贫血是非常常见的症状性疾病，出现了贫血最主要的是要到医院来就诊，明确贫血的原因是哪一种，再根据原因来去给予相应的一些药物治疗，当出现了严重贫血的时候，单纯靠食物的补充，不论是哪一种贫血，纠正起来都是非常困难的。 那需要明确贫血的诱因，然后给予相应的一些药物治疗，同时辅助可以用一些食物来帮助刺激造血，补充一些造血原料，比如在小细胞性贫血里边，最常见的是缺铁性贫血，那当然这其中也有地中海性贫血，炎性贫血和铁粒幼细胞性贫血，另外三种贫血，基本上靠饮食是没有帮助的，基本上靠药物，遗传病我们也基本上没有什么治疗的手段。 缺铁性贫血在饮食上是可以增加一些补铁的食物，除了用补铁的药物来治疗以外，可以增加一些富含铁的食物，包括动物的肝脏，比如说猪肝、羊肝、瘦肉、猪肉、牛肉、羊肉，还有像豆制品、黑木耳这些含铁比较多的食物是可以的。 那对于其他类型的贫血，那到中重度的时候，也可以去吃一些有刺激造血功能的一些食物，但是这些帮助是非常温和的，比如说是吃一些动物的肝脏，去吃桂圆，还有黑木耳、大枣，但是到了重度贫血，这些食物的改善，其实带来的改善作用还是非常弱的，最主要的还是要靠通过药物、输血来改善我们的问题。

嗜酸细胞是白细胞里边的一部分，白细胞包括了五种细胞，最多的是中性粒细胞，占到50%-70%，第二多是淋巴细胞，占到20%-40%，然后是单核细胞，一般是小于8%这样的水平，嗜酸、嗜碱细胞就更少，一般嗜酸细胞的比例小于5%，那么绝对计数是小于0.5X10^9/L，一般比例超过5%，绝对计数超过0.5X10^9/L，就认为是嗜酸细胞增多症。 但是嗜酸细胞增多症也分为继发性的嗜酸细胞增多，和真正的嗜酸细胞增多症。那当有一些过敏性疾病或者是皮肤病，比如过敏性鼻炎、过敏性哮喘，出现了药物过敏、过敏性皮疹等等，这些过敏性问题的时候，都是可以有嗜酸细胞的轻度增多，而病人养小动物，有寄生虫病，或者是去过热带地区，有热带病，还有就是长湿疹，一些皮炎类的疾病，嗜酸细胞都可以轻度的增多。 除了继发性的嗜酸细胞增多症以外，那也有真正的嗜酸细胞性的白血病，还有一些比如说慢性粒细胞性白血病，都可以有嗜酸细胞的增多。 还有就是嗜酸细胞增多，引起的嗜酸性细胞浸润性肺炎，嗜酸细胞增多以后引起的胃肠炎，这些时候也会有嗜酸细胞的数量和比例的增多，那根据不同情况去做相应的检查，就可以明确诊断。

凝血功能差实际上表达的内容应该是出血的问题，因为普通大众其实对出血性的疾病了解并不是那么清楚,一般感觉自己有出血方面的问题，可能就会总结成为凝血功能差。 实际上出血的相关问题它包括的内容是很多的，凝血功能只是其中的一部分，包括了血小板的疾病，尤其是血小板减少这样疾病的时候是可以引起出血。那血管的疾病，比如说获得性的血管性血友病，或者是原发性的血管性血友病，它也是会有出血方面的一些问题，但这些都不是凝血功能的问题。 还有一大块出血性疾病，就是跟凝血功能，还有凝血系统、抗凝系统以及纤溶系统有关的一系列疾病，那这时候就要看，分清出血的问题是凝血方面这三块哪个地方出了问题，来去做进一步的诊断。 这里边很细的内容，估计和大家讲的话大家也不一定能听得明白，这里边包括会做凝血四项的检查，其中包括外源性的凝血途径的检查、内源性凝血途径的检查，和纤维蛋白原的检测，来锁定是哪一个系统出了问题。 如果有了PT或者APTT的单向延长，或者是同时的延长，就需要去做纠正实验，根据纠正实验去看是凝血因子缺乏，还是存在凝血因子的抗体，还是存在凝血因子的抑制物，再去做更细的检查，这些工作都需要交给医院的医生来做。

淋巴细胞偏高首先看是急性病程的淋巴细胞偏高，还是慢性淋巴细胞偏高，那么急性淋巴细胞偏高病人多数是会有上呼吸道感染的表现，前期有发热、咽痛、流鼻涕、咳嗽这些相关的上呼吸道感染的表现，同时合并有淋巴细胞增多的时候，那考虑是急性病毒性感染的可能性比较大。 那么也是会给病人去做相关的一些病毒检测，最常见的是EB病毒感染和巨细胞病毒感染，这样病毒感染它有的时候是有嗜肝性的病毒，那也要去监测肝脏的功能，通过抗感染、抗病毒的治疗以后，这样的急性过程过去以后，淋巴细胞就会逐渐的降到正常范围内，那么持续的淋巴细胞降不下来，就需要考虑是不是有造血系统本身的疾病，需要做外周血的白细胞的分类，以及骨髓穿刺相关的一些检查。 那如果是慢性淋巴细胞增多，就要考虑是有没有慢性的病毒携带问题，还有造血系统本身的一些疾病，包括克隆性B细胞的疾病和克隆性的T细胞疾病，这些都是需要通过骨髓穿刺等等的检查，才能够明确诊断的。

嗜碱性粒细胞是成熟白细胞里边的一部分，成熟的白细胞在外周血里面主要包括五种细胞，分叶核也就是中性粒细胞，还有淋巴细胞、单核细胞、嗜酸细胞和嗜碱细胞。 那么嗜酸细胞和嗜碱细胞是和慢性的髓性白血病关系是比较大的，一般嗜碱性的粒细胞它的百分比是0.1%-0.3%，实际上比例是很低的。那当嗜碱性粒细胞增多的时候，就要考虑是不是有慢性粒细胞疾病的存在，或者是慢性粒细胞的加速和急变，嗜碱性粒细胞性白血病也是在这一类疾病里边。 有的时候也会看到机器打出来的，嗜碱性粒细胞的比例是会有一个偏高的表现，这种表现很多时候机器会把细胞看错，存在嗜碱性粒细胞比例偏高时，机器计算出来这样数值的时候，就要去做一个白细胞的手工分类，然后看看嗜碱性粒细胞是不是偏高，如果确实是在手工分类里边，嗜碱性粒细胞的比例也超过了2%以上，要再看白细胞数量以及其他的问题，是不是有这种慢性粒细胞性白血病的可能性，然后进而去做相关的一些检测。

网织红细胞是一种偏成熟的，但还不是完全成熟的红细胞，那这种不成熟的红细胞，基本上本身是不存在在外周血里的，当红细胞增生非常旺盛的时候，这种早期的细胞就会释放到外周血里边，它的比率就会增加，它主要是反映骨髓红细胞生成的状态。 那用网织红细胞的百分比或者网织红细胞的计数，来判断病人的贫血到底是增生性贫血，还是增生减低性贫血，那么网织红细胞的百分比正常值0.5%-1.5%，绝对数是20-80X10^9/L，超过了这个范围，就认为是网织红细胞比例偏高了，超过1.5%就认为贫血是一个增生性贫血，当网织红计数百分比超过2%的时候，需要考虑是不是有溶血的可能性发生。 一般红细胞过度增殖的时候，主要是在溶血当中是会发生的比较多，那么在超过2%的时候，就要去做溶血相关的检查，当然这种增生性的贫血，也有很多时候是可以超过2%的，那溶血一般都会超过5%，超过10%的网织红细胞计数，就认为这种溶血的诊断可能性非常非常的大的，要去做溶血相关的一些指标检测。

白细胞低要看是一个急性的过程，还是一个慢性的过程，那通过就是到医院做检查，分清是里边的中性粒细胞减少，还是淋巴细胞的减少，来搞清楚是不是一个病毒性感染。 一般急性病程病毒感染的可能性是最大的，如果长期的白细胞减少，就需要考虑到底是长期的粒细胞减少，还是长期的一个淋巴细胞减少，长期的粒细胞减少除了慢性的病毒感染影响以外，也有可能是自身免疫病的一部分，也可能是造血系统本身的疾病。当白细胞减少，尤其是中性粒细胞低到1.0X10^9/L以下，持续两年以上时间的时候，还是建议病人去做骨髓穿刺，除外造血系统本身的一些疾病。 那很多疾病，比如急性早幼粒细胞性白血病，它就可以以粒细胞缺乏为早期表现的，那么这种慢性的淋巴细胞减低，那有可能是一种慢性病毒的携带，也是需要病人到医院来做检查，除外相关的疾病。 那食物上面能够增加白细胞的食物还是非常有限的，白细胞的细胞形成的过程中，是需要一定量的叶酸和维生素B12，那适当的可以多吃一些含叶酸的、含维生素B12的食物，包括新鲜的蔬菜，还有肉类，都是有帮助的。

淋巴细胞比率偏高一种情况就是有了淋巴细胞计数的偏高，同时合并了淋巴细胞比率偏高，那么还有一种情况就是淋巴细胞计数是正常的，只是淋巴细胞比率的偏高，分为这两种情况。 如果是绝对计数的高，比率也高，那这种就是真的淋巴细胞数量增多了，这种也分为急性的变化和慢性的变化，那么急性的变化包括最常见的是病毒感染引起的，那么病毒感染的时候，是会引起机体的免疫反应的增强，特别是病毒感染的时候，细胞免疫功能就会变得很活跃，细胞毒性的T细胞，CD8细胞也会明显的增多，反应出来防御能力是比较好的，并不是很可怕。 也有这种慢性比较长状态的淋巴细胞计数增多，那这个时候有可能是慢性的感染性疾病，也有可能是B细胞的疾病或者是克隆性的B细胞疾病，或者克隆性的T细胞疾病，这个时候就需要在血液科去就诊，去做相应的检查，去除像慢性淋巴细胞性白血病，或者是T细胞淋巴瘤这样的疾病。那么如果单纯是比率增多，绝对计数没有高，那这种增多其实是非常轻微的，有很长的时间去做监测。

C反应蛋白的高低和输液是没有关系的，那首先要分析C反应蛋白升高它到底是跟感染有关系，还是跟感染没有关系，所以也会经常看到病人他不是个感染性疾病，但是在社区医院或者是地方医院按照感染去治疗很长一段时间，但并不一定这样就是正确的方式。 所以当出现C反应蛋白增多的时候，要分析C反应蛋白到底是一种炎症反应，还是免疫系统疾病或者肿瘤性疾病引起的变化。那一般在细菌感染的时候，是可以出现明显的C反应蛋白增高的，这时候也同时会合并降钙素原的血清铁蛋白的升高，那这样的病人是会有一个明确的感染的表现，比如高热、有呼吸道的症状，那通过检测手段，同时会有白细胞的增多，通过检测手段证明存在肺炎或者是肠炎，还有像泌尿系感染等等，这些明确细菌感染的部位，那这个时候是需要去用抗感染药物来治疗的，通过有效的抗感染治疗、C反应蛋白就会降下来。 但是也有的时候，病人没有任何的感染表现，但是C反应蛋白是高的，这种情况要看它是不是有一些免疫性疾病的表现，比如说关节炎、口腔的干燥或眼睛的干燥，小关节的一些病变，或者是有没有一些肿瘤方面的表现，那如果没有感染性疾病的表现，我们是不需要输液，但是需要去到医院里找到C反应蛋白增多的原因。