现在就是大家为了怀孕的话，常常要算自己的排卵期。我们排卵期如果你月经规律的话，其实可以算出来，就是你下一次来月经第一天往前推14天，应该就是你的排卵期。那么有的人说我月经不是太规律， 或者说我有的时候忘了怎么办，所以现在临床上有一种叫排卵试纸。排卵试纸怎么看，就是随着马上要排卵，排卵试纸就出现阳性，而且这种阳性越来越强，那么等到排卵试纸出现强阳之后，一般在当天就会有排卵。如果大家要问排卵试纸强阳后多久排卵，应该就是排卵试纸强阳后24小时之内，就是有排卵的。 所以具体到就几个小时或者十几个小时，这种没有意义，因为卵子能活24个小时，精子能活四天，所以你只要排卵试纸强阳后就同房，这就绝对没有问题的。所以说排卵试纸强阳后多久排卵这个问题，如果你发现了排卵试纸强阳了，比如说你白天发现强阳了，你不要说白天就去同房，其实没有必要，你就当天晚上安排同房就可以了。所以这个没有特殊的，一般就是强阳后24小时之内排卵安排同房，就完全可以。

排卵期出血其实还是挺常见的，有的人排卵期没有任何表现，但有的人排卵期就是有出血，所以这种情况其实也挺常见，也挺多见的，没有什么问题，大家不要担心。绝大多数排卵期出血，就是子宫内膜息肉，叫宫腔息肉，它的特征性表现就是排卵期出血。 那么排卵期出血到底需要怎么办，需不需要处理？看看具体的情况，比如说咱们排卵期出血做了B超，提示子宫腔内有一个大的息肉，这种情况下肯定要把它取掉的。如果做了B超，提示子宫腔内没有明确的息肉，就是内膜有点回声不均匀，这种情况我们就可以继续观察。当然这里面有一个特殊的情况，就是说如果你想怀孕的人，你有排卵期出血，这种情况还是需要积极地处理，比如说适当的做一次刮宫，进一步的检查，看看咱们排卵期出血的情况，量多还是量少。 所以具体的，如果您有排卵期出血，而且又有生育的要求，就是马上想生宝宝，那这种情况下，还是建议你来医院寻找医生的帮助，做一个详细的检查。抽血查个内分泌六项，做阴道的B超看一下子宫是否有息肉， 然后再决定咱们后面怎么办，是否要做一次刮宫，是否要吃一些激素类的药物。所以这种情况，希望大家及时的来医院寻找医生的帮助。

是这样有一些人有排卵期的出血，理论上讲有阴道出血的情况下是不能同房的。那么有的人讲那我要怀孕，我排卵期有出血怎么办？你不让我同房，排卵期不同房，我平时同房也不能怀孕，这个怎么办呢？这个问题其实挺多的，很多人都有这样的问题，那么我们觉得这种情况应该这么解决，首先排卵期出血，它是子宫内膜息肉的特征性表现， 那么如果您有子宫内膜息肉，你这时候就算是同房，她也不能怀孕，因为受精卵着床有子宫内膜息肉的话，它会干扰受精卵的着床，所以这种情况下，你的排卵期出血，建议你应该做一个刮宫，把子宫内膜息肉刮出去，它也治好了排卵期出血，然后你在排卵期的时候也可以安排同房，这就是一举两得了。 当然有的人说，我B超提示子宫内膜息肉并不明显，但是我仍旧有少量的，极少量的排卵期出血，也就是褐色白带，然后我真的就想怀孕，那这种情况下我还不想刮宫，那这种情况下我们讲，必要的时候你也可以安排同房，就是说你排卵期虽然有出血，但这个出血量特别特别少，而又没有明确的子宫内膜息肉的这种表现的话，我们觉得还是可以安排同房的。

排卵期不排卵其实有几种疾病，比如说无排卵性的这种功能性子宫出血，这叫排卵期不排卵。还有我们临床上特别常见的一种病，就是多囊卵巢综合征，它等于每次排卵的时候，这个卵泡都不能排出来，它都聚集在卵巢里面，所以卵巢里面聚集了多个的成熟卵泡，叫多囊卵巢综合症，这种情况下是不排卵的。那么排卵期不排卵其实如果你不想怀孕，其实影响不是特别大，当然你如果不想怀孕也是应该治疗的，因为等于多囊卵巢综合征，卵泡聚积着她雌激素高，它会刺激子宫内膜形成息肉，甚至有一些高泌乳素血症、高雄激素血症这些情况，所以也应该治疗。 但是如果你是要怀孕的话，你排卵期不排卵这肯定是不行的，所以这个时候我们需要进一步的治疗。怎么办呢？我们先查内分泌六项，再做一个阴道的超声看看是不是多囊卵巢综合征，然后通过内分泌六项，看是高泌乳素血症，还是高雄激素血症，必要的时候我们要进行促排卵治疗，再必要的时候，我们可以做试管婴儿。

有的人就是在排卵期有出血，叫排卵期出血。排卵期出血是子宫内膜息肉的特征性表现，但有的人说我排卵期没有出血，就是白带是褐色的，她觉得这种情况是正常的。其实是这样，实际上白带是褐色的，也代表着有出血，只不过出血的量少而已，如果您的出血量多，这个血就流出阴道口了，这就表现为鲜血了，就能看得见。如果这个血量很少，它就在阴道里面，混在白带里面，它氧化了之后再通过白带排出来，这就是褐色的，就白带带褐色。这其实也是排卵期出血的一种表现，所以正常的排卵期的白带，是没有任何这种颜色的，偶尔轻微的白色是可以，但是没有褐色的，也没有鲜红色的白带。 所以排卵期白带褐色，还是指排卵期的出血，那排卵期的出血特征性的一个疾病就是子宫内膜息肉，那么子宫内膜息肉多数都是由于内分泌失调， 比如说多囊卵巢综合征，导致子宫内膜息肉，导致排卵期出血，白带带褐色。所以排卵期白带有褐色的情况，还是需要来医院做进一步的检查的，做一个经阴道的超声，就可以知道是否有子宫内膜息肉。

女人一般要怀孕的话，常常要算一下自己哪天是排卵期，我们通常情况下如果一个女人月经周期很规律的话，她的排卵期应该是下一次来月经前的14天，应该是她的排卵期。那么卵子排出之后一般能存活24个小时，精子排出之后一般能存活四天，所以常常我们临床上，常常建议大家就是先同房，叫精子等卵子这样子。那么一般排卵之后，如果卵子遇到了精子，这个时候就形成受精卵，受精卵在逐步的通过输卵管逆行再回到宫腔里，进而在子宫内膜着床。 那么所以这里面有个问题就是排卵后，排卵期排卵后到底有多少天能着床，一般这个时间差不多是3-4天，4-5天也是可以的，长的话可能是一个星期左右。所以一般一周左右，这个排卵之后一周左右，就应该能着床的。但是这个时候着床之后马上去查尿HCG看是否着床，这个还查不到，这个时候查血有的人是可以查到了，但是一般还要等一段时间，就是排卵后两个星期左右查血才能查出来，是否着床怀孕了。

女人的月经其实是一个月一次，所以我们形容女人月经的话，就是我们要有这么几个概念，第一，就是经期是多长时间，然后周期是多长时间，然后月经的颜色、月经的量、有没有肚子疼，包括末次月经是哪一天来的，这样才是一个完整的对月经的叙述。正常的情况下，女人的月经应该是一个月来一次，差不多绝大多数的情况下都是28天来一次，当然有的人提前几天，有的人可能推后几天，这些其实都是正常的。 我们临床上觉得就是月经每个月28天来一次还是比较正常的，但是有的人月经短，每个月减少一周，21天来一次也是正常的。那有的人月经周期长，35天来一次这也是正常的。所以月经周期的话，我们一般就是28天来一次。 但是月经期是多少天呢？我们一般是五到六天就干净了，那么有的人长的话，可能超过七天、八天才能干净，有的人短的话三四天也就干净了，这些我们认为都是正常的。所以通常情况下，月经一般是五到六天就干净了。

宫颈癌以前不重视，但因为HPV疫苗出现了之后，大家都知道HPV疫苗了之后就重视宫颈癌，所以有的人就主动来医院做宫颈癌筛查，还有单位把体检中宫颈癌筛查项目，像tct检查、hpv检查都加进去，所以这是好的现象。 但有时候也有一些滥用的地方，就是宫颈癌筛查滥用了，因为其实宫颈癌筛查一般一年查一次，有条件的育龄女性24岁以上的25岁的女性，有性生活的女性建议是一年查一次，如果连续两年阴性，这种就可以3年或者5年查一次就可以。 一般针对24岁以下的女孩子是不建议做宫颈癌筛查的，因为这个时候觉得tct、hpv阳性的女孩子很容易自然转阴。但是反过来，见的最早的一个孩子19岁就宫颈癌，所以如果有这种高危因素，比如性生活比较多或者性伙伴比较多，觉得还是应该做宫颈癌筛查的，还是应该一年一次的。 所以宫颈癌筛查多数情况下建议大家一年做一次，如果反复多年都是阴性，可以3年或者5年做一次就可以。

现在做的两癌筛查，一个是宫颈癌筛查、一个是乳腺筛查。 那么宫颈筛查前些年主要是查TCT检查，就是宫颈细胞学检查。近些年发现宫颈的TCT检查诊断效力特别低，最多达到70%，有一些宫颈癌前病变以及宫颈癌会漏诊，近几年发现HPV检查这种病因检查效率更高，它的效率达到95%以上，它的敏感性高。所以实际上宫颈癌筛查现在推荐是TCT检查和HPV检查联合检查，如果只想检查一样那就做HPV检查。 TCT检查和HPV检查几天出结果，妇产医院可能出的比较慢需要两周，那么可能有一些私立医院出结果出的比较快，可能两三天就能出结果。所以宫颈癌筛查随着医院的级别不同，出结果的时间也不同。