大便的黑色又称为柏油便，为上消化道出血最常见的症状之一。如果出血量少且出血速度慢，血液在肠内停留时间长，排出的粪便即为黑色。 第一，食物可以引起黑便:食用某些食物可以引起大便颜色变化，有时容易与便血混淆。如进食动物的血或者是红肉，大量的牛肉、猪肝后，其中的铁可以在人体肠道内形成黑色的硫化铁，使大便的颜色变黑；其他如大量进食杨梅果酱、桑葚果酱，都有可能使大便的颜色变黑。 第二是药物引起的大便黑色:口服有活性炭末、补血的铁剂、治疗胃病的铋剂和某些中药也可以引起大便变黑。长期使用非甾体类抗炎药的患者注意，胃肠道不良的反应早期也表现为黑便。 三、血液病引起的大便黑色是新生儿出血症、血友病、再生障碍性贫血、血小板减少，以及过敏性的紫癜都可以引起大便黑色。 四、消化道疾病引起的，是包括肝硬化合并食管或胃底静脉曲张破裂、食管异物、溃疡并急性的胃炎、胃黏膜脱垂、肠套叠、出血性坏死性小肠炎、绞窄性肠梗阻、肠息肉、胃癌等，都可以引起大便黑色。

肠痉挛可以由很多原因引发，吃了过冷的食物可以引发，结肠炎、结肠息肉、结肠癌、肠系膜的血管缺血等也可以引发。出现了肠痉挛最好还是去医院检查，如果不存在器质性的疾病，且是由于肠道气体过多导致的，可以口服二甲基硅油，是一种非吸收性的药物，通过改变气泡表面的张力，使气泡融合或者是弥散，从而促进气体的排出，对人体没有什么不良的作用。 在明确肠道平滑肌功能紊乱的情况下，可以口服松弛平滑肌的解痉药，例如有西托溴铵、东莨菪碱、阿托品等。可以直接作用于平滑肌，解除平滑肌的痉挛。如果存在持续性的肠痉挛，一定是要去医院完善相关的检查，排除器质性的疾病，明确病因，针对治疗，不可盲目止痛，延误病情。

肠绞痛的患者应该去医院检查，查明原因，如果是消化不良导致或者是菌群紊乱继发的疼痛，可以口服益生菌，有一定的缓解作用。但是如果是肠梗阻、肠道的恶性肿瘤所致，应该通过合理的治疗去除病因，严重情况下还需要手术治疗。另外，肠道的慢性炎症疾病，如克罗恩病、溃结，都有肠绞痛的症状，需要应用调节免疫的药物。益生菌主要是可以调理胃肠道的菌群，防止腹泻，缓解乳糖不耐受症等，增强人体的免疫力，缓解、降低过敏作用，适合胃肠蠕动较慢或者是消化功能不好的人群。

肠镜不仅是医生用来检查，大肠内部病变的一种诊断方式，还可以对部分的肠道病变进行治疗，例如大肠的息肉等良性疾病的镜下切除，对肠道止血进行的镜下止血，对大肠内异物进行清除。 肠镜的检查技术是目前其它诊疗手段，无法替代的主要手段，它的适用范围很广，包括有以下的方面:出现原因不明的下消化道出血、慢性的腹泻、腹部肿块、中下腹的疼痛、低位的肠梗阻；还有不能排除大肠以及回肠末端病变的患者；怀疑有良性或恶性的肿瘤患者，经X线检查不能确诊的患者；怀疑有慢性肠道炎症性疾病的患者；钡剂灌肠检查发现异常，需进一步明确病变性质和范围的患者；还有结肠癌手术前确定了病变范围，如结肠癌、肠息肉手术后的复查随访的患者；家族中有大肠癌或者是腺瘤的患者；大肠癌的普查等等。

由于人体的喉部和胃部的肌肉对刺激反应比较强烈。黏膜所含的神经也较肠道丰富，所以在进行检查时，胃镜出现的刺激较肠镜要大。但是胃镜检查前只需禁食，检查的操作时间短，操作简单，一般5-10分钟可以结束。肠镜需要提前6小时清理肠道，必要时需要灌肠，检查操作时间在10分钟以上，所以从上面来讲，肠镜比胃镜痛苦。

一般出现肠道异常的症状或者是肠道手术后的患者，都需要做肠镜，主要包括:出现了原因不明的便血，或者是持续的粪便有潜血阳性；大便习惯的改变，有慢性的腹泻、便秘、腹痛、腹胀、腹部不明肿块的人群；还有不明原因的消瘦、贫血；结肠癌术后、肠息肉术后、炎症性肠病的人群、进行过胆囊或者是阑尾切除的人群。肠镜的检查对于及时发现大肠癌非常重要，但是大肠癌早期没有明显的症状，所以大肠癌的高危人群和一般危险人群，都应该进行肠镜的检查。通常建议在40岁后安排肠镜检查，如果家族里有曾经患过胃肠癌症患者，建议检查提前到成年后。一般的人群每3-5年检查一次肠镜。大肠癌的一般危险人群是指大于50岁，每年常规体检都正常的人群，建议开始增加肠镜的检查项目。

肠镜检查前主要需要注意进食和排泄，检查前，前三天要停服铁剂药品，前一天早、中、晚进食无渣饮食，如白米稀饭、清汤面或粉、无渣菜汤，晚餐九点以后开始禁食至检查前。如果怀疑是肠息肉，准备做电切术的患者就不能吃牛奶及乳制品。无痛肠镜检查需要提前4小时禁饮，检查时需家属陪同，最好是提前准备好蛋糕、面包、巧克力等食品。患者检查前一天晚餐后是禁食的，在餐后最好服用轻泻剂，检查当天禁食早餐。检查前6小时口服复方聚乙二醇电解质散服完后多来回走动，按摩腹部，促进排泄，最佳效果为排清水样便。如果出现恶心、呕吐，应告诉医生或护士，必要时检查前2小时清洁洗肠；检查前半小时安静休息。

结肠镜检查对于肠道疾病的诊断有重要的意义，除了观察肠道的病变外，还可以对可疑病灶进行钳夹组织的活检、镜下切除、套扎止血、注射硬化剂、喷洒药物、置管引流等治疗。检查之前要综合评估患者的情况，了解患者有无结肠镜检查的禁忌症，例如有严重的心肺功能障碍、妊娠期妇女等。结肠镜检查前要充分的进行肠道准备，检查前一日进流质饮食，检查当日晨禁食。医生通过肛门插入结肠镜逆行向上检查到直肠、乙状结肠、降结肠、横结肠、升结肠和盲肠，以及与大肠相连的一小段小肠。另外，医生为了观察肠管，需要往肠腔内注气，因此可能出现腹胀，甚至会放屁，请不必紧张。

横结肠是结肠一部分，起自结肠右曲，向左横行，止于结肠左曲。横结肠是由横结肠系膜连于腹后壁，活动度大，横结肠的中部下垂到脐部或者是低于脐平面。横结肠毗邻复杂，上方接触肝右叶的下面和胃大弯，下方接触小肠，后方邻接胰和十二指肠，前方覆以大网膜。结肠左曲较右曲稍高，且接触左肾的上部。横结肠的周围器官疾病较多，在临床诊治上常发生困难。