乳腺癌的脑转移是乳腺癌治疗失败的最主要的因素，特别是像三阴性乳腺癌，像HER2阳性乳腺癌，往往到了后期出现脑转移，成为治疗失败的一个最重要的因素。

出现了脑转移，理论上面他的预后，他的生存期会更短，生存期会严重的影响，这个患者整体的治疗寿命，所以出现脑转移以后，我们要积极的治疗脑转移，同时因为脑转移很多情况下面合并有内脏转移，所以既要兼顾脑转移的治疗，也要兼顾内脏转移的治疗。

那么脑转移的治疗其实包括局部的治疗，包括手术和放疗，如果是合并内脏转移的，同时还要兼顾药物的治疗，有些药物同样对脑转移治疗也有效的，比如说在HER2阳性乳腺癌里面，一些小分子的酪氨酸激酶的抑制剂，它也是能够透过血脑屏障的，而且整体上面从前期的临床研究来看，都可以治疗脑转移。

当然有一些大分子的这种单克隆抗体，在研究中间也发现，在临床实验过程中也发现，它对脑转移也是有效的。

所以脑转移的治疗实际上不仅仅是局部治疗，包括手术和放射治疗，药物治疗还有一定的效果，另外一个药物治疗还能够兼顾全身的治疗，就是兼顾到其他内脏转移的，比如说肺、肝、骨等等。

所以脑转移的治疗，其实包括一个局部治疗和包括全身治疗，要根据内脏转移的情况，和脑转移的情况，以及脑转移的这个病灶的数目、病灶的大小，来选择不同的局部治疗和全身治疗的方法。

总之来讲，脑转移我们要积极的处理，因为积极的治疗，理论上面会更好的改善脑转移患者的治疗效果，出现了脑转移，我们还是不能放弃，还是要积极的去处理。