他汀类降脂药是否需要长期服用，取决于服用降脂药的目的，如果只是作为单纯高脂血症的治疗，是可以考虑在血脂达标以后停药的，当然，停药后也要坚持复查血脂情况。 如果合并有其他疾病，例如冠心病、脑血管疾病等，需要他汀类药物稳定血管斑块，在没有出现明显的药物不良反应的情况下，有可能会需要长期的使用。有些人可能会担心血脂降得太低会不会对健康有损害，其实这种担心是没有必要的，至少目前没有证据表明血脂过低会对健康造成不良后果。

目前临床上的降脂药物分为降低胆固醇的降脂药物和降低甘油三酯的降脂药物，主要降低胆固醇的降脂药物有他汀类降脂药，其通过抑制胆固醇的合成及加速清除低密度胆固醇脂蛋白而发挥作用，其主要副作用为肝功能损害和肌痛，初始服药一周建议复查肝功能和肌酶， 另外还有通过抑制肠道吸收的降胆固醇药物。 如果患者做到了管住嘴，迈开腿，强化他汀治疗，甚至加上胆固醇吸收抑制剂，LDL仍不能达标，我们还有降低胆固醇的核武器，最近新上市的PCSK9抑制剂是目前降低LDL幅度最大的药物，临床上主要降低甘油三酯的药物有贝特类调脂药。另外，烟酸、高纯度鱼油等也有降低甘油三酯的作用，但其血管保护作用还有待进一步研究。

高脂血症的治疗主要包括生活方式的干预和药物治疗，研究证明通过药物或非药物的方法对血脂水平进行干预，可显著降低冠心病和脑血管疾病发病和死亡的风险，生活方式的干预作为基础的降脂治疗贯穿高脂血症治疗的始终，通俗来讲就是少吃多动。 对于高脂血症患者，首先要进行危险分层，医生会根据患者年龄、性别、吸烟与否、肥胖与否、低密度胆固醇酯蛋白值，以及是否合并高血压、糖尿病等，将患者分为低危、中危、高危和极高危，然后根据患者危险分层及血脂异常的特点，选择不同作用机制和不同剂量的降脂药物。 各个危险分层对于启动药物治疗的血脂异常值，即降脂治疗达标值，医学上都有严格的限定。

高脂血症患者应控制食物中胆固醇的摄入，饮食中胆固醇摄入量小于200mg/天，饱和脂肪酸摄入量不超过总热量的10%，反式脂肪酸不应超过总热量的1%。 通俗的讲就是少吃动物脂肪、内脏、甜食、油炸食品及热量高的食物，增加蔬菜、水果、粗纤维食物、富含n3脂肪酸鱼类的摄入，如三文鱼、沙丁鱼、金枪鱼等海水鱼。 要吃有降脂作用的食物，如洋葱、大蒜、香菇、木耳、海带、紫菜、山楂、魔芋等，食盐摄入量控制在小于6g/天，戒烟，少饮酒。 其次，要增加体力运动，每日坚持30~60分钟中等强度的有氧运动，每周至少5天，维持理想体重，将体质指数维持在小于25kg/㎡，如果通过2~3个月的生活方式干预，血脂仍不能达标，建议启动降脂药物的治疗。

无论是胆固醇还是甘油三酯，都是健康人体内维持正常生命活动所不可缺少的，如果过高或者过低，都有可能对人体健康产生不良影响。有证据表明，血清总胆固醇甘油三酯及低密度脂蛋白胆固醇水平过高，高密度脂蛋白胆固醇水平过低等血脂异常，在动脉粥样硬化的发生及发展中起重要的作用。 其中低密度脂蛋白胆固醇增高与动脉粥样硬化性心血管疾病关系最为密切，后者包括冠心病、缺血性脑卒中、间歇性跛行以及症状性颈动脉狭窄等。因为脂质沉积在血管壁上会导致斑块形成，斑块形成变大后会导致管腔狭窄，甚至闭塞，从而引起相应器官的缺血，甚至梗死，斑块的破裂还会导致急性心血管疾病发生。 高脂血症患者通常没有症状，大部分都是体检进行血脂检测发现的，一旦出现相关并发症，那就比较晚了。另外甘油三酯严重增高到大于等于5.6mmol/L时，还会增加急性胰腺炎的风险。 因此，对于罹患冠心病、脑血管疾病、高血压、糖尿病、吸烟、肥胖者及有相关疾病家族史者，建议密切关注血脂，健康人群也最好每年检查一次血脂。

高脂血症是一个医学术语，通俗来讲就是老百姓平时说的高血脂，血脂包含血液中的胆固醇、甘油三酯磷脂及游离脂肪酸等，其中总胆固醇又分为低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇等，因此，高脂血症也分为高胆固醇血症和高甘油三酯血症。 通常医院提供的血脂检验报告单包括胆固醇和甘油三酯两组参数，其中低密度脂蛋白胆固醇与动脉粥样硬化性心血管疾病关系最为密切，人群低密度脂蛋白胆固醇正常值小于3.12mmol/L，甘油三酯正常值小于1.71mmol/L，高于这个范围都可称之为高脂血症。 当甘油三酯严重增高到大于等于5.6mmol/L时，还会增加急性胰腺炎的风险。