牙龈肿痛很容易引起局部的淋巴结肿大，尤其是我们颌下区和颏下区的淋巴结肿大。 因为牙龈的肿痛，通常是一种慢性炎症刺激造成的，就像我们的牙龈炎、牙周炎、冠周炎。这类病变都属于炎症性病变，有明显的细菌感染的病因。 机体在遭遇细菌感染的时候，会动员我们的淋巴组织提供防御功能，这种防御功能，很典型的一个表现就是区域的淋巴结会出现肿大，有些还会出现疼痛。 当然如果我们及时的发现牙龈的炎症、肿痛，及时的给予局部的对症的处理，消炎，炎症很快消退了，我们的淋巴结肿大理论上讲，也应该快速的缓解和消退，如果这种牙龈炎反复发作，淋巴结的肿大反复发作，最后牙龈的炎症消退了，淋巴结的肿大可能就不能够消退，造成局部遗留肿大淋巴结的这种可能性比较高。 在人群中经常会遇到因为淋巴结肿大来就诊的，既往通常都会有牙龈肿痛，反复发作的病史，所以牙龈肿痛引起局部淋巴结肿大，是很常见的，经常发生的并发的症状。

牙髓炎要实现快速止痛，方法很简单，找专业的牙医进行开髓，开放的治疗。 牙髓炎也就是老百姓所说的牙神经发炎，它是因为各种原因，比如说龋齿、咬合创伤，牙齿的隐裂刺激到了我们的牙神经，牙神经处于炎症状态的时候，牙髓腔内压力渗出增多，压迫我们的神经末梢，产生剧烈持续不可忍受的疼痛。要缓解这种疼痛，只需要在局麻下钻开牙齿，释放牙髓腔内的压力，压力一释放，疼痛立竿见影就得到了缓解。 当然缓解疼痛只是牙髓炎治疗的第一步，后续我们要通过杀神经，去除坏死的牙神经，对牙齿的根管进行消毒，预备冲洗，在此基础上对牙齿的根管进行严密的充填。只有我们做了完善的根管治疗，才能避免牙髓炎的反复发作，牙神经痛的反复发作，也能够避免进一步发展成为根尖炎或者更严重的疾病。 所以对牙髓炎而讲，快速止痛就是进行开髓，开放引流，彻底治疗就是杀神经，去除坏死神经，做完善的根管治疗。

腮腺混合瘤是必须要通过手术治疗来解决的，没有非手术治疗或其它的选择。 腮腺混合瘤是发生在我们腮腺的一种良性的肿瘤，它的基本特点是生长缓慢。 通常也没有明显的症状，在发现的时候往往是摸到结节，或者影响到一些基本的功能，比如说膨隆比较明显，影响美观才被发现。这类的疾病因为它是良性病变，是肿瘤性的病变，需要通过外科手术的方式把肿瘤去除，同时要做病理化验来明确它的性质，避免有肿瘤恶变，或者是其他误诊的可能。 腮腺的这种混合瘤，没有非手术治疗的方法，通过药物或者其他治疗都不能有效的缓解疾病，只有手术治疗切除它才是唯一的治疗方法。当然手术的时候一定要找有经验的医生来做，因为这类手术存在一定损伤面神经，造成面瘫的这种风险。 第一次手术很关键，第一次手术彻底切除，复发率很低，将来预后就比较好，否则一旦复发，容易反复发生复发，多次需要治疗。

智齿旁边长肉疙瘩，通常是跟智齿对于局部的炎症刺激，和上下颌智齿之间反复咬合造成的咬合创伤有一定的关系。 智齿阻生表面牙龈覆盖。通常牙龈跟智齿之间会有一个盲袋，有容易积存食物残渣，造成炎症的发生。这种炎症如果长期慢性反复刺激，在局部会形成肉芽，甚至形成炎症性的增生。 同时我们在咀嚼和咬合的过程中，上下颌牙齿，尤其阻生的智齿会对局部的颊部的黏膜、牙龈黏膜造成持续反复多次的刺激，这种刺激也容易造成黏膜增生，表现为智齿旁边有肉疙瘩这样的表现。 像这类的病变一方面我们要注意避免炎症的急性发作，如果没有炎症的情况下，及时的尽早的去把智齿拔除，对于比较明显的已经形成实质性增生，这种肉疙瘩可以一并进行切除，切除以后做一个病理化验，排除一些其他肿瘤类的疾病。 所以智齿周围长肉疙瘩往往跟智齿造成的炎症损伤、咬合创伤有一定关系，尽快拔智齿，切除肉疙瘩做病理化验是正确的治疗方法。

颞下颌关节紊乱的病因很复杂，通常自愈是不太容易实现的，多数情况下要进行系统的治疗，通过治疗来控制病情，避免病情的反复发作，避免病情的进一步发展恶化，就是最好的治疗效果了。 对于早期轻症的颞下颌关节紊乱，一般要通过临床检查和X线片的检查，明确它的病因。在生活上改变一些不良的生活习惯，比如说患者不能大张嘴，不能咀嚼硬的东西，要双侧轮流咀嚼，通过这些方式来降低关节的进一步损伤的可能。在症状发作期可以通过局部的热敷、理疗和使用一些药物来改善症状。 对于重症的，晚期的颞下颌关节紊乱，需要做核磁共振，拍X线片子，明确病变的程度和范围，要通过局部的封闭关节镜手术，甚至开放手术的方式来改善关节结构不良和功能状态，最终达到控制疾病，缓解症状的目标。 所以颞下颌关节疾病一般一旦发生，很难实现自愈，一般通过治疗能够缓解症状，避免病变的持续发展，反复发作，避免对我们生活（产生）更大的影响。

我们有些患者会发现口腔壁上，口腔粘膜下有些白色米粒一样的小点儿，这个是正常的，我们称之为迷脂腺，它是我们口腔粘膜下的一些分泌腺体，它透过口腔粘膜表现出来的，它是正常的解剖结构，我们不需要做特殊的关注和处理，但是要强调的是，我们要加强口腔卫生的维护，要避免吃一些刺激性的食物，也就是说保证这些迷脂腺没有外界刺激，不会发炎，不会增生，不会形成病变。 如果我们能做到这些，其实迷脂腺对我们是无害的，而且它是一个正常的结构，每个人都有，有些人明显，有些人不明显，它本身对我们的口腔健康不会造成影响，不需要特殊的处理。 当然也有些情况是我们口腔粘膜下有些小唾液腺的增生，通常这些唾液腺增生会更明显，体积更大。当然对这类的唾液腺增生，如果它没有形成实质性的囊肿和病变，也不需要特殊处理，只需要加强口腔卫生，少吃刺激东西，定期观察就可以了。

牙周病的患者会出现牙齿松动，在治疗方面一定要强调系统正规的牙周治疗。 首先在治疗前要对牙齿进行详细的临床检查和X线片的评价，通过这些方式能够判断我们牙周病的类型、程度，制定合理的牙周治疗的方案。在牙周治疗方面，首先要进行牙齿周围牙根的洁治，彻底去除牙根周围的牙结石、牙菌斑，消除牙齿的炎症。 在炎症恢复以后，我们再看能不能进行牙槽骨的恢复和牙龈的恢复，通常这要通过牙周手术的方式，比如说我们通过植骨手术促进牙槽骨的恢复，通过牙龈的膜龈联合手术和根向复位的手术，翻瓣的手术，促进牙龈萎缩的恢复。如果这些情况都能恢复了，牙齿的松动能够得到一定程度的改善。 有些时候，对于一些严重松动的牙齿还可以做暂时的固定，对于一些明显移位的牙齿，可以请正畸科医生进行矫正，我们采取了各方面努力以后，给牙齿的恢复创造最佳的条件，多数牙齿能够有所恢复，有些牙齿如果恢复很差，牙周疾病很严重的，要给予拔除，避免牙周疾病影响到邻近的牙齿，这样就得不偿失了。

牙龈萎缩导致了牙根外露，首先我们尝试让牙龈萎缩得到终止和恢复，让外露的牙根看能不能有新生的牙锁骨的包容，但通常这个是比较困难的，我们可以尝试进行系统的牙周治疗，比如说把牙根周围清洁干净，然后通过牙周手术的方式，通过植骨的方式促进牙槽骨的再生，促进我们牙龈的根向复位，让我们外露的牙根得到骨头和牙龈的包裹，这是我们最佳的选择。但遗憾的是，通常这样治疗的难度和效果都不是很理想。 第二个方面就是我们做好外露牙根的保护工作，牙根外露了，避免剧烈的冷、热各方面的刺激，避免各种刺激引起牙齿的炎症发作，同时进一步加强清洁，让牙根外露，不再持续的发展，这样避免牙齿进一步的松动，甚至导致牙齿的移位、脱落。 所以从牙根外露和牙龈萎缩的角度，我们应该立足于预防，避免这种情况的发生。如果已经发生了，我们首先尝试看看能不能让它有所恢复，如果实在不能恢复的，我们要避免它的进一步发展，避免冷热刺激，刺激牙根导致牙神经的问题，导致牙齿出现其他更严重的问题。

如果我们发现了颌骨囊肿，没有得到及时的治疗，通常这种囊肿，有以下两方面的危险： 第一，它会缓慢持续增大，颌骨囊肿继续增大会产生面部的外形，比如说脸上膨隆，影响美观，有些会带来明显的功能障碍，有些颌骨囊肿会影响我们的语言，吞咽，张口，说话，同时颌骨囊肿一般发生在有牙区域，如果颌骨囊肿持续增大，会压迫邻近的牙齿，出现牙齿的移位、松动，甚至造成牙齿的脱落。 颌骨囊肿在口腔内跟我们口腔内的细菌有相互的作用，如果说我们有囊肿，得不到及时的治疗，这类囊肿容易发生感染，一旦感染就会出现明显局部的肿痛症状，甚至会出现明显的脓肿，发高烧，这类的症状，严重的患者会危及患者的生命。 所以颌骨囊肿一旦发现，应该积极的给予治疗，一方面要去除导致囊肿发生的病因，比如说坏牙或者是其他的发育因素，另一方面如果囊肿已经有一定的大小，要通过外科手术的方式进行彻底的刮除，如果我们放任它不管它，它会持续增大，会继发感染，会给我们带来更多的痛苦和威胁。