如果你的骨质增生是在查体过程中出现的，身体还没有任何的症状，这时候你平常参加什么锻炼，就还可以保持什么锻炼，不需要去在意骨质增生。但是如果是你有了疼痛，或者任何不适，到医院里通过核磁、CT发现的骨质增生，这个增生可能就需要治疗。但是骨质增生的治疗，跟锻炼是没有关系的。反倒是骨质增生如果严重的话，是骨质增生的部位引起来的疼痛，锻炼可能对症状是有害处，反倒没有好处。 因为一旦骨质增生，不管是发生在关节部位，还是在椎间盘的部位，锻炼只会使增生的骨刺，进一步地互相摩擦，加重已有的症状。而不是缓解已有的症状，所以说锻炼对骨质增生，尤其有症状的骨骨质增生是有害的，而不是有益的。

腰椎骨质增生如同身体其他骨骼增生一样，是一种正常的生理现象，如果没有产生症状，根本不需要采取治疗措施。如果病人是在查体的过程中，发现了骨质增生，增生往往没有症状，不需要特殊处理。但是如果是病人是已经有了症状，到医院就医过程中发现已经有了症状。比如说有腰疼，或者是有下肢放射性疼痛，有了症状以后的这种骨质增生，就需要治疗。 因为骨质增生引起症状，所以这种骨质增生是需要治疗的。但是这种骨质增生也应该区别对待，比较轻的骨质增生，可以采取保守治疗方法，比如说药物，比如说理疗，比如说通过一定的限制活动、限制姿势，是保守治疗方法，可以使增生的症状缓解或者消除，但是对比较重的增生，可能就需要采取手术的方法予以切除。

腰椎骨质增生如同全身其他部位的骨质增生一样，是人体到了一定年龄必然出现的一种生理现象。如果骨质增生并没有引起症状，也不是在关键的部位，根本不需要处理的。比如说可以见到的腰椎外生的骨刺，没有造成任何的症状，没有压迫神经，也没有压迫脏器，没有造成后果不需要处理。但是如果增生的骨刺，压迫了神经，就要根据压迫神经造成的痛苦的程度，来采取一定的治疗方法。 比如说如果压迫得比较轻，神经有些疼痛，而产生腿疼、腰疼，可以采取保守治疗方法，比如说口服一些药物，或者理疗、烤电，注意减少活动。比如说减少某一方向腰部的活动，避免一些疼痛的姿势，用保守的方法就可以减缓，甚至消除腰椎骨质增生产生的症状。 但是如果是增生比较重，明显的压迫了神经，产生了严重的症状，比如说夜间睡觉都疼痛影响睡眠了，影响日常生活。比如说步行、上班，这时候可能医生就会建议采取手术的治疗，手术治疗固然可以治愈，完全切除相应部位的骨质增生。但是并不代表所有部位的骨质增生，都适合用这方法，手术只适合切除，已经产生严重后果的增生，而不是治疗所有的增生。

腰椎骨质增生本身不一定是病，因为任何人到了一定的年龄都会有骨质增生，所以从这个角度来说，骨质增生本身并不是病，但是我们的病人到医院去看的时候往往是有了症状，比如说有了腰疼，这时候看到骨质增生，骨质增生如果同时有椎间盘突出压迫了神经，造成椎管狭窄疼痛，这个时候骨质增生可能往往是需要治疗的，但是多数人，尤其是老年人的骨质增生，如果没有压迫神经，这个骨质增生是不需要治疗的，而且更谈不上严重。人体最常见的骨质增生的部位，是脊柱和关节，尤其是膝关节和腰椎，增生以后如果是增生的地方，不是腰椎的关节也不是椎管内，不需要治疗也谈不上严重，如果是腰椎增生是压迫了神经，这个骨质增生是往往需要治疗的，但是如果是压迫得不重，只需要口服药物或者是保守理疗，或者是减少活动，都可以对骨质增生达到一定的治疗效果，不需要特别的注意，如果是骨质增生位于脊柱的外侧向外头增长，没有压迫到任何重要的脏器，根本不需要值得重视。

腰椎管狭窄应该从两个角度来说，腰椎管狭窄核磁上，从影像学上判断狭窄，狭窄不见得有症状，也就是说不见得有腰疼，不见得有下肢疼痛，没有神经压迫的症状，这个时候并不需要手术治疗。 但是如果腰椎管狭窄产生了症状，产生了经典的症状，典型的症状就是间歇性跛行，间歇性跛行如果重了，步行的距离太短，严重的影响病人的生活质量，就需要做手术。但是还要区别，跟下肢的血管疾病造成的间歇性跛行，跟腰椎管狭窄的症状特别容易混淆的，这种疾病要鉴别诊断，免得错治、漏治、误治。

首先要修正一个看法，就是认为腰椎管狭窄，一定要靠吃什么药来治疗。实际上腰椎管一旦狭窄，狭窄属于一种机械性的压迫，吃任何药物都不能够从根本上治疗腰椎管狭窄。所以说腰椎管狭窄，吃药根本上来说是无效的。但是腰椎管狭窄往往伴随有疼痛，或者说是下肢放射性疼痛、腰疼，这些疼痛是可以通过药物来治疗的，可以达到止疼的效果。但是要根据病人的身体情况来做调整，药物可以起到很好的止疼效果。但是如果病人有胃溃疡或者肠道的疾病，吃这些药物可能就要谨慎。 除此之外，还有一些药物是对胃肠没有伤害，比如说塞来昔布这些药物，一般来说对胃肠影响很小，有胃溃疡的病人照样可以服用。除此之外还可以用一些神经营养药，比如说甲钴胺之类的药物还可以用肌肉松弛药物。不管什么药物，对身体多多少少都有一定的副作用，所以一旦是得了腰椎管狭窄，需要服用药物，一定要在医生的指导下合理用药，不能自己盲目用药。

腰椎管狭窄最典型的症状，是表现为间歇性跛行，也就是走一段路就休息。这时候症状得以缓解，下肢疼痛减轻，这就叫间歇性跛行。这是腰椎管狭窄的典型的表现，但是这只是典型表现，其他还有放射性疼痛，也是经常常见的表现。 其他的症状还有腰疼，就是因为腰椎管狭窄往往伴随有腰椎的骨关节病，同时有腰椎滑脱。另外，很重要的一个要区别腰椎管狭窄和下肢动脉疾病的诊断，因为在下肢脉管炎也会引起间歇性跛行。这两个疾病如果不加以鉴别，腰椎管狭窄当做脉管炎来治，或者脉管炎当做腰椎管狭窄来治，都会影响其他的疾病的治疗。

腰椎滑脱分两种情况，一个是先天也就是峡部裂，或者说是因为过度的或者高强度的训练以后。比如说战士在新兵连以后，因为训练太刻苦，造成的腰椎峡部裂，这样的滑脱往往是需要手术治疗的。如果不手术治疗，它会进一步滑脱，引起椎间盘突出神经受到压迫， 或者是牵拉。总的来说，不做手术滑脱都不会有一个比较好的结果， 需要手术治疗。 但是第二种滑脱是假性滑脱，就是没有峡部裂，而只是因为腰椎的退变，到了一定的年龄才出现的，主要表现在是老年人身上。老年人这种退变性的滑脱并不急于手术治疗，可以观察很长时间，也许一生都不需要手术治疗，但是作为病人来说应该心里知道自己得了腰椎滑脱。一旦产生腰椎疼痛加重，或者是神经下肢放射性疼痛加重，应该到医院里接受专科医生的正规指导。该做手术做手术，不做手术也要在动作和姿势上加以注意，防止它进一步加重。

腰椎滑脱是一个影像学的概念，也就是在核磁、CT或者X光片上看到的腰椎的表现，表现为是上位腰椎的向前脱位，跟这个下位的腰椎不能保持平行，这样的腰椎滑脱往往同时伴随有一些症状。腰椎滑脱，一般来说一旦发生，它就是进行性的会逐渐加重，不能够等到滑脱到达重度滑脱然后再治疗，这样时候再治疗，会产生一些比较重的症状，比如说腰疼更重，神经压迫更重，更主要是想再做手术的时候， 医生的手术难度会增大，难度增大意味着风险增加，风险增加也就是病人的神经在术中有可能发生损伤，手术时间要延长，手术出血会增多，这些问题就会给病人带来负面的影响，可能会造成感染，恢复起来更难，康复需要的时间也会更长。所以说，一旦发生了滑脱还是主张进行积极的治疗，多数是以手术治疗为主。但是，在比较轻度的一度或者二度滑脱的时候，也并不是要特别着急去手术治疗，可以把身体调整到最佳然后再考虑手术的问题。总的来说，腰椎滑脱不是特别急的病，一旦发生要采取积极的治疗，发生滑脱之后，一般都要到医院里，让专科医生给予指导。