牙齿上的黑点有不同的情况，如果是色素沉着引起的黑点，加强刷牙，认真刷牙，可能能够去掉。但是一旦是蛀牙上的黑点，是不能够完全刷掉的，因为它往往已经渗透到牙齿的牙釉质和牙本质内部了，需要去医院请医生用专业的牙科钻把黑点去掉，把里面的细菌、腐质彻底去干净。 如果是早期不需要进行充填，只需要去掉黑色物质以后做窝沟封闭，把窝沟进行良好的保护，以后注意刷牙，就能够解决问题。 如果说黑点延伸的范围很大很深，可能在去除以后要进行牙神经的安抚和缓解，如果没有出现疼痛的症状，一般两周以后再去医院进行牙科专业的充填，用人工的树脂材料把缺失的牙齿组织进行恢复，同时以后要注意良好的清洁，避免细菌和牙菌斑的再附着，避免进一步发展，只有这样才能得到最终的治疗。 也就是说蛀牙早期的黑点一般是刷不掉的，还是要请专业的牙医进行治疗和干预，才能够避免病变的进一步发展和恶化。

口腔内壁长肉突起最常见发生的部位就是两侧的颊部，也就是老百姓常说的腮帮子，分两种情况。如果是在上颌第二磨牙相对应的部位微小的凸起，一般是腮腺导管开口的地方，称之为腮腺导管乳头，它是正常的解剖结构，如果没有疼痛，没有增生，可以不用管它，认真的刷牙，避免咬伤就行了。 还有一种情况就是颊部明显的有增生物和赘生物，有的时候还会影响咬东西，反复咬伤。需要加强重视，要去医院做手术把它切掉，做个病理化验，以后要注意不能反复咬它。 另外容易发生肉突起的部位就是上牙膛，就是颚部，这个地方容易长肿瘤，肿瘤早期的表现就是肉的突起，如果发生就要去医院做检查，有的时候还需要拍片子，如果证实了肿瘤的存在，需要手术把它去掉，做病理化验。 基本容易发生肉突起的部位就是这两个部位，是颊部、腮帮子的部位，是颚部、上牙膛的部位，这两个地方的肉突起只有第一种情况，上后牙相对应的部位小的突起是腮腺导管乳头的开口，是正常解剖结构，不用担心。其他部位如果有明显的增生物，要去医院做检查，必要的情况下要手术切除以后做病理化验，排除肿瘤性的病变。

嘴巴里面长白泡要根据不同的部位和不同的临床表现，首先弄清楚它怎么回事。最常见的比如说上下唇、口底、舌腹地方如果长白泡，多数是因为小唾液腺分泌受阻引起的黏液囊肿，黏液囊肿它容易反复发生变大变小。如果它在一段时间之内能够自行消失，可以不予处理，只要多漱口，认真刷牙，保持口腔卫生，避免感染就可以了。如果它反复发生，不能够自行缓解，可能需要手术切除做病理化验。 还有一种嘴巴里面长白泡是疱疹病毒感染，它跟机体抵抗力下降、病毒感染有相当大的关系，第一是要提高机体的抵抗力，比如说好好休息，避免导致感染的因素。第二个，如果病毒明确存在的话，还可以用抗病毒的药物，不管是西药的阿昔洛韦，还是中药的板蓝根这样的药物，都能够起到抑制病毒扩增，缓解感染的作用。 有些中医还认为嘴巴里面长白泡是因为上火的表现，可以通过食疗的方式，比如说吃清火的食物，柚子、苦瓜这一类的也能够起到作用。 所以嘴巴里面长白泡要分析它不同的部位、不同的病因、不同的类型，进行针对性的治疗，大多数很容易得到控制和缓解。

牙齿松了最常见的是因为慢性的牙龈炎、牙周炎，主要的原因是因为牙齿清洁不干净，周围有脏东西，有牙石的附着，炎症会刺激周围释放出破坏骨细胞的炎症物质，骨头吸收了，牙齿就逐渐的不那么牢固了，出现松动了，那应该怎么办呢？ 首先要做局部的清洁，通过洗牙、牙周洁治，彻底清除周围的牙石、菌斑，缓解牙龈的炎症，避免骨吸收的进一步发生。 第二个，有的时候可以通过牙周手术的方法，促进周围的牙周组织和牙槽骨的再生，骨头越来越高，骨头的质量越来越好了，牙齿就可以长得更结实了。 第三个，饮食上，比如说适当的补充维C，也有助于避免牙龈疾病和牙周疾病。 也就是说牙齿松主要是因为牙周遭到破坏引起的，那怎么避免牙周的破坏呢？保持口腔卫生，良好的刷牙，定期的口腔检查和牙周洁治。一旦发生了牙龈炎和牙周炎了，要及时的去医院做牙周洁治，做牙周的手术治疗，促进牙周组织的再生，促进牙槽骨的再生，骨头越结实，牙齿就长得越结实。另外在饮食上可以通过补充维生素C，降低和避免牙周炎的发生，也对牙齿的健康有一定的帮助。

一般性的牙痛最常见的是因为局部的因素，比如说因为龋坏造成了牙神经的发炎，牙齿根尖的发炎，因为牙齿周围清洁不好，引起了牙龈炎或牙周炎。 还有因为智齿没有萌出来，造成了智齿周围的牙龈发炎，这些疾病往往是与局部的因素有关系，有明确的牙的原因，它并不是什么全身性疾病的前兆。 当然在临床上也发现有些牙痛放散到头部是因为神经系统，比如说偏头疼、神经痛引起的，还曾经发现过局部的牙痛是心脏病的前兆，这些情况相对发生得比较少。 但是需要也提醒大家，如果有持续的不能缓解的牙齿的疼痛，在找不到明确的局部原因的时候，要想到是不是有其他系统性疾病，尤其是心脏的疾病，像心梗、心绞痛，它有的时候会反射性地发生在口腔、面部引起类似于牙痛的表现，它实际上是躯体其他疾病的反应和前兆，可以做相关的检查，排除或者说证实它是某种疾病的前兆，及时的给予治疗，避免疾病的延误就可以了。

嘴巴周围的暗黄最常见的原因是口周的色素沉着，多数是因为维生素缺乏造成的，所以更多的会建议病人加强局部的清洁，然后适当的补充维生素，就是多吃新鲜的蔬菜和水果，通过食疗的方式来补充维生素和微量元素。 当然还有一种情况就是嘴巴周围的暗黄是跟全身的系统性疾病有关系的，最常见的就是贫血的患者容易出现，这时候需要去做个血的化验，看看血红蛋白的含量是不是正常的。 还有比如说心脏病、慢性肾病，也会出现嘴巴周围暗黄的情况，它是全身因素在局部的表现之一，也就是说如果发现嘴巴周围的暗黄，首先要分析它是因为局部因素造成的，还是全身因素造成的。 局部因素造成的多以局部的清洁，维持卫生为主，如果是有维生素缺乏，一般建议补充维生素E和维生素B。如果是有明确的全身系统性疾病的原因，要进行进一步的深入检查，对系统性疾病进行系统的治疗和纠正。只有这些系统性疾病得到改善以后，嘴巴周围的暗黄才会得到改善。

拔牙往往会带来疼痛，疼痛包括拔牙过程中的疼痛和拔牙以后的疼痛，这也是很多人为什么一听到拔牙就闻之色变，甚至因为害怕而拒绝去拔牙的原因。 WHO对疼痛的分级一共分为四到五级，其中第四级是最严重的疼痛。实际上疼痛因人而异，因为不同的人有不同的痛阈，就对疼痛的敏感性不一样，轻的人拔牙的时候的疼痛可以比较轻微，可以耐受，属于二级的疼痛，只有对疼痛很敏感，或者说拔牙损伤比较大的会达到四级。 现代医学的发展，有各种各样的止疼的措施，包括局部的麻醉用药，包括全身的麻醉用药，现在已经很好的解决了拔牙疼痛的问题，至少在拔牙的过程中可以做到几乎完全无痛，所以大家不要因为害怕疼痛而拒绝去拔牙，因为牙齿一旦破坏了以后，如果不及时的去掉它，病灶带来的其他的危害可能会比拔牙本身更可怕，更严重。 当然现在也越来越关注术后镇痛的措施，有的时候在拔牙以后会局部注射一支长效的止疼药，让止疼的效果维持八小时以上，让拔牙以后的疼痛得到更好的缓解。有的时候还会给开长效的止疼药，在术后的两到三天内，通过应用止疼药来缓解急性的疼痛。

正常的牙龈黏膜应该是粉红色的表现，如果出现了牙龈的发黑，就说明牙龈里面有黑色素的细胞沉着，如果只是颜色的发黑，没有明显的其他的变化，比如说它没有破溃，没有疼痛，没有黑颜色越来越深，没有黑的范围越来越大，只是正常的色素的分布，这是没有什么关系的，也不必要太在意，注意观察，注意局部的保护就可以了。 如果出现了牙龈黑的颜色越来越深，范围越来越大，甚至于出现黏膜的溃疡、疼痛，出现牙齿的松动，就要高度警惕，因为牙龈上也会发生黑色素瘤，也会发生恶性的病变，而且发展会很快，会很短时间之内影响到颌骨，发生淋巴结的转移，甚至威胁到生命。如果是，要及时的去就诊，专业的医生会根据他的专业知识进行判断需不需要取活检，需不需要做手术，需不需要做颌骨。 一般牙龈的发黑是单纯的黑色素细胞的沉积，牙龈黏膜的黑斑是不用太在意的，但是要注意局部减少刺激，避免牙龈炎症的反复发生，恶性刺激有可能会让黑斑变成黑瘤。 当然，如果发现的时候就已经是很严重的，增生性的溃疡性的黑色的病变要立即去医院做进一步的检查和治疗。

一般建议拔牙以后还是要注意保护伤口，其中很重要的一点就是在短时间之内要避免吸烟，因为吸烟的不良刺激有可能会加大局部拔牙伤口感染的危险性，尤其是对于复杂拔牙，伤口的损伤比较大，愈合比较慢，容易造成骨暴露，抽烟的操作本身也会增加不愈合的风险。 拔牙以后更强调的是加强口腔卫生，保护局部的伤口，能够降低感染的风险，能促进局部拔牙伤口的愈合，像抽烟、口腔卫生不良，这些不良的习惯无形中就会增加局部骨暴露、伤口不愈合、感染的风险性，所以实际上抽烟的习惯在一定意义上是可以自己克服或者克制的。 所以提醒各位拔牙以后的患者，一定要自己努力的去克制，尤其是在拔牙以后短时间之内避免吸烟，可以降低伤口感染的概率，降低将来出现干槽症，可以避免很多不必要的痛苦。 当然本身抽烟是百害而无一利的，它本身还会增加其他问题的发生率，所以拔牙以后不是两小时抽烟的问题，可能拔牙以后短期内能够不抽烟，对伤口的愈合，对身体的健康，都是有更大帮助的。