往晚上的的尿量可能会多些，尤其是这个如果是到了尿毒症期，他的夜尿次数，包括夜尿的量可能比白天的次数比白天的量还多些。我们就是说健康人，一般的话就是熟睡之后一般是不需要起来的，或者是起来一次。夜尿的量不会超过750mL的。如果在这种情况下面，如果说你睡得很熟的情况下面，你的夜尿量明显的次数增多了，而且量明显增多，就要考虑可能是出现了尿毒症可能是个早期表现，或者说是慢性的肾小球的肾炎的早期表现。另外的话从他的外观上来讲的话，尿毒症患者的话可能会出现这个泡沫尿，相对来说这个泡沫量相对来说可能会比较多一点，第二是这个泡沫是难以消失的。如果有这种情况的话那么的话请随时到医院就诊，看看包括这个尿量的异常，或者是尿量的尿的外观的改变的原因是什么。

其实尿毒症应该不分敌我、不分年幼的。所以尿毒症，为什么年轻人会得其实就是说没有什么特异性。他的常见的病因，从现在来讲，尿毒症最常见病因还是原发性的肾小球疾病，也就是说我们的慢性肾小球肾炎。而慢性肾小球肾炎的话它好发于中青年，尤其是以这个中青年男性为主。它发病的情况是比较隐匿缓慢，所以大多数人比较容易忽视。在这种情况他起病的时候，可能就往往表现就是一个乏力，或者是精神不太好，然后容易疲劳。往往因为年轻人就有很多理由去解释他的这些症状，比如说觉得自己可能没睡好、熬了夜，所以这个情况就容易忽视了。所以就是年轻人为什么会得因为这个还是跟这个原发病，就是我们说的这个原发性肾小球这个好发的人群，以及好发的年龄有关系。

尿毒症的治疗，其实是一个综合治疗。规律的血液透析、或者是腹膜透析治疗，是最基础的治疗。在这个前提下面，我们还要予以其他的并发症的治疗，比如说这个病人要控制血压，往往这个时候，就是说尿毒症的病人透析治疗，病人他的血压是很难控制的，这个时候我们一般是要联合用药。在这种情况下面的话我们可以根据病人血压的情况的话，选用这个比如说CCB类的药物，钙离子通道拮抗剂。比如说硝苯地平控释片、或者是缓释片等等。然后这类患者的话往往不是一种药能够控制的，他是联合用药。我们临床上用的比较多的药，就是说主要是CCB的药，再加上一个阿尔法受体拮抗剂。比如说特拉唑嗪，或者盐酸哌唑嗪这类药物以上药物需要在专科医生的指导下进行治疗，不要私自在药店或者网上购买。 第二的话要纠正贫血，肾性贫血的话是这个尿毒症患者，一个最常见的并发症这个时候我们要求患者把一些这个不良的生活习惯去除，比如说要患者不要喝浓茶，第二的话进食的话就是一定要要营养要全面。比如说鼓励患者多食这个牛奶，第三就是要调整钙磷代谢紊乱，一定要跟这个病人宣讲含高磷的食物一定要避免。在我们生活中含磷比较高一点的食物的话第一个就是配方奶粉，第二就是所有的调料品，第三就是看上去颜色比较红的肉，比如说猪肉、狗肉、羊肉、牛肉，还有以及他们这些加工品另外的话还要防治血管钙化等。

尿毒症的症状，在临床上可以出现各种各样的临床症状，因为尿毒症，可以说不是一个单独的疾病。它是体内的毒素增高，也就是说慢性肾脏病导致的最后引起的肾功能衰竭。导致这些毒素对全身的器官系统的损伤 ，几乎可以累及全身各脏器和系统。 最常见的也就是最早出现的是一个消化系统症状。病人往往表现为食欲不好、不想吃东西、或者是吃了东西就想吐、呕吐、或者是恶心。 第二可以出现在心血管系统的表现：往往这个患者跟你描述就是我出气不赢，这就是我们所说的一个呼吸困难，主要是心衰。 第三个你和病人检测血压的时候，发现他的血压比较高，用一种两种或者是联合用药的时候，病人的血压还比较高难以控制。这是一个心血管系统症状。当然还可以出现血液系统症状，主要表现为贫血出血或者有出血倾向。 第四一个就是神经系统症状：患者可能表现为晚上睡觉不踏实老是喜欢翻来覆去的以及是乏力记忆力明显下降。 还有一个，就是一个内分泌功能的表现，如果女性患者可能表现为月经不调，或者是闭经，然后性功能的下降没有什么性欲。代谢异常的表现的话，病人是描述老是感觉到骨头痛、关节痛。 另外一个水电解质紊乱及酸碱失衡的表现：水肿、这个在实验室检查可能体现一个高钾血症、低钙高磷血症、代谢性酸中毒的表现。另外就是说蛋白质、糖类、脂类、维生素代谢紊乱：必需氨基酸的水平下降、糖耐量减低、和低血糖、高脂血症等。

肾衰做竭透析是有作用的，第一是延缓你的生命，第二就是说抢救所以能活多少年有个体差异，没有一个固定的年限。原发性肾小球肾炎导致的慢性肾功能衰竭透析的话能够存活20年，但是到底存活能够多长时间这和原发病有关系，第二还和这个病人年龄有关系，第三和患者治疗的依从性高不高有关系，也就是说他对疾病的重视程度有关系。如果是这个病人原发病是糖尿病，那么存活的时间可能即使是规律透析，存活时年也可能为5年左右，因为这个患者他的最后死因并不是这个透析没做好，而是因为是糖尿病导致的其他相关并发症，尤以大血管病变所致的心脑血管意外所导致的，另外所有肾衰竭终末期患者应该规律透析或者腹膜透析。

尿毒症是我们平常老百姓口中所说的，尿毒症其实是慢性肾衰竭的一个分期也就是慢性肾衰竭的终末期。这一期患者需要予以血液净化、或者腹膜透析、或者肾移植来部分或者是全部替代肾脏的功能，来避免出现生命危险以及延缓生命。所以尿毒症，它只是和肾衰竭是两个不同的概念，尿毒症是肾衰竭的一个临床分期，就是说临床上面的话就是说老百姓的话可能把肾衰竭和尿毒症当成一回事。但是在临床医生来讲的话，慢性肾衰竭它分期它是有五期的，从CKD1到CKD5期。