如果是白天总是有困倦、精力不足的情况，首先要考虑是不是有夜间的睡眠障碍，如果夜间有失眠的患者，白天可能会出现精力的不足，还有白天过度的这种嗜睡，可能会表现为体力上的不足，然后在心理方面也会有这种打不起精神来的感觉。 像这样的情况下，首先要着手改变夜间的睡眠，就是保证充足的这个睡眠的时间，还有改善一个比较好的睡眠质量，像这样的情况下，能够改善白天这种困倦，还有精力不足的症状。 再次就是也可能是存在一些抑郁，或者是焦虑的这种情绪障碍，那么像这一类有情绪障碍的情况下，可能主观对睡眠的认知也会存在一些问题，像这样的情况下，即使是夜间有睡眠，那么白天也会仍然觉得有情绪的低落，或者说是精力不够旺盛，那么像这种情况，可能需要对情绪的障碍进行调整。

小指和无名指它的神经支配是尺神经来支配的，那么尺神经在尺骨鹰嘴，就是肘部这些部位走行的比较表浅，那当入睡的时候，可能在某一个姿势的情况下没有留意到，可能会对尺神经造成一个压迫，那在压迫的这样情况下，可能会导致小手指和无名指麻木的这种情况。 小指和无名指的这个麻木，就是尺神经受压一个比较典型的表现。那么像这样的情况下，可能需要有意识的避免一些睡觉的姿势，来造成对尺神经的压迫。 此外尺神经的一些压迫还可以见于肘部的疾病，比如说肘管内的腱鞘炎等等，那么都可能对尺神经造成压迫，像这样的情况下，可能要对原发的一些疾病进行干预。 所以就是由于尺神经在人体的尺骨鹰嘴这些部位，走形比较表浅，所以它比较容易在骨折、刀伤，甚至压迫等这些情况下，都容易造成对它的伤害。

头部神经性的头痛，它通常在做CT或者核磁的这些客观检查时候，往往这个颅内并没有看到一个结构性的，就是器质性的病变，那么头部的神经痛可以见于以下一些情况：比如说是一些风寒或者受凉之后，可以出现一个比较尖锐的，就是过电样的这种锐痛，通常持续的时间比较短，很快就可以消失，但是在不经意的情况下，又可以突然发生。 那么再次就是颈部的一些，比如说颈椎还有这些结构出现改变的时候，影响到了颈2、3这些支配脑部的颈神经，也会出现头部的神经痛，那么通常表现为颈肩部的以及后枕部的钝痛，那么在某些情况下，比如说某些头位改变，咳嗽等这些情况下，会突然出现比较尖锐的疼痛。 那么像这样的神经痛，可能跟我们的颈椎病、颈椎间盘突出等这些有关，还有一些颈部的肌肉、筋膜的病变，都会导致后枕部的神经痛。

妥瑞氏综合症是神经系统的一个疾病，是在2-15岁的儿童期可以发病，可以表现为多动，身体的抽动，同时患者可以有一些发声抽动，它的诊断标准是可以有多种的抽动表现，和至少有一种发声抽动。 再次就是说它这个抽动的形式、发生的频率是比较多变的，那么可能有一天当中有数次，可能也是间隔时间有很长之后才有一次，但是病程需要在一年以上。 此外就是我们要找不到其它原因来解释这些疾病，可能它考虑是一个妥瑞氏综合症，这些患儿可能就是说可以表现为一些单纯的发声抽动，那有些患者可能会有一些污秽的这些语言，都是它的临床表现。 在治疗方面，对于轻症的患者也不一定要用药物治疗，可以考虑一些教育帮助和纠正的方法，当然症状比较重的患者，是要考虑用药物来缓解症状的。

如果是有些人群表现为就是自身觉得有困倦的感觉，但是上床入睡之后又无法较快的进入睡眠，那么像这样的情况下，要考虑患者是否存在有一些睡眠焦虑的问题，睡眠焦虑的情况下，可能会影响入睡的问题。 那么睡眠焦虑需要我们对睡眠有一个正确的认知，首先要保持就是说一个自然入睡的这种情况，不要过多的对睡眠进行夸大，尤其对于一些失眠的患者，可能就是在每次入睡之前，对这个睡眠的期望会比较大，想要快速入睡，以及就是把身体的所有的不适都归结为睡眠。 那么像这样的情况下，对我们就是有一种存在对睡眠的焦虑，其实这样的情况下，反而对睡眠是不利的，长期失眠的这种情况下睡眠不佳，可能患者白天就会表现为一些困倦的感觉，就是精力不足，身体会疲乏，也会有一些想要睡觉的感觉，但是由于睡眠焦虑的情况，可能到上床入睡之后，又无法较快的进入睡眠。 所以像这样的情况下，首先要改善对这个睡眠的认知，再次可以使用一些能够抗焦虑，对睡眠有改善的药物来帮助睡眠。

脚趾麻木如果是比较对称性的，然后双脚的这个麻木，那么最常见的可以见于一些内分泌的疾病，比如说二型糖尿病的患者伴有周围神经病变，就可以出现比较对称性的，下肢远端的袜套样的感觉麻木。再次一些比如说药物引起的副作用，比如说是呋喃类的、烟肼类苯妥英钠等，这些影响周围神经的药物，也可以出现四肢远端对称性的这种麻木。 还有一些毒物，比如说铅、汞、砷等这些毒物中毒的情况下，也会影响四肢一个对称性的感觉障碍。再次就是说脚趾的麻木这种情况，还要结合它如果是仅限于部分脚趾，那么要考虑是不是有腰骶椎的间盘突出，还有一些退行性疾病，压迫了神经根导致局部的麻木。 最后一些比如说格林-巴利综合征等，这些情况下，它可以出现四肢远端对称性的感觉异常。

浑身乏力还有嗜睡，精力不佳，如果是老年人突然出现了这些情况，要考虑是否有比如说感染，如肺部感染这些情况； 第二就是说老年人是否有服用安眠药过量的问题，老年人的肝肾功能就代谢比较慢，一些老年人长期服用安眠类药物，就是过量的情况下，也可能会出现四肢的乏力，白天的嗜睡。 第三种就是可能会有一些营养或者代谢方面的问题，比如贫血、低蛋白血症、低钠血症等这些情况，也可能会导致浑身的乏力和嗜睡。 此外如果是这种情况，是一个急性出现的，要考虑是否有脑干这些部位的梗塞，像这样的情况下，患者可能会有嗜睡，还有四肢的无力，查体还会伴有一些局灶的神经系统体征，像这些情况下，都需要考虑。 青年人如果是有乏力、嗜睡的情况下，可能更多的要考虑是不是有一些情绪等方面的问题。

头顶痛要分头痛的性质，如果是头部的一个就是发紧、紧箍样的感觉，那么像这样的情况下，一个全头的这种头痛，可能是一个紧张性头痛，那么紧张性头痛，可能跟头部的这个肌肉，还有筋膜等这些病变都有一定的关系。 那么此外，头顶如果是出现了针扎样的这种感觉，比较尖锐，像过电一样的疼痛，它可能是提示一个神经痛的可能，像这样的情况下，神经痛可能见于风寒受凉之后，部分的患者也可以见于颈椎间盘突出，或颈椎的一些退行性疾病，影响了支配枕部的一些神经，比如说是枕大、枕小等等，这些神经可能会出现一个慢性的持续的钝痛，那么在一些姿势会出现比较尖锐的过电一样的疼痛。 所以头顶疼痛的具体原因，需要根据疼痛的性质来具体的分析。

每天的睡眠情况过多或者过少都是一种异常，那么对于青年人来说，如果出现了白天的困倦和嗜睡，那么首先要考虑夜间睡眠的问题，首先是否体型有肥胖、有短颈的这些情况，是否伴有睡眠呼吸暂停，像这样的情况下，可能会导致夜间睡眠的不佳，而出现白天的困倦和嗜睡的感觉。 那么第二就是说患者是否有一些情绪的问题，有情绪障碍的患者，那么多数可以有失眠，但是少数也可能会伴有睡眠的过多，就是提不起精神来。 第三个方面，如果是老年人有嗜睡这种情况，那么需要对患者的一些内科的情况，譬如说心脏功能、肝肾功能以及营养的状况，比如说蛋白或者说是血色素、贫血这些问题，进行一个筛查。此外，电解质紊乱，比如说低钠血症等，也可能会出现嗜睡、乏力等这些表现。