红细胞沉淀率就是常说的血沉，就是红细胞缓慢的沉降的一个过程，一般的情况下，血沉增快是我们的一些炎症性疾病，和一些非感染性的炎症性疾病的一个表现。 这里边，包括了我们的常见的感染性疾病，比如说细菌感染，有这个非特异性的细菌感染，急性的这种过程或者是慢性的过程，它都是可以引起血沉增快的；一些特殊的细菌感染，比如说结核感染，结核菌感染，它也是会出现血沉增快的；但是我们也会有一些非感染性疾病，比如说我们的风湿免疫科的自身免疫病，包括红斑狼疮、干燥综合症、类风湿性关节炎、血管炎以及抗心磷脂综合症，这样的疾病都是可以有血沉增快这样的表现；还有一些浆细胞疾病，或者还有一些血液系统肿瘤和其他的肿瘤，包括淋巴瘤这样的肿瘤性疾病，也都是可以有血沉增快的。 这里多数情况，感染性疾病和风湿免疫科疾病的血沉增快，都是轻度或中度的增快。当血沉达到大约100或者120mm/h的时候，这种情况要高度怀疑是不是有浆细胞疾病，因为浆细胞疾病里的克隆性的免疫球蛋白，可以使血沉的沉降率，血沉增快，非常的明显。

A型血和B型血它是ABO血型里边的两种类型，那ABO血型里边，还包括O型和AB型。 A型血和B型血这里面包括两种基因型，一种就是纯合的A型，我们叫AA型，就是都是显性的这个基因，还有一种类型的就是显性基因和隐性基因在一起，我们叫Ai型，B型也是同样的，包括了纯合的BB型和杂合的Bi型。 这样的四种类型，他有可能会生什么样的孩子，就是说我们纯合的A型和纯合的B型这样的父母，只能生出AB型的这样的一个血型；如果AA型和B型是杂合型的，这样生出来主要是AB型和A型；那如果是A型是杂合，和B型是纯合的状态，那就生出A型和AB型；两种都是这个杂合状态，那就有可能生出AB型和O型。 所以就是A型血和B型血的父母，生出的血型应该是四种血型都可以有的。

淋巴细胞比例偏低的原因，一种是由于这个淋巴细胞的数量确实是偏低了，但是这种比例，就绝对值还没有变化，只是在比例上和粒细胞的比例，有了一个轻度的变化。 还有一种，就是粒细胞，在这个整体的这个白细胞里边，占比会高一些了，也就是粒细胞偏多了，一些粒细胞疾病，但是这个还没达到疾病的严重程度，还没有达到粒细胞整体的数量增多，它也会表现出来，淋巴细胞的占比偏低，那就是主要看这两类的疾病。 一般粒细胞的比例偏高，主要是由于局部的一些感染，这些感染还没有进入到血液里边，使我们的粒细胞的比例并没有明显的增多，就是像一些细菌感染性疾病，局部的细菌性感染性疾病是可以的，还有就是说，我们用了一些激素类的药物也会使我们的粒细胞比例，占比偏高一些。 还有一种就是真性的，淋巴细胞的比例降下来了，那这种有可能是因为病毒感染引起的，比如艾滋病病毒和某些EB病毒，它是可以引起淋巴细胞直接受到杀伤，然后出现淋巴细胞比例的下降。 出现了淋巴细胞比例偏低的时候，还是要到医院去就诊，寻找一下可能的诱因是哪些。

正常人的白细胞，正常范围是4-10X10^9/L，那在这个范围内，我们认为白细胞计数是在一个正常水平的，当白细胞计数是正常的时候，白细胞里边的粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸、嗜碱细胞，仍然可能会有轻度的比例方面的一些异常，那么这个时候多数情况下，白细胞里边的这些细胞的计数，绝对计数一般应该是在正常范围内的，有可能会有一些比例方面的异常，那这些比例方面的异常多数是非常轻的、温和的一些变化，也比较常见的是一些急性病程引起的一些变化。 那出现了一些轻度的百分比异常的时候，我们可以在两周左右，或者一个月以后的时间再去复查一个血常规，如果这些轻度的比例异常都恢复到正常水平了，那也证明这个变化是一个急性病程，不会对身体造成危害，这个相应的变化就恢复了，对我们的身体也没有任何的影响。那我们在正常的状态下，应该定期的是要做体格检查，来监测我们的血常规里边的白细胞是不是有可能有变化。

红细胞计数偏低它就代表着红细胞疾病存在的，最常见的是贫血，一般情况下除了红细胞计数的偏低，还会有血红蛋白含量的下降，红细胞压积的降低，这个时候是非常典型的贫血的表现。因为贫血本身是一个症状性疾病，就需要去寻找贫血的原因是什么，到底是小细胞性贫血里边的缺铁性贫血、地中海性贫血、炎性贫血，还是铁粒幼细胞性贫血，还是大细胞性贫血里边的营养性巨细胞性贫血，以及正常细胞性贫血里边的再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合症等等其它的一些疾病。 如果单纯的是红细胞计数偏低，而其它的血红蛋白含量和红细胞压积都正常，那么认为贫血是非常轻的，而且是非常早期的表现，那也是需要去寻找红细胞计数偏低的原因是什么，但是这些问题应该是非常早期的表现，应该有很多的时间去做相关的诊断和治疗。 那么当查明了贫血的原因以后，给予相应的一些补充造血原料的治疗，刺激造血的治疗，相应的红细胞的一些变化，就是可以得到改变的。 那么也有一些情况，我们是会涉及到去做骨髓穿刺，那一般是在红细胞计数偏低这个水平，如果是红细胞计数偏低，做了相应的一段时间的治疗，比如说有个两三个月的治疗时间，但是红细胞方面的问题没有改善，而且有进一步的加重，从除了只有红细胞计数的问题，到同时出现血红蛋白的问题、红细胞压积的问题，红细胞形态的问题，那这个时候有可能会去考虑更多的疾病，就有可能会涉及到骨髓穿刺、骨髓活检，去查一些染色体基因，相关的一些检测。

如果是单核细胞的百分比偏高，而单核细胞绝对计数还是在正常水平的话，这个时候单核细胞的问题应该是非常轻的问题，首先要看它是急性的单核细胞百分比偏高，还是慢性的单核细胞百分比偏高。 急性的病程多数和急性的病毒感染有关系，病人本身有上呼吸道感染的病史，或者是周围的人有上呼吸道感染的病史，血细胞都可能有轻度的变化，那这种变化一般是在随着病毒感染的自愈，就会逐渐消失了，一般在两三周再复查血常规的时候，如果单核细胞比例已经回到正常水平了，那说明这个疾病就痊愈了，也不用再去过多的关注它。 如果单核细胞的比例持续偏高，那说明这是慢性的病程，那有可能是存在着慢性的病毒感染，或者是有结核病等等问题，那可以去做EB病毒、巨细胞病毒、肝炎病毒，以及结核菌的检测，来除外相关的一些疾病。 当单核细胞比例，除了比例也偏高，逐渐的单核细胞的绝对值也偏高了，就会考虑是不是有慢性粒单核细胞性白血病，以及一些其他的造血系统本身的疾病，那么医生也会给你安排骨穿刺相关的检测。

在做血常规检测的时候，发现了单核细胞的绝对计数是正常的，只是单核细胞的比率偏高，那这种情况是单核细胞的增多非常早期的表现，那这种就是说只是有少量的单核细胞增多，增多的水平还没有达到单核细胞的绝对计数，超过了我们的正常水平。 那这种造成的原因多数的可能是急性病程的病毒感染引起的，那这种急性病程的病毒感染，一般在两三周之内就随着疾病的好转，单核细胞比率增多就会回落的，只需要在两三周的时间内做一个复查，如果是单核细胞比率已经降下来了，那说明感染过程已经过去了，那疾病也就痊愈了。 但是也会有一些长期的单核细胞比例偏高的问题存在，那就需要考虑是不是有一些慢性疾病的存在，那这种慢性疾病包括了慢性的病毒携带、结核病这样的疾病，可以去做相关的一些检查，那如果是考虑造血系统本身疾病的话，那随着单核细胞的比率增高，逐渐的也会出现单核细胞的绝对值的增多，这个时候才会去考虑是不是有一些慢性单核细胞的疾病，比如说慢性粒单核细胞性白血病等等的疾病，这时候需要做骨髓穿刺的。

体检的时候如果只是发现了淋巴细胞的比率偏高，而淋巴细胞的绝对计数是正常的时候，那这个时候淋巴细胞的问题是非常轻的，这种变化非常的温和，仍然有时间去搞明白这个问题是什么，所以也不用特别的紧张。 这种情况有两种，一种是急性的过程，还有一种是慢性的过程，急性的过程就是有可能在体检前的一周或者两周之内，自己有过上呼吸道感染的病史这样一个过程，我们的淋巴细胞都会有一个变化，那这种变化随着感染的恢复，逐渐是会降下来的，只需要在最近的两三周做血常规的复查，如果血常规复查淋巴细胞比率偏高的问题消失了，说明病程是急性病程，那么这个感染过程也已经好了，也就不用再去过度的关注它。 如果多次复查淋巴细胞的比率仍然偏高，就要考虑是不是有慢性的病毒携带的问题，可以去做病毒学相关的检测，来弄明白到底有没有慢性病毒携带的情况，包括比如说肝炎病毒、EB病毒、巨细胞病毒、人类微小病毒B19、风疹病毒等等，都可以去做检测的。 那如果是在监测过程中持续偏高，也会考虑是不是有造血系统本身的疾病，但是只是比率偏高，它和疾病明显表现出来离的还是非常远的，因为淋巴造血系统本身的淋巴细胞的疾病，包括慢性的淋巴细胞性白血病，或者是T细胞的一些疾病，它都会绝对计数都要升得很高，我们才考虑这个病的。

血小板偏低最大的危害就是出血带来相关的问题，但是血小板低并不是都出血，血小板减低也分为四个程度，一般认为血小板低到75X10^9/L的时候，认为是一度的血小板减少，这种时候出血的问题是基本上没有什么风险的，多数情况下没有什么出血，那基本在这个状态做一些手术也都是可以的。 第二度的血小板减少是从50-75X10^9/L，这个时候病人会在非常剧烈活动的时候，有可能有出血相关的问题，相对出血的问题也不是很突出。 在三度血小板减少的时候，血小板在30-50X10^9/L的时候，那我们有些人在轻度活动的时候，有可能会有出血，那么适当的要减少活动，剧烈活动要减少一些，然后尽量的要减少出血的发生，这个时候出血的风险是有一些，也并不是很严重。 当血小板小于30X10^9/L的时候，认为是四度的血小板减少，这时候出血的风险就会明显增加了，那各种治疗也是在血小板低到30X10^9/L的时候给予的。 当血小板低到10X10^9/L的时候，这个自发性出血的风险就会非常大，病人必须绝对卧床，减少出血的风险发生，而且也需要给予预防性输注血小板来避免出现危及生命的事件。