洗过的碗还有没有幽门螺杆菌，幽门螺杆菌感染，现在是我们国内存在的非常普遍的问题，据统计人群中的感染率可能会达到50%-60%，这个感染率那么高和中国人的饮食习惯是吃桌餐，或者是供餐有很大的关系，如果只是用普通的清水去洗碗，其实幽门螺杆菌还是会残留在碗的表面，并不一定能把它清洗掉，自然也是不能被杀死。 那么如果是要降低或者是解除，碗上残留的幽门螺杆菌感染的几率，建议第一是要尽量注意不要共餐，共同使用这种交叉性的使用碗筷，如果是一定要吃桌餐，建议最好是准备一双公筷去夹菜，这样可以降低幽门螺旋杆菌的感染率。 第二就是家里的碗筷，一般建议是必须要煮沸，或者是蒸沸的方法来进行消毒的，通常水煮是等水开以后五分钟以上，那么基本上能够达到消灭幽门螺杆菌的作用，或者也可以选一种是专门的消毒碗柜，这样可以降低幽门螺杆菌感染的几率，也可以降低交叉传染的可能性。

其实大多数的水果中都是富含有维生素以及膳食纤维的，所以吃水果大多数都可以起到一定的治疗或者缓解便秘的作用。 那一般认为治疗便秘比较明显的水果，主要有香蕉、火龙果、西瓜、柚子、猕猴桃、百香果等等，所以如果出现便秘的症状时候，建议您可以选择这几种食物中的一种或者几种，可以适当的服用。但是在这个期间还需要注意的是，同时在食用水果帮助缓解便秘，同时也要注意多喝白水，还有可以通过按摩腹部，通常是在餐后30分钟以上，可以顺时针的柔和按摩腹部，也有助于帮助排便。或者还可以采取的是按压足三里的穴位，帮助调理脾胃功能，也有助于食物的消化吸收和排泄。

不同的人群，可能这个问题的答案是不一样的，如果是身体健康的人群，可能一天两杯咖啡，对您来说仅仅是起到了提神的这样的作用，如果不是很过量的或者过浓的咖啡来说，通常对身体是不会非常有害的。 但是如果本身对咖啡中的咖啡因比较敏感，也就是说要是喝了咖啡以后，可能临床上也许会出现心慌、心悸，或者有的人就是会有失眠这种情况，在这种状况下的话，一天两杯咖啡或者是过量的咖啡摄入，可能就是对身体是不利的。 还有如果是有一些患者是有疾病，包括消化道的溃疡，或者是有反流性食管炎，或者是胃食管反流性疾病的患者，可能在饮用咖啡以后，会刺激胃酸的分泌，加重反酸、烧心或者是胸口后这种憋气、闷胀感。如果有这种情况患者，也建议最好是不要喝咖啡，如果实在想喝咖啡，建议尽量是少吃，或者是尽量选用不含咖啡因的咖啡，那么这样也可以减少咖啡对消化道的刺激和影响。

ERCP现在是临床上消化科常用的一种操作手段，它是有帮助诊断和治疗双方面作用的，通常它是通过一个十二指肠镜到达十二指肠乳头，然后再进入胆总管或者是胰管进行显影，所以对于是一些胆总管的疾病，包括胆管的炎症、胆总管结石，或者是胆总管的肿瘤，以及包括胰腺的疾病，如慢性胰腺炎、胰管结石，或者是壶腹部的肿瘤，它都有诊断和治疗的效果。 那么临床上，如果有梗阻性的黄疸，然后或者是有一些常规的上腹部的影像学，不能诊断出的疾病，但是同时伴随有黄疸，是可以通过ERCP的这种检查手段，来帮助更好的明确诊断。 那么对于一些胆总管的结石，或者是胆管的狭窄，现在也是可以通过ERCP的这个操作，来帮取石或者是帮进行一个狭窄部位的扩张，那么达到治疗疾病这样的目的。

首先要了解的是，双歧杆菌往往是临床用于治疗，肠道菌群失调引起的腹泻、慢性腹泻，或者是抗生素治疗无效的腹泻和便秘的，那么这个药物它因为没有很明显的刺激性作用，所以在空腹的时候服用，可能吸收会更好一点。 当然如果是选择在饭后服用，这个方法也完全是可以的，那么这一类的药物，在服用的时候建议要用温开水，水的温度是不能过高的，因为有可能过高的水温，会使它里面的活菌失效。 第二点需要注意的是，服用双歧杆菌一定不能和抗生素同时服用，因为抗生素它会导致双歧杆菌中的活菌失效，那么服了这个药物就达不到应有的治疗效果了。 如果必须同时服用抗生素和双歧杆菌，建议两个药的服用期间至少要相隔30分钟以上，这样就可以达到比较好的治疗效果和目的。

对于这一部分的减肥人群来说，是可以吃米粉的，但是一定要适量的吃，不能吃的太多，俗话说早餐吃的好，午餐吃的饱，晚饭吃的少，那么当处于减肥的这样过程中，还是建议以比较粗糙的食物来代替精细加工的主食。 那么推荐的食物包括糙米、全麦制品、藜麦等等，那么在食物的口味上面，应该尽量选择清淡的，尽量少加盐、少加酱油这种，还有就是可以在吃饭之前，先喝一碗汤，然后就是把胃的容积尽量让它充满，可以减少后面食物的摄入量，然后也可以从喜欢吃的食物开始，可以选择一些吃起来比较麻烦、费事的食物，比方说吃带骨的鸡肉，就比鸡丁要好。 那么食物建议最好是多咀嚼，可以咀嚼10-20次，然后再吞烟。那么这样可以帮助到消化，和造成饱腹感，那么吃到七八分饱了以后，就不要再多吃了。 建议在减肥期间还可以多吃果蔬，少吃多餐，当然最主要的还是需要多做运动，多消耗卡路里，这样才能真正的达到减肥的目的。

其实普通的腹泻和痢疾，它是有比较明显的差异，普通的腹泻往往是在日常生活中食用了不干净的食物，或者是腹部着凉等等因素以后所导致的，而且腹泻的时间通常不会太长，可能是通过止泻、清淡饮食，或者是在细菌感染以后，服用一些相关的抗生素以后，会比较快的就能够缓解。 而痢疾它是国家的一种传染性的疾病，患者是在感染了痢疾杆菌以后，从而导致腹泻的一种肠道传染病。痢疾常见的症状可以有大便出现一个粘液脓血便，而且会伴有腹部的疼痛，可以有里急后重感，还有时肛门的下坠感，可以伴有发热等等。 如果是把痢疾患者的粪便去做一个粪常规的检查，可以在镜下发现大量的脓细胞、白细胞、红细胞等等，如果痢疾不及时的接受治疗，有可能会导致患者会出现脱水，严重的甚至会危及患者的生命。 所以痢疾它从疾病的性质，临床表现来说，都是和我们的普通腹泻有明显的不同。

其实血热手掌，血热这个概念是中医中的一种辩证的理论，它通常是对于有一些人群，血热手掌往往会出现在整个手掌，不仅是包括大小鱼际，甚至在掌心部位，整个颜色也是发红的。而且这种血热体质的人，可能会伴有细微的出汗，或者潮湿等相关的表现。 而肝掌的患者他的掌心颜色应该是正常的，主要的变化是在两个手掌的两侧大小鱼际，和一些指尖的掌面，出现红色的斑点或者是斑块。那么有些患者是颜色比较红，临床上形容是色如朱砂，在加压以后，可以会变成苍白色，而解压之后，又会呈现出红色。 当然也有可以看见有些患者，会出现大量的扩展成片状的，或者是点状的小动脉，不仅在手掌有，在脚底也可能会有，所以由于这是一种疾病相关的临床表现，我们的肝掌和血热手掌，肯定就是存在一些明显差异的。

肝脏内的钙化，一般是指患者的肝脏中出现了钙盐的沉积，那么绝大多数的钙化点，认为是一种陈旧性病变的体现，比如说有些患者是有肝内胆管结石的，或者是在既往发作过肝炎这些疾病，那么随着疾病的治疗以后，可能就是会出现，一个肝脏的陈旧性钙化点的出现，所以不用太过紧张。 当然有一些患者，如果存在或者是出现了肝脏的良恶性的肿瘤情况下，也可能会导致肝脏出现钙化，或者是钙化点，所以当患者如果是在做体检，或者是其它检查的时候，发现肝脏有钙化。 我们是需要及时就诊的，在排除肝脏有恶性疾病的这样一个前提下，患者只要定期的随访上腹部的影像学就可以，一般来说不会造成很严重的后果，也无需特别的采用什么治疗的方法，不用太过担心。