我们小儿的结核病是不会自己好的，它必须要经过正规的抗结核治疗才会痊愈。而且小儿结核病的治疗时间相对比较长，所以需要我们家长的坚持。 目前治疗小儿结核病，主要是靠结核药物来治疗。那我们结合药物的治疗原则就是，早期治疗、适宜的剂量、联合用药、规律用药、坚持全程以及分阶段治疗。我们儿童首要的、主要的抗结核药物是异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。但是这些药物都有不良反应，必须要在医生的指导下，严密地监测的情况下面才能使用。 如果我们的小儿结核治疗不及时，它可以导致一个全身的播散，比如说累及肺、累及消化道、累及神经系统，导致全身多部位多系统都受累，严重的情况是可以导致死亡的。所以小儿一旦发现结核，我们要及早的进行干预治疗，以免延误病情、留下后遗症，甚至危及生命。

孩子得了结核病以后是否能够治好，是多方面的因素，其中最重要的就是跟病情的严重程度，以及治疗是否早期、规律得当有关系。所以强调一般要早期治疗，药物要规律、要适宜的剂量，要联合用药，治疗要早、规范，在医生的指导下面全程给予治疗，一般情况下面预后还是比较好的。 所以小孩子结核病治疗是关键，因为结核病是一种非常严重的传染性疾病，它传播力比较强。临床上面如果发现有这种活动性的肺结核患者与孩子接触以后，要尽早的进行早期的一个筛查，及早的发现症状。 如果出现了这个类似于肺炎的症状就要引起重视，因为结核病它的病程比较长，小孩容易累及多个器官，而且发展比较快。严重的时候有时候预后也不好，所以我们要及时的去医院去进行筛查，进行早期诊断，如果延误诊断可能就会留下后遗症。

我们的孩子感染结核之后，到底会不会发病，多久会发病？这个是完全因人而异的。他发病的这个快慢，跟我们感染这个菌量的多少，以及感染这个细菌毒力的大小，是有很大关系，跟我们自身免疫能力的关系就更加大了。所以一般而言，大多数的患儿在感染结核杆菌以后，在三个月内发病的情况相对多一些。儿童作为结核杆菌感染的高危人群来说，它更容易发展成为，一个严重的活动性的结核病，严重的时候是可以危及生命的。 儿童结核病的预防就显得非常的重要，平时我们就要注意与结核病患者的接触，孩子要增强营养、加强体质，增强对结核病的抵抗能力。在新生儿期及时地接种卡介苗，是可以提高对结核病的一个特异性的抵抗力的。尤其是对于这种患重症结核可能性的概率，是要明显下降的，但是卡介苗是不能预防所有结核的，它是不能完全阻止我们患结核病的。

我们只要是在正规医院出生的新生儿，达到这个接种卡介苗的条件，出生的时候医院都会给大家的孩子接种一剂卡介苗。现在接种的卡介苗它是一种减毒牛型的结核分枝杆菌的活菌疫苗，它主要是用来预防重症结核的疫苗。 接种以后对儿童会产生一种特殊的抵抗能力，能够降低儿童患结核病的一个机会，尤其是患重症结核病的机会，特别是比如说结核性脑膜炎；并减少结核病内源性恶化的可能。 接种卡介苗一般是在出生的头几天，尤其是在出生的三个月内要接种。如果出生的时候当时没有接种的是在三个月内进行补种，因为新生儿如果出生体重不到2.5公斤，或者是早产儿，或者出生的时候有一些，比如吸入性肺炎、严重的窒息，这种情况他当时是不宜接种的。这个时候就会推迟接种卡介苗的时间，在三个月内根据情况再适宜补种。

儿童结核病肯定是会传染的，因为引起结核病的病原叫做结核分枝杆菌，它具有很强的传染性，它传染的途径主要是呼吸道，其次消化道也是可以传播的。但是并不是一接触结核杆菌都一定会传播，当结核杆菌的量少、毒力比较弱的时候，它可以被人体的免疫防御机制所杀灭，所以这个时候就不一定会引起疾病。它是当大量的、毒力比较强的结核杆菌，侵犯我们人体的时候，如果我们人体这个时候免疫力又不足，一旦感染结核菌，这个时候就会发病。 所以结核病的患者接触，是否会传染给其他人，很大程度上面取决于我们接触者自身的免疫能力。但是小孩因为免疫能力相对比较差一些，所以小孩接触传染病的时候，接触结核病人的时候，是相对来说容易患病一些，所以最好是进行隔离。

儿童结核病主要是由于结核杆菌所引起的，所以儿童患有结核病以后他会有一些相应的表现，比如说低热、结核中毒症状。但是如果患儿出现了咳嗽、明显的咳痰，也咯血，甚至有呼吸困难等这些情况，往往意味着病情是比较严重了。 目前治疗小儿结核的方法主要是分为一般治疗，就是抗结核药物的一个治疗。我们说的一般治疗就是指在这个全身治疗的基础上面，充分调动小儿机体的抗病能力，使这个特效的抗结核药物能够更好地发挥一个抗菌的作用。 目前我们使用的抗结核药物分为杀菌剂的药物和抑菌剂的药物，杀菌剂的药物又包括两类，一类是全杀菌性的药物，比如说我们用的异烟肼、利福平，半杀菌性的药物主要是链霉素、吡嗪酰胺。 另一大类就是抑菌类的药物，常用的是乙胺丁醇等，但是药物一定是要在医生的指导下使用的，因为这些药物都有一些副作用，我们必须要严格监测这些药物的副作用。 而化疗的话，包括疗程，又包括标准的一个疗法，两阶段的疗法以及短程的疗法，具体的情况该怎么用要根据具体情况来选择。

宝宝的缺铁应该从在母孕期开始，女性在孕期应加强补铁，尤其是孕中晚期。母乳喂养也可以预防缺铁，母乳含铁量不高，但吸收非常高，达50%。 添加强化铁的辅食，6个月以后的宝宝添加米粉、饼干等婴儿食品，可以选择强化铁的品种。食用含铁丰富的食物，多吃含维生素C的食物，如樱桃、橙子、草莓、苋菜、蒜苗等。 孕妇从妊娠第3个月开始，按元素铁60mg/d口服，必要时可以延续至产后，同时补充小剂量叶酸，每天400微克，及其他维生素和矿物质。 早产儿和低出生体重儿：应从4周开始补铁，剂量为每日2mg/kg元素铁，直到1周岁左右。纯母乳喂养或者以母乳喂养为主的足月儿，从4月龄开始补铁，剂量为每日1mg/kg元素铁。人工喂养的婴儿应采用铁强化配方奶粉。

维生素D缺乏的患儿应保证适当的日光照射和暴露皮肤，但避免6个月以内婴儿太阳直晒。保证适量维生素D的补充，母乳喂养婴儿从出生数日到2岁需补充维生素D400U/d，配方奶喂养的婴儿，每日进食不到1L配方奶时，可以选择补充维生素D400U/d，早产儿、双胎儿、低出生体重儿。出生后补充维生素D800-1000U/d，3个月后改为400U/d。儿童、青少年如果不能从强化食品中获得维生素D400U/d，则需补充维生素D400U/d，孕妇妊娠最后3个月每日至少补充维生素D400U/d。 维生素D缺乏的治疗主要是口服维生素D来治疗，治疗的剂量为800IU/d，连服3-4个月或者2000-4000IU/d，连服1个月，之后再改为400IU/d。口服困难或者腹泻等影响吸收时，可采用大剂量突击疗法，一次性肌注维生素D15-30万IU（3.75-7.5mg）。 若治疗后上述症状改善，1-3个月后口服维生素D400IU/d维持。大剂量治疗中应监测血生化指标，避免高钙血症、高钙尿症。其次，乳量充足的足月儿不需要额外补充钙剂，膳食中钙质摄入量不足者，可适当补充钙剂。户外活动和加强营养。

小儿退热的常用方法有冷敷、温水洗浴、小儿退热贴敷以及退热药的使用。 1.冷敷，一般以头部冷敷最为常见，方法就是用冰条放在小儿的额头、颈部、腋窝、大腿根部，或者用毛巾在冷水中浸湿后挤干放在额头上冷敷，每5～10分钟更换一次。注意：枕后、腹部、足心、耳廓、阴囊、心前区是禁止冷敷。冰袋局部冷敷时要加布袋，避免直接接触患儿皮肤，不宜长时间冰袋冷敷，否则可引起局部缺血、缺氧，以致冻伤。头部冷敷适合小孩的一般发热，体温并不特别高的孩子。 2.温水洗浴，水温在37度左右或者用低于患儿体温3~4度的温水进行擦洗。退热时间为冼浴后1小时内，降温明显且降温幅度较大。 3.小儿退热贴，是通过凝胶中水份汽化将体内的过多热量挥发出去。 药物主要包括布洛芬，布洛芬适用于6个月以上儿童，用于感染性疾病所致高热患儿使用，退热平稳且持久控制退烧时间平均约6小时左右，最高可达8小时。对乙酰氨基酚是世界卫生组推荐的3个月以上婴儿和儿童高热时首选退热药物，新生儿及3个月以下一般不用退热剂，多采用解衣散热、物理降温，即可奏效，要认真查找发热的原因和伴随症状体征。 药物的使用一定要在医生的指导下进行，以免引起严重的后果。