肛裂应该怎么治疗呢？它分为几个方面。 首先我们讲是一般治疗。我们的治疗原则是什么呢？ 是要缓解排便后的疼痛 ，以及逐渐促进肛裂创面的愈合。但是首先要解除括约肌的痉挛，然后要帮助排便，以中断恶性循环。 但是具体的措施有哪些呢？一个是排便后，我们可以用中药止痛如神汤和1：5000的高锰酸钾溶液来坐浴，保持局部的清洁。然后通过口服一些缓泻剂或者石蜡油，使大便松软、润滑。或者通过增加饮水，多食纤维食物，以纠正便秘，保持大便通畅。 有些情况严重一点的患者，就是出现括约肌痉挛的患者，我们可以在局麻下面扩肛。通过肛门的扩张，可以解除括约肌的痉挛。也可以促进肛裂裂口的愈合。当然这种办法，复发率还是比较高，并且还有可能并发大出血、 肛周脓肿、大便失禁等情况。扩肛要医生治疗，患者朋友自己不要盲目的去用。 当然，还有个就是手术治疗。肛裂达到了一定的程度以后，一般来说就是慢性肛裂，很多患者是需要接受手术治疗。当然，手术治疗的办法有好几种。我们根据肛裂的情况，肛裂的程度不同，而选择不同的手术方式。 比如说，如果是说肛裂患者，除了肛裂的裂口以外，它伴发有哨兵痔、肥大的肛乳头等等这些情况。但是没有肛门狭窄，也没有内括约肌痉挛的情况，我们做一个肛裂的切除术就可以了。就是把肛裂的病兆切除，把肛裂引起的感染的肛窦一并切除，把肥大的肛乳头和哨兵痔一块切除。让肛裂裂口的创面敞开引流，这样就可以了。 当然，如果是伴有肛门狭窄，或者说有内括约肌痉挛的患者，我们还要做肛管的内括约肌切断术。

那么肛裂的患者平时可以用些什么药物呢?如果出现了肛裂，我们可以在早期的时候，就是裂口比较新鲜的时候，可以用龙珠软膏、九华膏、麝香痔疮膏、肛泰软膏等一些去腐生肌的痔疮膏药，来促进创面的愈合。 在大便以后，我们可以用中药的止痛如神汤或者是高锰酸钾溶液来清洗。清洗完以后，我们还应该用到一些痔疮的栓剂，塞肛，每天可以用1-2次。 然后还应该口服一些润肠通便的药物。比如说石蜡油、麻仁丸、麻仁胶囊、聚乙二醇电解质散（剂）等等，来软化大便，改善大便的情况。 如果肛裂在排便时、排便后出现疼痛比较厉害的话，还可以在长强穴，用一些长效止痛的（药物），比如说罗哌卡因，做个局部封闭。还可以在肛裂裂口的基底部，注射一些长效的止痛药，来改善排便疼痛的情况。 我们考虑到患者个体的差异，具体的用药和用法用量，以及一些注意事项，患者朋友，一定要向医生咨询以后再用药，千万不要自己盲目用药。

肛裂患者平时出现了排便困难和排便时疼痛应该怎么办呢？排便困难和排便时疼痛是肛裂患者在临床上出现的两个最主要的症状。也是患者可能感觉到最不舒服、最痛苦的两个症状。这两个症状又相互影响，正是因为排便困难，大便干燥、粗大而导致排便时疼痛加重，而排便时的疼痛加重以后，又会导致内括约肌痉挛，又会加重排便困难，这两者互为影响。平时首先要改善大便的情况。 当然我们前面提到了，就是说可以通过饮食的调节，比如说多饮水、多吃蔬菜水果，还要注意一些饮食的禁忌，就是少吃辛辣刺激的食物。戒酒、戒槟榔，少吃麻辣火锅等等。 除了这些一般的方法以外，我们还可以运用一些软化大便的药物。改善大便，比如说可以运用一些润肠通便的药，比如说麻仁胶囊等等。或者说聚乙二醇电解质散（剂）等等一些缓泻剂来改善大便。 第二个就是排便疼痛，这也是肛裂患者朋友可能出现最明显，感受最深的一个症状。这种情况，出现排便疼痛以后，往往让患者感觉痛苦不堪。我们除了改善大便（性质）以后，来改善排便疼痛以外。我们在临床上也可以用到一些止痛的药物。如果没有消化性溃疡的患者，可以应用一些双氯芬酸钠栓来缓解疼痛。 当然我们平时在大便以后，还可以通过一些坐浴的办法，比如说温盐水、高锰酸钾溶液、还有止痛如神汤等等来坐浴。坐浴以后也可以缓解疼痛。 出现内括约肌痉挛的一些患者，我们可以采用一些扩肛的办法，来缓解疼痛。 如果一些长时间治疗以后，疗效不好或者是保守治疗无效的，一些症状比较重的患者，应该要及时到医院接受手术治疗。

还有很多患者朋友，他非常关心，肛裂治愈以后会复发吗？肛裂治愈以后还是有可能复发的。那么导致肛裂复发的原因有哪一些呢？   首先是很多人肛裂愈合以后，他认为自己好了没事了，不注意饮食的禁忌，因为贪嘴不忌口的一些因素，又可以导致肛裂的复发。 还有就是便秘、腹泻，便秘和腹泻不及时治疗，也可能导致肛裂的复发。 当然还有一部分因素，是因为我们医生在治疗的时候，可能对肛裂的认识不足，像肛裂有时候伴有的一些肛窦炎、肛窦感染，在手术处理的时候，没有处理到位，或者是处理不当，也可以导致肛裂的复发。 还跟手术后，自己护理不当（有关）。比如说有时候手术后，有的患者可能到了十多天以后，手术创面肉芽组织开始生长以后，排便的时候，不怎么痛了，他就不及时换药，也会导致肛裂的复发。