乳房纤维瘤实际是女性最常见的一种良性肿瘤，在20岁~40岁特别多见，随着现在饮食结构改变，发育的提前，很多青春期的小朋友也都有这种纤维瘤，从十几岁开始也会有发现。 一般这种纤维瘤的恶变率非常低，并不用特别的担心。但是对于年龄偏大的一些病人，应该和癌来鉴别，到底是纤维瘤还是一些恶性度并不高的癌，需要专业的医生和专业的影像学的手段给区分开。 如果有病理的纤维瘤，就大可不必担心。但是对比较大的纤维瘤，也建议外科来处理，避免它长得太大，不好处理，或者是对良恶性不是太确定的纤维瘤，也还要进行外科干预。

其实乳房纤维瘤是女性，特别是20岁到40岁的女性多见，当然现在有很多十几岁的小姑娘乳腺纤维瘤的发生也并不少见。因为随着大家饮食结构的改变，发育的提前也很多见，病因具有各种各样的说法，大家最为接受的还是跟体内的雌激素刺激，引起腺体的过度生长有关系，这是最为常见的乳腺的良性的肿瘤。 其实它一般也不会恶变，还是风险很低的良性肿瘤，很小的时候就观察。如果比较大，1-2公分以上，可以采取干预性的治疗，开刀手术或是微创切除，根据病人的需求做出合理的外科治疗。 也有很多纤维瘤的患者或是家长特别忌讳开刀，特别想通过吃药的方法来治疗纤维瘤，其实是特别不科学的，因为手术治疗无论是开刀还是微创，是治疗纤维瘤唯一有效手段，有的吃了很多药，反倒可能促进了它的生长。有的时候可能做了很多的按摩，各种各样的手段其实并没有什么效果，其实最后还是要外科来解决根本的问题。当然，很小的时候可以观察，如果不生长，长期稳定，也可以先不处理它。

乳房疼痛实际有各种各样的表现，有的是这种胀痛，有的是这种酸痛，有的是这种烧灼样痛，或是针扎样痛。其实大多数乳房增生引起的疼痛，很少说持续痛，一般来说，它都是以阵痛性的表现为多，比如说在月经之前可能会加重，比如说在病人情绪比较烦躁，比较压力大的时候，或者是说比较悲伤的时候 ，或者很繁忙的时候，这种疼痛会加重，才会引起病人的注意，反倒一直在疼的这种情况，其实是并不太多见的，特别是说一直在疼不缓解的情况下，那么就要到专科医院，做一些相应的检查，除外一些我们担心的不好的情况。

乳房溢液实际在临床当中，也是特别常见的一个情况，我们专科医生在出乳腺外科门诊的时候，也会经常碰得到，溢液实际分几个情况，第一个最多见的，是这种淡黄色或者清亮的溢液，这种溢液一般跟乳腺导管扩张，我们叫做乳导管扩张症也好，叫浆细胞乳腺炎，无菌性炎症也好，这种溢液一般都不用特殊的处理，往往也有很多情况下可以自愈，它也不影响病人太多的生活质量，风险也不高。 还有一种溢液就是溢乳的表现，这种情况就像乳样，病人说我孩子也老大了，怎么又突然的溢乳了。这种情况建议病人看一下内分泌科，在乳房检查没有问题的情况下，查一个泌乳素，看看有没有高泌乳素的这种情况，那么有的时候垂体瘤，也会引起泌乳素增高，造成这种溢乳。所以这种情况应该适当小心一些。 还有一种是血性溢液，因为血性溢液大体有10%左右，是乳腺癌很早期的一个表现，是因为癌细胞破坏了乳导管周围的小的毛细血管，进而造成乳导管的破坏，造成这种溢液，这种情况如果是血性的溢液，包括鲜血、包括咖啡色这种陈旧血的溢液，而且流得比较多的时候，病人应该特别要小心，到乳腺外科进行仔细的检查，排除早期乳腺癌的可能。 还有一部分溢液是伴随有肿块的溢液，可能也不是说很早期的乳腺癌了，这种情况更要特别地关注。

乳房有硬块这个情况更多的硬块是增生性的团块，其他的还有一些良性的肿瘤的情况，或者良性的疾，我们要具体来分析了，更多的病人来到临床、来到门诊，跟医生来诉求，就是说我有一个硬块病，包括乳腺的良性的叶状肿瘤、纤维瘤，或者是说比较大的囊肿，它在张力比较大的时候，病人也会摸起来很硬，造成非常担心，我是不是得了乳腺癌了。当然也有一小部分病人，确实就是恶性肿瘤的表现，表现为乳房的硬块。这种情况，也建议病人在拿不定的时候，到乳腺外科，或者是到肿瘤科，或者普通外科去就诊，当然到专业性更强一些的医院会更好，进行一个全面的检查，来排除不好的情况。如果万一真是不好了，那要及时就诊，那就是按照乳腺癌，来进行一个系统的，科学的，专业的治疗。如果是好的方面，那么大可不必担心，只要是说放松心情，改善自己的生活状态，定期复查做体检，或者必要用一些改善增生的药物，也会有一个很好的控制。

乳房胀痛实际经常是伴随着乳腺增生的一种表现。增生的病人其实经常有各种各样的疼痛，胀痛最多见，还有刺痛、针扎样的感觉和酸痛，总觉得酸酸的或者是烧灼样疼痛，有各种各样的描述，都会给病人造成困扰，影响他的生活质量。 如果疼得厉害的病人，会影响到注意力集中，甚至影响到睡眠，在临床门诊也经常看到这种病人，往往月经一来，马上这种症状就会缓解很多。当然，对这种病人更多地提倡是生物行为的疗法，心理要先减压，然后进行一些体育锻炼，调整自己的情绪，不要过度地焦虑，也不要过度地易怒、着急，还有就是充足的睡眠，合理的饮食结构，别吃太多刺激、辛辣的食物，多吃一些蔬菜、水果、高蛋白、低脂、低糖的饮食，都会对乳房的胀痛有很好的改善作用。 如果还不见效，可以适当地吃一些改善增生、改善胀痛的中成药，当然要在专业医生的指导之下服用，特别是一直疼，不缓解的情况下就要到专科医院，做一些相应的检查，除外一些不好的情况。

其实乳房肿块也有很多种，需要通过专业的医生进行仔细甄别之后，再进行相应的治疗。如果考虑可疑不好的肿块，就要进行穿刺活检，要住院治疗。如果是放心的良性肿块，比如大的囊肿，比如比较大的纤维瘤或液状肿瘤，可能就是门诊手术，做良性的小手术切除就可以了。如果是增生性的团块，因为乳腺局部结构不良，这种团块其实更多的可以吃药观察，所以要具体情况具体分析。 其实临床上从概率上来说，大多数肿块还是增生性团块，一部分是良性肿瘤， 极少部分是乳腺癌，大家也不用特别的担心。

乳房肿块和乳房的结节是两个相对的概念，很小的肿块叫做结节，偏大一些叫做肿块。 其实乳房肿块也分很多种，包括偏大一些的肿瘤，有大一点的纤维瘤，2-3公分以上的或者是大一些的囊肿，也都叫乳房肿块。还包括增生性的团块，病人用手抓、摸，也觉得是很孤立的一个肿块，就很担心，来到临床上：大夫，看我长好多肿块，还有救没救？ 实际上医生一看都是这种增生性的团块，它也归为肿块。当然了，我们最担心的虽然不多见，但是需要专业医生去排除的就是癌性肿块，这种肿块一般硬度比较硬，活动度差，表面不光滑，跟周围组织也是比较粘连，有的时候会引起皮肤的凹陷。 所以发现这些肿块，那么我们可能警惕信号就要升级，当病人自己不是太确定的时候，不论发现什么样的肿块，其实都建议先到乳腺外科这种专业性强的医疗机构去排除一下，做一个全面的检查。

乳头内陷实际分为先天性的和后天疾病性的内陷，其实也是在广大女性朋友当中很常见的临床表现。有好多人可能一出生就有乳头内陷，也可能随着乳房的发育，这种内陷会慢慢改善，特别是在哺乳期的时候，随着宝宝的吸吮，这种内陷会改善很多。当然也有的改善不了，这种内陷其实对病人最大的影响就是容易造成感染，因为内陷之后，乳房里面的脏东西不容易排出来，积聚在这个部位，可能造成感染。 对这部分人的建议，在洗澡的时候尽量把内陷的乳头翻出来，充分地清洁，减少感染的风险。当然也可以通过整形外科做一些矫形，把乳头翻出来，避免感染，或者是病人觉得不美观，可以进行改善。后天的内陷，有的时候会由乳房的炎症或者乳房的肿瘤、手术造成。 所以要仔细地鉴别是什么原因引起的，如果是很短期内乳头内陷很厉害，要小心是乳房内部肿瘤造成的乳头牵拉，这种内陷需要及时去就医。