膝关节疼痛是一个很复杂的疾病，它既属于骨科的范畴，也属于一些其他疾病的范畴。膝关节疼痛挂什么科，首先要分清楚是什么原因引起的膝关节疼痛，比如是骨关节炎或者创伤性的，比如摔倒了以后引起关节疼痛，肯定是要挂骨科的。 如果膝关节疼痛是在运动当中产生，运动以后或者在运动当中产生疼痛比较明显，建议挂运动医学科。 还有的膝关节痛，比如是痛风引起来的痛风性的膝关节疼痛，建议挂内分泌科，还有比如风湿或者类风湿引起的膝关节疼痛，建议去挂风湿免疫科进行治疗。

类风湿性关节炎是一种风湿免疫性疾病，如果有这样问题的患者，首先刺激性的食物是不能够吃的，比如很辛辣的食物是不能够吃的，辛辣的食物往往会引起机体的免疫抗体增高。 第二，建议大家不要吃的食物主要就是一些瓜果类，尤其是在冬天的时候类风湿性关节炎很容易复发，还有就是饮酒，这是类风湿性关节炎患者一定要避免的，不管是白酒还是啤酒，因为这些酒类的食品会加重免疫系统增强的机制，容易引起类风湿性关节炎复发。

类风湿性关节炎和风湿性关节炎本身就是两个疾病，从风湿免疫系统上来讲，类风湿性关节炎是类风湿性因子明显升高，风湿性关节炎是抗链O因子升高，所以完全是两种疾病。 类风湿性关节炎一般波及到小关节比较多见，比如波及到手指关节、肘关节，还有腕关节，这是比较多的；风湿性关节炎主要是波及到一些大的关节，比如髋关节、膝关节，还有肩关节。 一般风湿性关节炎晨僵是比较厉害的，类风湿性关节炎实际上引起疼痛是非常严重的，所以这两个关节炎的区别还是很大的。

类风湿性关节炎引起的原因，主要是因为出现了类风湿因子的异常。实际上，类风湿性关节炎是一种免疫系统疾病，这种疾病想治愈起来的话，要从风湿免疫科一起配合进行治疗。 类风湿性关节炎如果出现了关节畸形、疼痛难忍，影响到正常的这种生活，可以进行一些手术的治疗，比如膝关节严重的类风湿性关节炎畸形，不能行走，另外疼痛不止，可以考虑进行膝关节置换。这样它可以把局部的类风湿性关节炎治好。但是全身性的类风湿性关节炎、多个关节的，治愈的可能性非常小。因为类风湿性关节炎本身就是自身免疫性疾病，通过单个关节的治疗是很困难的。

踝关节关节炎主要的症状的话，首先第一个来讲的话，就是咱们经常说的疼痛，往往都是在负重，也就是说我们在走路的情况下，出现了这种明显的疼痛，有的像针扎一样，有的像这种酸痛，甚至重一点的踝关节关节炎的话，它会影响到正常的走路，这是第一点、疼痛。 第二点的话就是肿胀。我们长期走路以后或者说劳累了以后，我们的这个踝关节周围出现了明显的肿胀，甚至有的时候会带到我们的这个小腿，还有足部都会出现肿胀。 那么第三个的话，就是关节活动度的影响。有的踝关节炎会引起我们的关节出现僵直，在这个活动度上明显的受限，这是我们常见的踝关节骨关节炎的一些症状。

踝关节融合一般来讲的话，融合以后的话，它这个踝关节早期，是一个比较僵直的状态。那么在这个僵直的状态下的话，我们就要给他进行一些关节的康复训练。这个关节的康复训练主要第一点，包括这个肌力的训练，我们踝关节周围有很多这个小的肌肉，这些肌肉对于咱们的踝关节的稳定，是非常重要的，所以对于踝关节周围肌力的训练，这是第一点。 那么第二点，就是我们踝关节融合以后的关节活动度的训练。我们的关节活动度的话，包括这个背伸、跖屈，还有咱们的这个内外翻的这个训练，这个一般来讲的话，可以通过专业的康复师来进行。 再有一个来讲的话，就是在康复训练的时候，我们要注意周围软组织肿胀，和疼痛的这种情况的处理。如果关节过肿胀的话，它对于关节的这个活动度的训练，是影响非常大的。另外一个要减轻它的疼痛，因为疼痛的话也会影响到康复训练。

踝关节炎分很多类型，有创伤性的踝关节炎，还有疾病引起的，比如风湿性关节炎、骨性关节炎这种引起的踝关节炎，如果出现了这种踝关节炎，要分不同的疾病进行诊治，比如创伤性的关节炎，可能要对骨骼、韧带还有关节软骨进行评估，评估以后，重度的踝关节炎可能要进行手术治疗，甚至有的更严重的到晚期的踝关节炎，可能要进行踝关节融合的治疗。 那么如果早期的一些踝关节炎，尤其是一些外伤性的踝关节炎，在治疗的时候首先可以少负重，然后进行周围踝关节肌力的训练，另外，还可以配合药物还有一些康复治疗的方法。

创伤性踝关节炎比较轻一点的，比如崴脚引起了周围软组织肿胀或者韧带有轻度撕裂，这种情况下，如果引起了踝关节炎，通常通过休息，包括固定一段时间，基本上是可以达到自愈的。 但是创伤性关节炎如果是因为有了骨折，或者已经有了韧带的断裂，甚至有的出现了软骨剥脱，它自愈起来非常的困难，有骨折可能需要进行手术治疗；韧带如果撕裂，可能要进行韧带的重建；如果出现了剥脱性骨软骨炎，可能还要进行一些植骨，这都是一些专业的一些治疗。像这种情况下，一般引起踝关节创伤性关节炎是很难能够自愈的，它可能也会有一些遗留的后遗症。

脚踝关节炎是一个非常复杂的疾病，有很多原因引起，比如外伤或者老年性退变，还有一些特殊疾病，比如风湿性关节炎、类风湿性关节炎，都会引起脚踝关节炎。 脚踝关节炎根治起来是非常复杂的，是非常困难的，因为平常足踝经常在活动和负重，如果出现了这种脚踝关节炎，一般通过自己的治疗，往往效果并不是特别好，还是建议能够到专业的医疗机构去进行就诊，同时可能要进行一些特殊的检查、治疗、康复。 所以脚踝关节炎根治起来是一件非常复杂的事情，必须要由专业的医生来进行指导和治疗。