原发性高血压与继发性高血压的区别
2020-01-04
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通常所讲的高血压,本来就分为两类,一个叫原发性高血压,一个叫继发性高血压。

继发性高血压就是患者得了高血压以后,在排查临床情况的时候,发现它有原因,打个比方,肾动脉狭窄或者嗜铬细胞瘤,有一个原因造成高血压。当然,这种继发性高血压的临床原因诊断出的比较少,一般都是5%左右,95%的患者是查不到原因的,定义为原发性高血压。所以它们最主要的区别是有没有继发原因,诊断都是以140/90mmHg为标准。

当然也有一部分患者发病以后没有查到继发性原因,临床上可能会诊断原发性高血压。但是随着时间的延长,它其实确实是有继发性原因的,打个比方,嗜铬细胞瘤比较小,查不到,等它长大了以后被查到了,这类患者可能又定义为继发性高血压,临床是一个动态观察的过程。因为原发性和继发性高血压的主要区别就是有没有原因,如果没有任何原因的,就叫原发性高血压。

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03:43
老人高血压中风还有可能恢复吗

高血中风是由脑血管疾病引起的,多见于老年人,尤其是高血压或明显动脉硬化者。中风是中医学对急性脑血管疾病的统称,它是以突然昏倒、不省人事,伴口角歪斜、语言不利而出现半身不遂为主要症状的一类疾病。西医包括了脑梗塞和脑出血。

高血压中风早期可能没有症状,或者时有时无,常见的先兆症状为:暂时的

一、黑朦、单眼失明或偏盲

二、记忆丧失

三、言语不清或看不懂文字

四、一侧肢体的麻木或无力

五、眩晕、呕吐

六、看东西双影

七、声音嘶哑

八、呛咳或吞咽困难

九、肢体动作不协调

十、单侧或双侧口周及舌部麻木等

一旦出现上述症状,千万不要麻痹大意,尽管这些症状很快恢复,也应尽快到医院查明病因,如进行CT、颈动脉超声等。

患有高血压的病人,冬天最需防范脑梗塞和脑溢血。当身体出现手肩麻木、头晕或反复发作的眩晕、走路不稳时,需赶快到医院就诊。一旦发生突然的失语、剧烈头痛、恶心、呕吐及昏迷,家人需尽快送医院抢救。脑梗塞在发生3-6小时内抢救,比6小时后抢救的致残率减少40%以上。

所以,高血压中风如果尽早明确诊断,采取积极治疗,是有可能完全恢复的。如果错过了最佳治疗时机,一般会或多或少的遗留后遗症,但如果积极的进行康复治疗,是有可能恢复尽可能多的功能的。

阳毅临
副主任医师
2023-03-30
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老人高血压需要长期吃药吗

高血压的人是不是一辈子的吃降压药呢?将药一旦吃上,是不是停不下来了呢?虽然大部分人是这样子的,但停不下来不是降压药本身会上瘾,而是因为您的血压需要长期药物控制。但也并不是所有的高血压病人都需要吃药,更不是所有的人吃了降压药就得吃一辈子。

一、部分高血压患者可暂不吃药,靠自己的努力能实现血压正常。如果血压在160/100mmHg以下,又没有冠心病、脑梗死等疾患,属于低危患者,则可进行1-3个月的观察,改善生活方式、减重,如果血压仍不达标,仍超过160/100mmHg,则可开始降压药的药物治疗。

二、部分继发性高血压,如肾性高血压、内分泌高血压、睡眠呼吸暂停所致的高血压等,通过对原发疾病的治疗可使血压恢复到正常,不需要长期服药。

三、就算吃降压药,也不代表要吃一辈子。随着自己不断的努力,锻炼、控制体重、健康饮食,血压越来越好,不吃药的情况下,血压也能控制在正常范围,当然不用吃药。还有一部分人随着年龄的增加或其他疾病导致血压降低,这部分人到一定的时候也可以考虑停用降压药。

目前长效的降压药也只能维持24小时左右,所以高血压患者每天需要服用降压药来控制血压,这时候如果服药不规律,血压就会波动,甚至带来风险。因此,高血压一定要积极正规控制。

阳毅临
副主任医师
2023-03-30
31.04万

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