我们讲卵巢每个月都有排卵，它是交替性排卵，比如说这个月左侧卵巢排卵，那下个月就右侧卵巢排卵。但是临床上有一种疾病叫多囊卵巢综合征，就是卵泡长起来之后，它不排出去，它堆积在卵巢里面，卵巢里面就形成了很多个大的卵泡，堆在一个小小的卵巢里，那这种情况下它是不排卵的，不排卵就是不怀孕。所以如果您想怀孕又有不排卵的状态，其实应该来医院做进一步的处理。那么这种情况下怎么办呢，首先要找医生做个B超，看看是否有多囊卵巢综合征，然后空腹抽血查一个内分泌六项，看看是否有泌乳素增高，或者雄激素增高。如果这个时候你想怀孕，我们可以在调好月经周期的基础上，可以给你口服或者注射这种促排卵的药物，人工的让你排卵。

痛经就是我们月经期的时候肚子疼，就觉得痛经。那么痛经分生理性痛经和病理性痛经两种，那么为什么会痛经，我们讲生理性痛经，主要就是你子宫对月经期的这种前列腺素过于敏感，尤其是年轻的小姑娘，她这种子宫肌细胞对前列腺素过于敏感，她就是肌细胞收缩的很大，那它就是形成了痛经，有的人痛得很厉害，死去活来的。但是这种死去活来的痛经虽然痛，但它是生理性的，它不属于疾病，它没事，这不是什么问题。 那么有的人痛经就是病理性的痛经，这就需要进一步的处理了，比如说子宫内膜异位症、子宫腺肌症，这些都可以导致渐进性的痛经，那这种病理性的痛经其实要处理的。 所以为什么会痛经，我们要区分到底你是生理性的，还是病理性的，如果是病理性的痛经，最好是来医院由医生告诉你怎么解决的方法，我觉得这样还是一个比较可取的。

同房后出血其实属于接触性出血的一种，那么我们临床上讲接触性出血，其实就是讲同房后的出血和做妇科检查后的出血，都叫接触性出血。那么同房后出血一般意味着什么，其实就意味着咱们宫颈有一些糜烂，或者宫颈有一些宫颈息肉，或者宫颈有一些HPV病毒，就是人乳头瘤病毒感染，导致的宫颈癌前病变，或者早期宫颈癌，或者宫颈癌晚期，这些都会有同房后出血的表现，甚至就是简单的宫颈的炎症，有的时候也可能导致同房后出血。那么有的人讲那同房后出血， 我到底需不需要管，去配药处理。 其实同房后出血，绝大多数情况下是没有问题的，但是比如说你有宫颈癌前病变，你有同房后出血，这个时候其实应该关注的。所以如果您出现了同房后出血，我建议还是最好是来医院让医生做一个详细的检查，查一下宫颈癌的筛查，查一下TCT，查一下HPV病毒，看看是否有宫颈癌的癌前病变。

什么叫停经呢，停经就是我们规律的月经应该来没来，那这就叫停经。那停经的原因都有什么呢，其实原因很多很多，我们举比较常见的几个原因，第一个原因就是内分泌的失调，比如说我们月经很规律，突然间我要考试了，或者说我出差到外地了， 或者说我最近有一件非常重要的事情，压力很大，那这个时候常常就不来月经，该来月经的时候不来，这就是一个大脑紧张造成的月经延迟、停经，这就是这个生理性的，它是一过性的它能恢复。还有停经就是我怀孕了，那肯定不来月经了，就是停经了就是怀孕导致的停经。 那么还有一些停经，就是卵巢上长肿瘤了，或者说我子宫内膜，比如说子宫内膜结核，这些都可以导致停经。 所以停经原因特别特别多，具体的情况我建议大家还是具体的分析。当然如果你平时月经很规律，突然间出现停经了，如果你平时又有同房的话，那么我觉得停经最主要的、最多见的一个原因，还是因为怀孕了，这个时候可以到医院做进一步的检查，看看是否真的怀孕。

有的时候有的人做超声提示双子宫，这个时候其实还是挺吓人的， 其实不吓人，大家不用太担心，双子宫就是你有两个子宫，那么实际上是属于子宫畸形的一种，叫生殖器官畸形，它是发育的问题。有的人双子宫就是一个宫颈，两个宫腔，叫单宫颈的双子宫。那有的人双子宫是两个宫颈、两个宫腔，两套宫颈、宫腔，这叫双宫颈、双宫腔。 那双子宫到底是怎么回事呢，其实就是咱们在胚胎发育的过程中， 其实有一套管子应该是萎缩掉，只剩下一套，就是单阴道、单宫颈、单子宫、双输卵管、双卵巢，这是正常的。那么如果咱们在发育的过程中受到了一些干扰，另外的那一套管子没有消失，没有自己凋谢，那么就会形成双套的叫双子宫、双宫颈，阴道一般都是一个阴道，但有的人阴道里面有纵隔，阴道分成两个腔，双腔的阴道。其实双子宫是一种子宫畸形的表现，有的人双子宫照样怀孕，没有任何影响，那么极个别的人双子宫可能怀孕有一些影响，绝大多数的双子宫怀孕是没有问题的。

有的时候有一些夫妻，尤其是女性不孕，有规律的同房一年也不怀孕这就叫不孕。来了医院做各种检查，B超、内分泌这些都没有问题，最后要做子宫输卵管碘油造影，看看输卵管通不通畅。这个时候就会问我们，说输卵管碘油造影疼不疼大夫。 其实在原来的那些年，我们做子宫输卵管碘油造影的时候，是不给麻醉的，是没有全麻的，这个时候肯定是疼，如果你输卵管通畅的话，可能疼的还不重，如果你输卵管不通的话，这个时候我们往里推造影剂，这个宫腔内的压力特别大之后，这个输卵管它又不通，那这个时候就会疼的特别厉害。 但实际上现在，我们做子宫输卵管碘油造影，我们其实可以做静脉全麻，患者完全不知道，我们在静脉全麻下， 在X线下看输卵管是不是通畅，这个是现在技术所能达到的。所以现在大家在做输卵管碘油造影的时候，其实绝大多数人都会选择做无痛的，叫静脉全麻下的子宫输卵管碘油造影，那这种情况下那就没有疼痛，因为在麻醉下你睡着了，你没有任何疼痛的感觉。

有一些人不怀孕，不怀孕之后来医院做检查，其实我们首先查的是B超，看看她子宫跟卵巢有没有什么问题，子宫内膜有没有息肉，卵巢有没有囊肿，有没有子宫肌瘤这些问题。同时我们还会查内分泌六项，就是看看内分泌有没有问题，是否有不排卵这些情况。如果这些情况都没事，那么我们进而要检查什么，要检查子宫输卵管造影，目的是什么呢，就是要看输卵管通畅不通畅，如果输卵管都不通畅的话，那这种情况下肯定我们治疗就没有什么意义，绝大多数情况下可能都要选择试管婴儿。 那么输卵管通不通畅我们就要用输卵管造影，那什么叫子宫输卵管碘油造影，就是我们把造影剂通过宫颈口，推到子宫腔里去，然后我们把宫颈口堵住，然后这个时候继续推造影剂，那么如果输卵管通畅的话，这个造影剂就会通过输卵管到人体的腹腔里去。如果这个时候输卵管不通畅，那造影剂就憋在子宫腔内，它进不到腹腔里去，所以输卵管造影其实就是看输卵管是否通畅的一个检查，它其实就检查咱们不孕症的，在咱们不孕不育里是一个很重要的检查。

有人问过我说我不怀孕，结果做了子宫输卵管碘油造影之后，提示 输卵管不通畅，然后我平时也没有什么症状，我怎么就输卵管不通畅。那么其实这就是一个问题，就是输卵管不通畅有症状吗，有什么症状， 其实绝大多数输卵管不通畅是没有任何症状的，但是反过来讲为什么会导致输卵管不通畅，多数情况下都是由于月经期或者月经还没有干净就同房，导致逆行感染，导致的子宫内膜炎，导致的输卵管炎，输卵管有炎症之后输卵管不通畅。还有就是我们做流产，流产之后导致了一个子宫内膜炎，导致输卵管炎，导致的输卵管不通畅。 那么这里面讲输卵管不通畅，就是和这些炎症有关系，和子宫内膜炎、和输卵管炎、和附件炎、和盆腔炎有关系。所以输卵管不通畅一般没有自己的症状，绝大多数都是这种盆腔炎症的症状，比如说肚子不舒服，受凉后、劳累后肚子有疼痛这些情况。所以总结一下，输卵管不通畅本身没有特征性的症状表现，但是输卵管不通畅，常常有一些合并有盆腔炎的这些症状的表现。

生理期其实就叫月经期，有的时候就是大家形容来大姨妈，大姨妈来了，其实都是叫月经期又叫生理期。那么生理期是女性的一个很特殊的时期，因为每次来月经，这几天其实还有很多注意的事情，为什么呢，因为月经期女性的这种，尤其是免疫力下降了，是特别容易外感风寒的。那么这个时候最好是注意保暖，不要再去剧烈活动去跑步了， 饮食上吃一些蔬菜、水果、清淡的，不要吃过辣的，不要吃过于刺激性的，比如说太凉的食物，这些都不要去碰，所以容易消化的食物吃一些。 而且这个时候，生理期的女性内分泌波动比较大，有的时候脾气也不好，所以这个时候尽量要注意控制自己的情绪，别老发脾气，对你自己的身体也不好。所以生理期其实是女性非常特殊的一个时期，这个时期给予关注、多注意，我觉得还是很重要的，不要觉得生理期我还是像平时一样，该熬夜熬夜，该出去疯出去疯，这都不对的。