医生介绍

乳腺内科主任,主任医师,医学博士,硕士研究生导师,中国临床肿瘤学会(CSCO)乳腺癌专家委员会常务委员,中国抗癌协会乳腺癌专业委员会委员,国家抗肿瘤药物临床应用监测专家委员会委员,国家肿瘤质控中心乳腺癌专家委员会委员,中国医药教育协会乳腺疾病专业委员会常务委员,中国研究型医院学会乳腺专业委员会常务委员,中国研究型医院学会精准医学与肿瘤MDT专业委员会乳腺学组副组长,湖南省医学会肿瘤内科学专业委员会主任委员兼乳腺癌学组组长,湖南省妇幼保健与优生优育协会妇科与乳腺肿瘤防治专业委员会主任委员,中国老年学和老年医学学会老年肿瘤分会肿瘤心脏病专家委员会常务委员,CSCO转化医学专家委员会委员。《实用癌症杂志》,《Annals of Oncology》(中文版)乳腺癌专刊编委,长期从事乳腺癌临床与科研工作,以第一作者或通讯作者发表SCI论文数十篇,单篇影响因子最高达28.245分(共同第一作者)。2004年在法国巴黎HENRIMONDOR医院进修学习肿瘤化疗专业。

擅长疾病

乳腺癌的内科治疗。

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03:10
乳腺癌脑转移了怎么办
24.59万
2021-01-06
乳腺癌的脑转移是乳腺癌治疗失败的最主要的因素,特别是像三阴性乳腺癌,像HER2阳性乳腺癌,往往到了后期出现脑转移,成为治疗失败的一个最重要的因素。 出现了脑转移,理论上面他的预后,他的生存期会更短,生存期会严重的影响,这个患者整体的治疗寿命,所以出现脑转移以后,我们要积极的治疗脑转移,同时因为脑转移很多情况下面合并有内脏转移,所以既要兼顾脑转移的治疗,也要兼顾内脏转移的治疗。 那么脑转移的治疗其实包括局部的治疗,包括手术和放疗,如果是合并内脏转移的,同时还要兼顾药物的治疗,有些药物同样对脑转移治疗也有效的,比如说在HER2阳性乳腺癌里面,一些小分子的酪氨酸激酶的抑制剂,它也是能够透过血脑屏障的,而且整体上面从前期的临床研究来看,都可以治疗脑转移。 当然有一些大分子的这种单克隆抗体,在研究中间也发现,在临床实验过程中也发现,它对脑转移也是有效的。 所以脑转移的治疗实际上不仅仅是局部治疗,包括手术和放射治疗,药物治疗还有一定的效果,另外一个药物治疗还能够兼顾全身的治疗,就是兼顾到其他内脏转移的,比如说肺、肝、骨等等。 所以脑转移的治疗,其实包括一个局部治疗和包括全身治疗,要根据内脏转移的情况,和脑转移的情况,以及脑转移的这个病灶的数目、病灶的大小,来选择不同的局部治疗和全身治疗的方法。 总之来讲,脑转移我们要积极的处理,因为积极的治疗,理论上面会更好的改善脑转移患者的治疗效果,出现了脑转移,我们还是不能放弃,还是要积极的去处理。
02:27
晚期乳腺癌的生存期
40.96万
2021-01-06
这个不同的类型的乳腺癌,不同类型的晚期乳腺癌,它的这种生存期还是有差别的,这个有赖于不同类型里面,比如说三阴性乳腺癌,比如说HER2阳性乳腺癌,比如说受体阳性的HER2阴性乳腺癌,因为药物的不同,治疗方法、治疗手段的不同,所以晚期乳腺癌的生存期也是不一样的。 那么在谈到HER2阳性乳腺癌,目前有更好的大分子的单抗,或者说更多的,包括小分子的酪氨酸激酶抑制剂,或者说还有就是抗体药物偶联的ADC药物等等,预后也是比较明显的,在以前的基础上进行了明显的改善。 对于受体阳性的HER2阴性的乳腺癌,内分泌治疗有很多好的药物问世,也进一步改善了这一类人群的这种生存期。 对于三阴性乳腺癌目前研究也非常多,除了传统的化疗之外,三阴性乳腺癌的治疗,目前包括抗血管生成的治疗,包括免疫治疗等,都进一步延长了三阴性乳腺癌患者的寿命,或者说延长了三阴性乳腺癌晚期乳腺癌的无进展生存时间。 所以来讲,现在提到晚期乳腺癌的生存期,应该说不同类型的晚期乳腺癌,有不同的这种生存期,但是整体上面来讲,晚期乳腺癌到目前来讲,还是一个不可治愈性的疾病,治疗的目的仍然以改善生活质量,延长生存期,为主要的治疗目标。
04:32
乳腺癌筛查从什么年龄段开始如何选择乳腺癌筛查方法
36.94万
2021-01-06
实际上这个筛查的年龄段,就是根据不同风险人群里面,可能有不同的筛查的年龄推荐,比如说高危人群,抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范里面,2019版就提到了将以下三种人群定义为高危人群,比如说有明确乳腺癌的遗传或者家族倾向的。 第二个,既往有乳腺导管,或者小叶不典型增生,或者小叶原位癌的这种女性,也是高危人群。 第三个30岁之前,接受过胸部放疗的这种女性,这个就是高危人群。 第二个关于筛查的人群和频率,20-39岁的女性,建议每月行一次的乳腺的自我检查,每一到三年行一次临床的乳腺检查,而高危人群,则需要从40岁之前开始进行筛查,把这个筛查的年龄提前,最好从35岁或者更早的年龄开始,来进行筛查。那么筛查的频率可以增加到每年一次。结束年龄暂没有具体的一个规定。 所以来讲对于高危人群的筛查,整体来讲需要更早,比普通的这个人群的筛查年龄会更加提前。那么筛查的技术和方法,建议还是以超声为主,因为超声大家知道是没有损伤。 对于年龄比较大的,乳房组织疏松的女性来讲,可以增加这个X线检查乳腺的,因为目前来讲,核磁共振因为它的技术成本比较高,它的成本比较高,可以作为高危女性筛查的一个补充。 乳腺癌的早筛、早诊,是目前改变乳腺癌高发病率和高死亡率的一个必然的方向,我们讲目前乳腺癌的治疗水平提高,有赖于两个方面,第一个就是乳腺癌的早期筛查、早期诊断,当然也接受早期治疗。另外一个,多学科的综合治疗,也应该是逐步采用更为个体化的筛查方式,为每一位女性制定风险评估,或相应干预策略,综合考虑各种个体的乳腺癌,潜在的这个发病风险,对各种筛查技术一个合理的应用,衡量经济与获益比,最终选择适合个体的这种乳腺癌的筛查方法,我想这个才是目前最重要的。

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