慢性肾小球肾炎的饮食指导，总的原则主要是一个低盐、低脂、低磷、高维生素、高热量优质蛋白饮食。如果是患者肾功能正常的话，那么每天给予的蛋白质是0.8到1.0克每公斤体重每天的优质蛋白。 如果患者出现肾功能受损，那么优质蛋白的话是每天0.6克到0.8克每公斤体重，当然如果这个患者的话出现肾功能受损，他又规律透析治疗的话，那么这个时候对蛋白质的摄入没有明显的限制。如果是这个患者出现了少尿或者水肿很明显，那么钠盐的摄入也应该减少。应该每天不能超过三克，如果这个病人的话实验室检查提示有个高钾血症的话，那么我们还应该减少含钾丰富的摄入。其中的我们说的优质蛋白是食物中含有的氨基酸的种类比较丰富，然后又容易吸收的蛋白质，我们叫优质蛋白。比如说乳制品，动物的肉制品，以及鸡蛋清，这个禽类。高磷食物的话主要是看上去颜色比较红的我们叫红肉，比如猪肉、羊肉、狗肉以及他们加工品，包括配方奶、粉调料等等。出现水肿的情况下面，刚才我讲了除了限制钠的摄入之外，还有减少这个水的摄入。一般水的摄入，是前一阵尿量再加上500毫升，那么这个量包括你食物中的含水量。比如说我们饭里面的这个菜里面都还是含有大量的水所以包括了菜和食物中的水。

从理论上讲的话一个疾病前面加慢性两个字，就提示一个可能是个终身治疗，需要这个终身干预的。那慢性肾小球肾炎，他也是一样的一个病情进展比较缓慢的预后的话。他能不能治好从理论上讲的话，它是治不好的。慢性肾小球肾炎的预后的话，它和病理类型相关，如果病理类型分析比较轻的，比如说在临床上面，我表现就是少量蛋白尿或者是微量蛋白尿，慢性肾小球肾炎预后比较好，那么他进展成为慢性肾衰竭的这个可能性就比较小。如果这患者这个实验室检查说这个患者实验室检查提示一个大量蛋白尿。并且有肾功能损害的话有同时给他做肾活检，如果病理类型分比较差，比如说膜性肾病，或者是这个弥漫性肾小球硬化或者是局灶性肾小球硬化的话，那么这类患者的话他的预后是比较差的。就说最后可能就会发展成为这个进展成为这个慢性肾衰竭，总之来讲的话。他的这个能不能治好，或者是进展差异性很大有个体差异主要还是和病理类型有关系。另外他是否能够避免这个加重因素，比如说劳累了能够避免劳累，避免受凉以及是否出现了病情变化时候能够积极地治疗或者是治疗很恰当，也和他自己是否能够很重视自己的病情，否重视保护肾功能也有关系。

慢性肾炎的治疗原则，首先不是以消除蛋白尿要为原则，它主要是以延缓这个肾功能进展为原则。那么临床上面的话，我们要怎么治疗第一的话，要包括要避免加重肾脏损害的因素。比如说，避免说劳累，然后感染包括上呼吸道感染或者泌尿系感染、肠道感染，这时候你要求患者就说不要熬夜，要注意休息。 如果是流感季节的话少去人多的地方，然后注意这个戴口罩就说避免这些感染的因素。如果是因为别的疾病去看病的话。比如说要使用药物的话，一定要和他的主治大夫讲清楚有慢性肾炎病史，避免使用这个肾损害的药物。 如果是女性患者的话一定要在专科医生，比如肾内科医生产科医生的指导下妊娠。饮食的指导，就是主要是一个低盐低脂低磷的优质蛋白高热量，高维生素的饮食。如果这个患者，肾功能没有损伤的话，那么对于蛋白质的摄入的话一般是主张的话0.8到1.0克每公斤体重每天如果这个患者已经出现肾功能损伤的话，那我们要求的蛋白质的话，还应该低蛋白饮食0.6到0.8克每公斤体重每天。这是一般治疗。 另外需要药物干预。比如使用药物，来减少蛋白尿。还有积极控制血压，那我们在临床上面的话我们使用的药物后面两个字是沙坦或者后面是普利的。比如说贝拉普利，或者是厄贝沙坦等等这些药物。血压的话，我们要控制在理想水平一定要控制在130/80mmHg以下。蛋白尿尽量能够争取控制在。24小时尿蛋白定量小于一克每升另外，根据病理类型，我们要使用糖皮质激素或者细胞毒药物。 以上药物需要在专科医生的指导下进行治疗，不要私自在药店或者网上购买。